Vamos conhecer um pequeno portão no seu coração? É a válvula pulmonar!

Olá! Como vai? Hoje vamos falar sobre uma parte muito importante do nosso coração, mas da qual provavelmente não falamos muito. É como uma porta de entrada para nossa casa. Chama-se válvula pulmonar. Vamos ver o que acontece através dessa pequena porta e qual a sua importância.

O que é a válvula pulmonar? Vamos entender de forma simples!

Imagine seu coração como uma pequena casa com quatro cômodos. Para que o sangue flua de um cômodo para o outro, precisa haver portas, certo? É assim que funciona a válvula pulmonar. Ela é uma das quatro válvulas do coração. Mais precisamente, é a "porta" que leva o sangue pobre em oxigênio da câmara inferior direita do seu coração (chamada de "ventrículo direito") para a "artéria pulmonar principal", o principal vaso sanguíneo que transporta sangue pobre em oxigênio para os pulmões. Quando esse sangue chega aos pulmões, ele absorve oxigênio. Então, esse sangue rico em oxigênio viaja para o resto do corpo. Consegue imaginar a importância do bom funcionamento dessa porta? A válvula pulmonar, juntamente com outra válvula do nosso coração, a "válvula aórtica", são chamadas coletivamente de "válvulas semilunares" . Isso porque as abas (como as maçanetas) dessas válvulas têm formato de crescente. Essas válvulas em forma de crescente controlam o fluxo sanguíneo das câmaras inferiores (ventrículos) do nosso coração para os vasos sanguíneos maiores (artérias). Você também pode ouvir essa válvula sendo chamada de válvula pulmonar. Ambos os nomes se referem à mesma coisa.

Então, qual é exatamente a função dessa válvula pulmonar?

A principal função dessa válvula pulmonar, como já mencionamos, é controlar o fluxo de sangue pobre em oxigênio do ventrículo direito do coração para a artéria pulmonar principal, que leva o sangue aos pulmões. Vejamos como isso acontece com um pouco mais de detalhes:

• A cada batida do coração, essa válvula pulmonar se abre e se fecha, como uma porta.
• Quando o ventrículo direito se contrai (isso é chamado de "fase sistólica" em termos médicos), a válvula pulmonar se abre. É nesse momento que o sangue começa a fluir do coração em direção aos pulmões.
• Então, quando o coração "relaxa" por um tempo (isso é chamado de "fase diastólica" ou fase de relaxamento), a válvula pulmonar se fecha. Isso é muito importante. Porque se ela não se fechar dessa forma, o sangue que foi para os pulmões pode retornar para o coração. Isso não é bom.
• Assim, é quando essa válvula está fechada que o ventrículo direito se enche com o sangue necessário para a próxima contração.

Imagine uma torneira. Você a abre quando precisa e entra água, e a fecha quando termina. Caso contrário, a água é desperdiçada. A válvula pulmonar também controla o fluxo sanguíneo da mesma maneira.

O papel especial da válvula pulmonar no procedimento de Ross

Além de controlar o fluxo sanguíneo normalmente, a válvula pulmonar também desempenha outra função especial. Ela pode ser usada como substituta quando a outra válvula importante do coração, a válvula aórtica, fica comprometida e não funciona corretamente. Esse procedimento é chamado de "procedimento de Ross" . Trata-se de uma cirurgia um pouco mais complexa, realizada em algumas crianças e adultos com menos de 60 anos que apresentam doença da válvula aórtica . Nessa cirurgia, o cirurgião remove a válvula aórtica comprometida e a substitui por uma válvula pulmonar saudável do próprio paciente. Em seguida, uma válvula pulmonar de um doador é transplantada para o paciente. A válvula pulmonar do próprio paciente é uma boa substituta para a válvula aórtica porque a estrutura e a função de ambas são muito semelhantes, o que explica sua longa durabilidade.

Onde exatamente se localiza essa válvula pulmonar?

Isso fica dentro do seu coração. Como mencionamos anteriormente, é como uma conexão entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar, a principal artéria que leva o sangue aos pulmões. Está localizado à direita e um pouco à frente da válvula aórtica, que é outra válvula importante do coração.

Qual é a estrutura, ou seja, o formato, da válvula pulmonar?

A válvula pulmonar possui três cúspides ou abas principais. A abertura e o fechamento dessas abas controlam o fluxo sanguíneo. Essas três abas são chamadas de cúspide anterior, cúspide esquerda e cúspide direita. Elas estão fixadas a um anel fibroso de tecido ligeiramente mais resistente, chamado ânulo. Quando o coração relaxa (ou seja, durante a diástole), essas três abas se encaixam firmemente e fecham completamente a válvula. Isso impede o refluxo sanguíneo para o ventrículo direito (regurgitação).

Quais são as doenças e condições que afetam a válvula pulmonar?

