Seu médico recomendou um exame de ACTH? Você pode estar um pouco nervoso(a) ao ouvir o nome. Talvez esteja pensando: "Que exame estranho é esse?". Mas não precisa ter medo. É um exame de sangue muito simples. Hoje, vamos falar sobre o exame de ACTH, por que ele é feito e como se preparar para ele de uma forma bem simples e fácil de entender.
Em termos simples, o que é ACTH?
Certo, vamos pensar assim. Seu corpo é como uma grande empresa. Há muitas coisas importantes acontecendo nessa empresa.
- O Gerente Principal: Bem abaixo do seu cérebro, existe uma pequena glândula do tamanho de uma ervilha. Chamamos essa glândula de hipófise. Ela é a principal responsável por tudo o que acontece na nossa história.
- A mensagem: Este órgão regulador, a glândula pituitária, envia uma mensagem especial. Essa mensagem é o que chamamos de ACTH (hormônio adrenocorticotrófico).
- O Trabalhador: Esta mensagem do ACTH vai diretamente para duas pequenas glândulas localizadas acima dos rins. Chamamos essas glândulas de glândulas suprarrenais. Elas são as trabalhadoras da nossa história.
- O Produto: Ao receberem o sinal do ACTH, essas glândulas suprarrenais produzem um hormônio muito importante chamado cortisol.
O ACTH é o hormônio que nos estimula a produzir cortisol. Esse hormônio, o cortisol, é muito importante para o nosso organismo. Ele nos ajuda a controlar a pressão arterial , a responder adequadamente a infecções e a metabolizar os açúcares, gorduras e proteínas dos alimentos que ingerimos, transformando-os em energia .
Entendeu agora? Se o seu médico suspeitar que há algo errado com esse sistema, ele pedirá que você faça um exame de sangue para verificar seus níveis de ACTH e cortisol.
Por que um médico recomendaria esse exame?
O exame de ACTH geralmente não é feito isoladamente. Quase sempre é realizado em conjunto com um exame de cortisol. Isso ocorre porque os sintomas que experimentamos quando os níveis de ACTH estão altos ou baixos estão diretamente relacionados às alterações nos níveis de cortisol.
Agora vejamos quais são essas características.
| Sintomas de aumento de cortisol devido ao aumento de ACTH | Sintomas de cortisol baixo devido ao ACTH baixo |
|---|---|
| Ganho de peso repentino, especialmente no estômago, rosto e ombros. | Perda de peso sem motivo aparente |
| Estrias rosadas ou roxas aparecem em algumas partes do corpo. | Náuseas ou vômitos |
| Pele que fica roxa com muita facilidade | Dor de estômago e diarreia |
| Crescimento excessivo de pelos no corpo e no rosto (em mulheres) | Sentindo tontura |
| Fraqueza muscular e fadiga | Manchas escuras (cravos) em algumas partes da pele. |
| Acne | Desejo excessivo por sal |
Ao analisar esses sintomas e medir seus níveis de ACTH e cortisol, seu médico poderá determinar se você apresenta alguma das seguintes condições:
- Síndrome de Cushing: Níveis elevados de cortisol no organismo.
- Doença de Addison: Níveis muito baixos de cortisol no organismo.
- Se existe um tumor na glândula pituitária ou em outro local .
- Se suas glândulas pituitária ou suprarrenais não estiverem funcionando corretamente.
Como se preparar para o teste?
Para obter um resultado preciso neste teste, você precisa se preparar um pouco. Siga estes passos exatamente.
- Esteroides: Se você estiver tomando esteroides (por exemplo, prednisolona), precisará interromper o uso cerca de 48 horas antes do exame. Esses medicamentos podem afetar os resultados. No entanto, nunca interrompa o uso sem antes consultar seu médico. Ele ou ela poderá orientá-lo(a) sobre isso.
- Alimentação e Bebidas: Seu médico pode orientá-lo a não comer ou beber nada após a meia-noite da noite anterior ao exame. Às vezes, ele também recomendará que você limite o consumo de alimentos ricos em carboidratos (amidos) por cerca de dois dias antes do exame.
- Boa noite de sono: Durma bem na noite anterior à prova.
- Exercício: Evite exercícios extenuantes 12 horas antes do teste.
- Estresse: Tente relaxar o máximo possível. Evite estresse excessivo nas 12 horas que antecedem a prova.
O mais importante: Informe seu médico sobre todos os medicamentos que você toma (com ou sem receita), vitaminas, remédios fitoterápicos e qualquer outra substância. Isso é fundamental.
Como realizar o teste e os riscos envolvidos.
É muito simples. Assim como numa doação de sangue normal, um(a) enfermeiro(a) coletará uma pequena amostra de sangue de uma veia do seu braço.
Como nossos níveis hormonais variam ao longo do dia, seu médico pode solicitar exames de sangue uma vez pela manhã e outra à noite . Os níveis de ACTH geralmente atingem o pico por volta das 8h e diminuem no final da tarde/início da noite. Essa dupla verificação ajuda o médico a ter uma visão completa do quadro.
Após a coleta de sangue, a amostra é imediatamente colocada em gelo e enviada ao laboratório.
Os riscos são os riscos normais de uma coleta de sangue com agulha. Isso significa um pouco de dor no local da punção, um pequeno hematoma ou, muito raramente, uma infecção.
Como interpretar os resultados?
Os valores no seu relatório de exames podem variar ligeiramente de um laboratório para outro. Os resultados também variam dependendo do horário da coleta de sangue.
Normalmente, os níveis de ACTH em um adulto saudável situam-se entre 10 e 50 pg/mL (picogramas por mililitro) por volta das 8h da manhã. Ao anoitecer, esses níveis caem para menos de 5 a 10 pg/mL.
Mas não tire conclusões precipitadas com base nesses números. Outros fatores podem afetar seus resultados.
- A maneira como você dormiu na noite anterior à prova.
- O estresse que você está sofrendo.
- Se você está grávida ou menstruada.
- Alguns medicamentos que você toma (por exemplo, hormônios, insulina, esteroides).
- Um acidente físico ou trauma recente.
- Verificar se a amostra de sangue foi coletada corretamente e armazenada em gelo.
Seu médico comparará o resultado do exame de ACTH com o resultado do exame de cortisol e o relacionará com seus sintomas para chegar a uma conclusão final. Se houver alguma anormalidade no seu nível de ACTH, ele ou ela poderá solicitar exames adicionais para determinar a causa exata.
Mensagem principal
- O ACTH é um mensageiro liberado pela glândula pituitária que controla a produção do hormônio cortisol.
- Este exame verifica principalmente se existem problemas com o funcionamento da glândula pituitária e das glândulas suprarrenais.
- Para obter resultados precisos, é muito importante seguir rigorosamente as instruções do médico (como alimentação e ingestão de líquidos, suspensão de medicamentos, etc.) antes do exame.
- Não se preocupe apenas com os valores do laudo do exame. Sempre converse com seu médico e peça uma explicação.
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