Você está com dificuldade para se movimentar ou realizar suas atividades diárias por causa de dor no joelho? Talvez você tenha caído praticando esportes, sofrido um acidente ou simplesmente lesionado o joelho. Quando você tem um problema no joelho como esse, o médico realizará um teste simples, porém muito importante, chamado Teste de McMurray para examinar o seu joelho. Hoje, falaremos sobre isso com um pouco mais de detalhes para que você possa entendê-lo.
O que é exatamente o Teste de McMurray?
Em termos simples, trata-se de um exame físico no qual o médico dobra, estica e torce o seu joelho e a sua perna em várias posições . Especificamente, este exame é realizado para determinar se a cartilagem dentro do joelho, chamada de "menisco", está danificada, rompida ou apresenta qualquer outro problema. Não requer nenhum equipamento sofisticado. O médico pode realizá-lo no consultório. Ele ouvirá atentamente você e tentará sentir qualquer dor, estalos ou outro desconforto que você possa estar sentindo.
Por que preciso fazer o teste de McMurray? / Quando esse teste costuma ser feito?
Se você consultar um médico devido a dor, inchaço ou dificuldade para dobrar ou esticar o joelho, e ele suspeitar de uma ruptura do menisco, é mais provável que solicite o Teste de McMurray. Este teste costuma ser realizado como um exame preliminar para ajudar a determinar com precisão qual é o problema.
Agora, vamos ver o que é esse menisco. É como duas peças de cartilagem em forma de "C", elásticas e um pouco mais espessas, localizadas dentro da patela, entre o fêmur e a tíbia. Funciona como um amortecedor de carro: impede que os ossos do joelho se choquem, absorve a pressão sobre a articulação e a protege. Também ajuda a manter a estabilidade da articulação.
Imagine que você tropece, caia ou sofra um forte impacto em um acidente de carro enquanto pratica esportes como críquete ou futebol; o menisco pode romper, quebrar ou sofrer uma contusão. Essa é uma lesão muito comum entre atletas. Além disso, com o passar dos anos, essas cartilagens se desgastam gradualmente e podem ser danificadas com facilidade.
Quando o menisco se rompe, os sintomas normalmente incluem:
- Um estalo vindo do joelho: Para algumas pessoas, esse som pode ser acompanhado de dor intensa. Imagine o quão assustador seria se você ouvisse de repente algo quebrando dentro do seu joelho.
- Sensação de instabilidade e perda de controle: o joelho pode dar a sensação de que está "cedendo" ou "dobrando" sem suportar peso. Isso pode tornar caminhar, correr ou subir escadas muito desconfortável e assustador.
- Dor:Este é o ponto principal. Às vezes, a dor pode aumentar ao dobrar, estender ou colocar peso sobre o joelho. A dor também pode ocorrer à noite, durante o sono. Algumas pessoas podem sentir a dor na parte interna ou externa do joelho.
- Rigidez no joelho: Ao acordar pela manhã ou depois de ficar em pé por algum tempo, você pode sentir o joelho rígido e com dificuldade para movimentá-lo.
- Inchaço: O joelho pode começar a inchar algumas horas ou um ou dois dias após a lesão.
- Incapacidade de dobrar e estender o joelho normalmente: O joelho pode não conseguir dobrar ou estender completamente. Pode haver sensação de que algo está preso dentro dele ("travamento").
Portanto, se você tiver uma lesão no joelho e estiver apresentando esses sintomas, o médico realizará o Teste de McMurray para ter uma ideia aproximada se há algum dano não apenas ao menisco, mas também a outras partes importantes do joelho, como os ligamentos.
Quem realiza o Teste de McMurray?
É muito simples. Seu médico de família também pode fazer esse exame. No entanto, na maioria das vezes, um médico ortopedista realizará esse exame e decidirá sobre o tratamento subsequente. O exame é feito na clínica dele, no consultório. Não requer nenhum equipamento especial nem deslocamento para outro local.
Como exatamente é realizado o Teste de McMurray? Vamos explicar um pouco.
