Você pode estar grávida ou simplesmente querer ter uma ideia da sua fertilidade. Nesse caso, talvez já tenha ouvido falar em "teste de reserva ovariana" ou "(Teste de Reserva Ovariana)". Provavelmente, você tem muitas dúvidas sobre o que é, o que pode revelar e para quem é importante. Hoje, vamos falar sobre tudo isso, como se estivesse conversando com uma amiga.
O que é o teste de reserva ovariana?
Em termos simples, este é um exame que os médicos utilizam para ter uma ideia do seu potencial de fertilidade , ou seja, da sua capacidade de ter um bebê. Mas os resultados só podem ser compreendidos comparando-os com os de outras pessoas da mesma idade. Este exame envolve principalmente um exame de sangue e uma ultrassonografia transvaginal . Ambos têm como objetivo obter uma estimativa aproximada da quantidade de óvulos nos seus ovários.
Pense bem: todas nós nascemos com todos os óvulos que teremos para o resto da vida. É como dinheiro no banco: você só pode sacar, nenhum óvulo novo será produzido. Isso é o que chamamos de reserva ovariana . Essa reserva ovariana diminui naturalmente com a idade. A partir dos resultados deste exame, os médicos também podem prever, até certo ponto, como você responderá a tratamentos de fertilidade como a fertilização in vitro (FIV).
No entanto, é importante lembrar o seguinte : esses testes de reserva ovariana não podem afirmar com 100% de certeza se você conseguirá engravidar naturalmente . Seu médico usará esses resultados apenas para ajudar a decidir quais serão os próximos passos do seu tratamento.
Para quem é importante fazer este teste?
Agora você provavelmente está pensando: "Certo, se for esse o caso, devo fazer o exame?". Existem vários motivos pelos quais um médico pode recomendar o teste de reserva ovariana. Veja se algum deles se aplica a você:
- Se você tem algum problema de saúde, como câncer , e acha que isso pode ter afetado sua reserva ovariana.
- Se você está planejando iniciar tratamentos de fertilidade como a FIV (fertilização in vitro) .
Como saber se sua reserva ovariana está baixa?
Este é um problema que muitas pessoas enfrentam. Aliás, a única maneira de saber com certeza se você tem baixa reserva ovariana ou não é através de uma avaliação de fertilidade feita por um médico . Isso significa que não é algo que podemos simplesmente sentir ou descobrir em casa. É imprescindível consultar um médico especialista.
Como é feito o teste de reserva ovariana?
Os testes de reserva ovariana ajudam a prever o sucesso dos tratamentos de fertilidade.Outra coisa. Mas isso não lhe diz a "qualidade dos ovos" , ou seja, o quão saudáveis eles são, nem exatamente quantos ovos você tem .
Este teste tem três partes principais:
1. Um exame de sangue para medir o nível do Hormônio Folículo-Estimulante (FSH) .
2. Outro exame de sangue mede o nível do Hormônio Anti - Mülleriano (AMH) .
3. A ultrassonografia transvaginal é utilizada para realizar o teste de contagem de folículos antrais (CFA) .
Vamos falar sobre cada um deles com um pouco mais de detalhes .
Hormônio folículo-estimulante (FSH)
O FSH é um hormônio que controla o crescimento dos óvulos nos ovários. Ele é liberado pela glândula pituitária no cérebro. Isso faz com que um folículo (um pequeno saco cheio de líquido que contém um óvulo) no ovário comece a crescer. Esses folículos produzem um hormônio chamado estrogênio , que, por sua vez, sinaliza à glândula pituitária quanto FSH deve produzir. Os médicos geralmente medem os níveis de FSH por volta do terceiro dia do ciclo menstrual .
Hormônio Anti -Mülleriano (AMH)
O hormônio antimülleriano (AMH) é outro hormônio produzido pelos folículos nos seus ovários. Lembre-se, os óvulos estão dentro dos folículos. Isso significa que quanto maior o nível de AMH, mais óvulos você tem . Como o número de óvulos diminui com a idade, o nível de AMH também diminui com a idade. Ao contrário do hormônio folículo-estimulante (FSH), o nível de AMH pode ser medido a qualquer momento durante o ciclo menstrual . Se o nível de AMH for inferior a 1 nanograma por mililitro (menos de 1 ng/mL), isso pode indicar que sua reserva ovariana está diminuindo. No entanto, não pode afirmar com certeza sobre sua capacidade de engravidar .
Contagem de folículos antrais (CFA)
É isso que faz uma ultrassonografia transvaginal. Ela permite que seu médico observe o número de folículos em seus ovários. Lembre-se, os óvulos se desenvolvem nesses folículos. Esses folículos geralmente são contados durante os primeiros quatro dias do seu ciclo menstrual .
O importante é que o médico utilize os resultados desses exames como apenas um dos muitos fatores a serem considerados para tomar uma decisão sobre sua fertilidade geral. Isso significa que essa não é uma decisão isolada.
Quais fatores afetam a reserva ovariana?
Existem vários fatores que afetam a reserva ovariana, sendo a idade o principal deles .
Como já falamos antes, você nasce com todos os óvulos que terá durante toda a vida. Algumas pessoas nascem com mais óvulos do que outras. Quando você é jovem, ou seja, quando começa a menstruar, já perdeu milhões de óvulos. Durante um ciclo menstrual normal, vários óvulos estão em processo de desenvolvimento, e um deles, o óvulo principal e maduro, é liberado durante a ovulação. Portanto, mesmo que seu corpo libere um óvulo por mês, você perde milhares de óvulos por ano .
Outro fator importante que os médicos consideram é a qualidade dos óvulos . Isso se refere à saúde dos seus óvulos.