A doença da válvula pulmonar pode ocorrer de diversas maneiras. Na maioria das vezes, trata-se de cardiopatias congênitas. Isso significa que você ou seu bebê podem apresentar esses problemas desde o nascimento. No entanto, raramente, problemas nessa válvula podem se desenvolver mais tarde na vida. Isso geralmente ocorre devido a outras condições, como hipertensão pulmonar . Algumas das condições que podem afetar a válvula pulmonar incluem:

• Atresia pulmonar: Esta é uma cardiopatia congênita. Ocorre quando a válvula pulmonar do bebê não se desenvolve corretamente ou quando sua abertura é bloqueada por tecido. Isso faz com que o sangue flua para outras partes do coração do bebê.Ao nascer, o bebê pode ficar azulado ( cianose ) (o que significa baixos níveis de oxigênio).
• Tetralogia de Fallot: Esta também é uma cardiopatia congênita. Essa condição afeta cerca de 1 em cada 2.500 bebês nascidos nos Estados Unidos. Nesse caso, o bebê apresenta quatro anomalias cardíacas. Uma delas é a estenose pulmonar (estreitamento da válvula pulmonar e da artéria pulmonar principal). Trata-se de uma condição grave, pois limita a quantidade de sangue rico em oxigênio que circula pelo corpo do bebê. Bebês com essa condição certamente precisarão de cirurgia.
• Estenose da válvula pulmonar: trata-se de um estreitamento da válvula. Geralmente está presente ao nascimento e também é comum em bebês com tetralogia de Fallot. Existem procedimentos minimamente invasivos que podem ser usados ​​para abrir a válvula como tratamento. Algumas pessoas também podem precisar de substituição da válvula. É muito raro que alguém que nasce com uma válvula pulmonar saudável desenvolva estenose pulmonar mais tarde na vida.
• Ausência da válvula pulmonar: Esta também é uma cardiopatia congênita. Afeta cerca de 1 em cada 50.000 bebês. É mais comum em bebês com Tetralogia de Fallot. Ocorre quando as cúspides/folhetos da válvula pulmonar do bebê estão ausentes ou não se desenvolvem adequadamente. Isso causa o estreitamento da abertura da válvula (estenose) e o refluxo de sangue para os pulmões (regurgitação). O sangue retorna do tronco pulmonar para o ventrículo direito. Essa condição também precisa ser tratada precocemente.
• Insuficiência da válvula pulmonar: ocorre quando o sangue vaza através da válvula. Geralmente é causada por hipertensão pulmonar em idosos ou por cardiopatia congênita. Também pode ocorrer em algumas pessoas que foram submetidas à cirurgia para correção da Tetralogia de Fallot. Isso acontece quando a válvula pulmonar não se fecha completamente a cada batimento cardíaco. Como resultado, quando o coração relaxa, parte do sangue retorna para o ventrículo direito a partir da artéria pulmonar. A maioria das pessoas apresenta sintomas leves. No entanto, algumas podem apresentar sintomas moderados ou graves que requerem tratamento. Se esse tipo de vazamento persistir por muito tempo, pode causar dilatação e insuficiência do ventrículo direito, além de inchaço (edema).

É possível viver sem a válvula pulmonar?

Oh não. A válvula pulmonar é uma parte muito importante que envia sangue para os pulmões e ajuda esse sangue a receber oxigênio.Não podemos viver sem uma válvula pulmonar funcionando corretamente. Bebês e crianças com problemas graves na válvula pulmonar podem ter uma expectativa de vida reduzida se não forem tratados adequadamente. Portanto, se você ou seu filho têm um problema na válvula pulmonar, é importante conversar com seu médico sobre as opções de tratamento e a expectativa de vida.

Como posso manter minha válvula pulmonar saudável?

Problemas nas válvulas cardíacas nem sempre podem ser prevenidos, especialmente aqueles presentes desde o nascimento. Mas, em geral, adotar um estilo de vida saudável para o coração pode contribuir muito para manter suas válvulas e seu coração funcionando bem. Aqui estão algumas dicas que podem ajudar:

• Pare completamente de fumar, usar cigarros eletrônicos e todos os produtos de tabaco . Peça ajuda ao seu médico para parar de fumar.
• Limite o consumo de álcool ou pare completamente.
• Adote uma dieta saudável para o coração. (Falaremos sobre isso em um artigo separado!)
• Faça exercícios regularmente, conforme recomendado pelo seu médico. A maioria das pessoas deve praticar cerca de 150 minutos de exercícios de intensidade moderada por semana, como caminhadas.
• Controle condições como pressão alta e colesterol alto.
• Tome os medicamentos prescritos pelo médico exatamente e nos horários corretos.
• Faça um exame médico pelo menos uma vez por ano.
• Se você estiver grávida, certifique-se de ir às clínicas de obstetrícia e ginecologia apropriadas e receber os cuidados necessários. Isso pode reduzir o risco de cardiopatia congênita no seu recém-nascido.

Aprender sobre a estrutura do seu coração pode ser, às vezes, uma experiência avassaladora, especialmente quando você ou seu filho recebem um diagnóstico de doença cardíaca. É muita informação para absorver de uma só vez. Não é fácil lembrar quais válvulas levam o sangue para onde e como a doença cardíaca afeta o fluxo sanguíneo. Mas lembre-se: seu médico está sempre à disposição para ajudá-lo a aprender tudo isso e fornecer as informações necessárias. Não hesite em fazer perguntas.

Mensagem final para levar para casa

Agora você entende que a válvula pulmonar é uma parte muito pequena, mas muito importante do nosso coração. Ela funciona como uma "porta" que controla o fluxo de sangue pobre em oxigênio do coração para os pulmões.Na maioria das vezes, esses problemas nas válvulas são congênitos. Mas, às vezes, podem se desenvolver mais tarde na vida. O mais importante é buscar aconselhamento e tratamento médico adequados caso você tenha essa condição. Além disso, um estilo de vida saudável ajuda a manter o coração e essas válvulas saudáveis. Se você ou alguém que você conhece tiver mais alguma dúvida sobre isso, não hesite em falar com um médico. Que todos tenham um coração saudável!