O teste de McMurray consiste em o seu médico movimentar a sua perna e o joelho numa série de movimentos. O objetivo é verificar a presença de sintomas no joelho e a amplitude de movimento que consegue alcançar, flexionando e estendendo-o. É muito simples:
1. Primeiro, você será deitado(a) de costas em uma maca de exame .
2. Em seguida, o médico dobrará o joelho da perna examinada a 90 graus, como se você estivesse sentado em uma cadeira. Ele segurará seu joelho com uma mão e seu calcanhar com a outra.
3. Em seguida, gire lentamente o joelho para dentro (em direção ao corpo - rotação interna) e para fora (para longe do corpo - rotação externa).
4. Enquanto você gira dessa forma, o médico estica sua perna lentamente.
5. Esta etapa pode ser feita várias vezes, a partir de ângulos diferentes.
Ao mover o joelho para frente e para trás dessa maneira, você exerce uma certa pressão sobre o menisco. Essa pressão é semelhante à que sentimos nos joelhos quando trabalhamos, caminhamos e os dobramos no nosso dia a dia.
Enquanto o médico movimenta sua perna e joelho dessa maneira, ele perguntará se você sente alguma dor. O médico fará isso com muito cuidado, sem lhe causar dor desnecessariamente.O médico também ouvirá atentamente qualquer estalo vindo do seu joelho ou qualquer sensação estranha de aperto na sua mão. Isso dará ao médico uma ideia de onde está o seu menisco e o quanto ele pode ter danificado. Se sentir qualquer desconforto, não hesite em avisá-lo imediatamente, ok?
Preciso preparar alguma coisa antes do Teste McMurray?
Não, você não precisa fazer nada de especial para se preparar para o Teste de McMurray. O mais importante é consultar um médico o quanto antes se tiver uma lesão no joelho ou se apresentar algum sintoma novo. Dessa forma, você poderá encontrar uma solução antes que o problema se agrave.
Como me sentirei durante o teste? O que devo esperar?
Quando o médico realizar o Teste de McMurray, tente ficar o mais relaxado e confortável possível enquanto sua perna e joelho estiverem sendo movimentados. Se você tensionar os músculos, pode ser difícil realizar o teste corretamente e isso pode gerar resultados falsos.
Como se trata de um exame físico, o mais importante é relatar ao médico tudo o que você sentir, por menor que seja a sensação. Principalmente se sentir dor ou desconforto ao realizar qualquer movimento, não deixe de informá-lo.
A dor, o desconforto ou outros sintomas (como um estalo) que você sentir durante o Teste de McMurray ajudarão seu médico a determinar exatamente onde seu menisco está lesionado ou que outro tipo de lesão você possa ter. Portanto, não hesite em contar tudo a ele.
O que acontece depois do teste? O que você fará em seguida?
O teste de McMurray geralmente é apenas o primeiro passo no tratamento do seu problema no joelho. Se o seu médico sentir algo incomum no seu joelho (por exemplo, dor, um estalo) ou ouvir um som durante o teste, ele poderá recomendar exames adicionais ou iniciar um tratamento para reduzir os seus sintomas.
Após o teste de McMurray, você provavelmente precisará fazer um ou mais exames de imagem. Esses exames tiram fotos da parte interna do seu joelho para verificar se há algum dano e qual a sua extensão. Os exames de imagem mais comuns são:
- Radiografias: Elas podem detectar danos nos ossos, como fraturas. Embora o menisco não possa ser visto diretamente, podem ajudar a identificar outros problemas.
- Ressonância Magnética (RM): Este é o melhor exame para detectar danos nos tecidos moles, como rupturas de menisco e lesões ligamentares.
- Ultrassom: Às vezes, é usado para examinar tecidos moles.
Seu médico explicará quais exames você precisa fazer e que tipo de lesão ele está procurando.
Você pode precisar de uma artroscopia do joelho para ver exatamente o que há dentro do seu joelho e repará-lo. Este é um procedimento minimamente invasivo que envolve uma pequena incisão e a inserção de uma pequena câmera para visualizar o interior do joelho. Na maioria das vezes, essa artroscopia do joelho é realizada em regime ambulatorial, o que significa que você pode ir para casa no mesmo dia, sem precisar ficar internado no hospital.