Além desses fatores, existem vários outros motivos que podem afetar a sua reserva ovariana:
- Cirurgia nos ovários ou problema em um ou ambos os ovários.
- Quimioterapia ou radioterapia para o câncer.
- Ter uma infecção pélvica grave .
- Se alguém na sua família teve menopausa precoce (histórico familiar).
Há algum risco associado a este teste?
Não, absolutamente não. Este teste de reserva ovariana é seguro e não apresenta riscos . Ele requer apenas uma pequena quantidade de sangue coletada de uma veia do seu braço e o ultrassom transvaginal mencionado anteriormente. Portanto, não há motivo para preocupação.
Quais são as limitações deste teste?
Embora este teste possa dar uma ideia de como você responderá aos tratamentos de fertilidade, ele não conta toda a história . É isso que precisamos entender.
Embora um teste de reserva ovariana possa indicar a quantidade de óvulos, ele não informa a saúde desses óvulos, ou seja, a sua qualidade . Por exemplo, uma mulher pode ter uma reserva ovariana normal, mas a qualidade dos seus óvulos pode ser baixa. Nesse caso, esses óvulos podem não ser fertilizados durante tratamentos como a fertilização in vitro (FIV). Estudos mostram que a qualidade dos óvulos também começa a declinar após os 35 anos de idade .
Existem também outros fatores que afetam a fertilidade e que não estão relacionados à quantidade ou qualidade dos óvulos. Os médicos realizam esse teste de reserva ovariana como parte da avaliação da fertilidade para ter uma ideia da sua fertilidade geral.
Quanto tempo costuma levar para obter resultados?
Normalmente, você receberá os resultados em até uma semana após o exame. Seu médico então combinará os resultados do teste de reserva ovariana com os resultados de quaisquer outros exames de fertilidade que você tenha feito e discutirá um plano de tratamento adequado para você.
O que os resultados deste teste realmente indicam?
Com base nos resultados do seu teste de reserva ovarianaPode ajudar a prever seu potencial de fertilidade e como você responderá aos tratamentos de fertilidade. No entanto, não pode dizer quando você engravidará ou exatamente quantos óvulos ainda lhe restam . Contudo, pode indicar se sua reserva ovariana é menor do que a de outras mulheres da mesma idade.
Nenhum exame de fertilidade isolado pode prever com precisão suas chances de engravidar ou sua resposta aos tratamentos de fertilidade . Os resultados de todos os seus exames de fertilidade, incluindo o teste de reserva ovariana, são analisados em conjunto. Seu médico considerará todos esses resultados e ajudará você a desenvolver um plano de tratamento mais adequado às suas necessidades.
Qual a precisão desses testes de reserva ovariana?
Os testes de fertilidade são diagnósticos . Ou seja, não podem dizer exatamente quantos óvulos você tem, quanto tempo resta para engravidar ou quando você entrará na menopausa. No entanto, é a ferramenta mais precisa que os médicos têm atualmente .
Principalmente quando se trata de tratamento de fertilização in vitro (FIV), o teste de reserva ovariana é importante porque a quantidade de óvulos e a resposta aos medicamentos hormonais estão diretamente relacionadas ao sucesso da estimulação ovariana.
O que é uma "boa" reserva de ovos? / Existe um nível "bom" de reserva de ovos?
É difícil definir o que constitui um nível "bom" de reserva ovariana. Como os níveis normais de reserva ovariana podem variar de laboratório para laboratório e de médico para médico , não tente interpretar seus resultados sozinha nem compará-los com os de outras pessoas sem a ajuda do seu médico.
É difícil atribuir uma nota "boa" a um teste de reserva ovariana, porque cada teste mede coisas diferentes. Em vez disso, seu médico analisará todos os resultados dos seus exames de sangue e da ultrassonografia para verificar se seus níveis de reserva ovariana estão dentro da faixa normal .
Existe alguma maneira de aumentar nossa reserva de óvulos?
Essa é uma pergunta que muitas pessoas fazem. Para ser direto, não. Você não pode aumentar o número de óvulos que possui . Lembre-se, nascemos com todos os óvulos que teremos durante a vida. Eles não podem ser regenerados.
No entanto, você pode influenciar a qualidade dos seus óvulos . Existem algumas mudanças no estilo de vida que podem ajudar:
- Consumir alimentos nutritivos e tomar as vitaminas necessárias.
- Dormir o suficiente.
- Evite fumar e pare ou limite o consumo de álcool.
É possível verificar a qualidade dos ovos?
Atualmente não existe nenhum teste específico para verificar a qualidade dos ovos.Embora os testes de reserva ovariana possam dar uma ideia aproximada de quantos óvulos você ainda tem, eles não podem dizer o quão bons esses óvulos são, ou seja, a qualidade deles. Você só saberá a qualidade exata dos seus óvulos depois de iniciar o tratamento de fertilização in vitro (FIV) .
Por fim, as coisas mais importantes que você precisa lembrar (Mensagem para levar para casa)
Certo, então, já falamos bastante sobre o teste de reserva ovariana. Acho que agora você tem uma boa ideia de como funciona. Lembre-se, essa é apenas uma das ferramentas que os médicos usam para avaliar sua fertilidade. Existem muitos outros fatores que afetam os tratamentos de fertilidade e a possibilidade de engravidar.
Não existe uma "fórmula mágica" para prever o futuro ou o sucesso dos tratamentos de fertilidade. E não há como prever exatamente quando a sua reserva ovariana diminuirá.
O mais importante é conversar abertamente sobre tudo isso com seu médico . Discuta suas esperanças, suas preocupações, suas dúvidas, tudo com ele. Não tenha receio de perguntar sobre os exames de fertilidade e seus resultados. Assim, seu médico poderá tomar as melhores decisões para você. Você não está sozinha e existem médicos que podem te ajudar nessa jornada.
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