Há algum risco associado ao teste de McMurray?
Não, não há nenhum risco significativo para o seu joelho ao realizar o Teste de McMurray com um médico. Este é um teste muito seguro.
Você pode sentir alguma dor ou desconforto durante o exame, especialmente se tiver uma lesão no menisco. No entanto, mesmo que seu menisco esteja lesionado, você não deve sentir nenhuma dor significativa ou insuportável quando o médico movimentar seu joelho e perna, pois ele faz isso com muita delicadeza.
Alguns estudos demonstraram que o Teste de McMurray, isoladamente , pode não ser 100% preciso na determinação da presença ou ausência de uma lesão no menisco. Isso significa que, às vezes, o teste pode não detectar uma lesão no menisco (um falso negativo) ou pode dar a impressão de que não há lesão (um falso positivo). No entanto, esse geralmente é apenas o primeiro passo que o médico toma para diagnosticar a lesão. Exames de imagem (especialmente a ressonância magnética) são mais conclusivos. É por isso que você provavelmente precisará fazer pelo menos mais um exame de imagem após o Teste de McMurray.
Quais são os resultados que obtive? O que eles indicam?
Os resultados do Teste de McMurray são diferentes de alguns exames que você já fez (como um exame de sangue). Ou seja, ele não fornece um valor específico ou uma faixa de valores. Em vez disso, o Teste de McMurray oferece ao médico uma boa ideia clínica do tipo de lesão que você pode ter no joelho.
Este não é um teste que fornece uma resposta definitiva, mas sim uma pergunta de "sim" ou "não". Se o médico detectar dor, um estalo ou outros sinais de que seu menisco está rompido, o teste é considerado "positivo". Um resultado "negativo" significa que o médico não sentiu nem ouviu nada de anormal durante o teste.
No entanto, um resultado "negativo" não significa que você não precisará de mais exames. Às vezes, mesmo que haja uma pequena ruptura no menisco, ela pode não ser detectada pelo teste de McMurray. Ou pode haver outro problema dentro do joelho, por exemplo, uma pequena lesão em um ligamento. É por isso que o médico analisará seus sintomas e solicitará exames adicionais, se necessário. Se você obtiver um resultado "positivo", significa que há uma grande probabilidade de você ter uma ruptura no menisco.O médico provavelmente solicitará um exame, como uma ressonância magnética, para confirmar o diagnóstico e, em seguida, decidirá qual tratamento utilizar. Pode ser possível tratar a condição com medicamentos, fisioterapia ou até mesmo uma pequena cirurgia (artroscopia).
Quando devo consultar um médico? Quando devo procurar atendimento médico imediato?
Se você tiver dor ou inchaço no joelho que não melhoram após alguns dias com tratamentos caseiros simples (como repouso e gelo) , ou se parecer que está piorando, você definitivamente deve consultar um médico.
Além disso, se você apresentar algum dos seguintes sintomas, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro de um hospital:
- Dor muito intensa e insuportável.
- O inchaço está aumentando muito rapidamente.
- Uma mudança na cor do joelho ou da perna (por exemplo, ficando azul escuro, roxo ou pálido).
- Se você não consegue mover o joelho de jeito nenhum, ou se não consegue nem mesmo ficar em pé apoiando o peso na perna.
- Dormência no local da lesão ou perda de sensibilidade na parte inferior da perna.
- Com febre.
Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)
O teste de McMurray é um exame rápido, simples e seguro que o médico realiza inicialmente para determinar se você tem uma ruptura do menisco ou outro problema. Geralmente, é feito quando você consulta um médico após uma lesão no joelho.
O mais importante é que, se o seu joelho doer, estiver inchado ou você não conseguir usá-lo normalmente, não ignore o problema e consulte um médico o mais rápido possível. Só assim você poderá descobrir exatamente o que está errado, iniciar o tratamento necessário rapidamente e recuperar a mobilidade do seu joelho. Entendido? Desejo-lhe uma rápida recuperação!
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