Tem medo da cirurgia de substituição da raiz da aorta? Vamos conversar sobre isso de forma simples! (Substituição da raiz da aorta)

O médico lhe disse que o principal vaso sanguíneo que transporta o sangue do seu coração para todo o corpo está enfraquecido e com uma protuberância na base? Ou disse que você precisa de cirurgia? É normal sentir um pouco de medo ao ouvir algo assim. Mas essa é uma cirurgia muito importante que pode salvar sua vida. Hoje, falaremos sobre o que é a cirurgia de Substituição da Raiz da Aorta, como ela é realizada e tudo o que você precisa saber sobre ela.

Em termos simples, o que é a Substituição da Raiz da Aorta?

A aorta, o maior e mais importante vaso sanguíneo do corpo, está conectada ao nosso coração. A primeira parte da aorta, onde ela se conecta ao coração, é chamada de raiz da aorta. Às vezes, a parede dessa parte enfraquece e começa a se dilatar como um balão. Isso é chamado de aneurisma.

Assim, a cirurgia de "Substituição da Raiz da Aorta" envolve a remoção da raiz enfraquecida e inchada da aorta e sua substituição por um canal artificial (enxerto). Isso pode prevenir as condições perigosas que mencionei e salvar sua vida.

Quais são os principais tipos dessa cirurgia?

Existem dois métodos principais para realizar essa cirurgia. Seu médico escolherá o método mais adequado para você, com base em sua condição.

Subpartes da cirurgia VSRR

A cirurgia VSRR é subdividida em dois métodos: o método de Yacoub e o método de David.

• Procedimento de Yacoub: Este procedimento envolve a remodelação da válvula aórtica. É mais indicado para pessoas idosas que desenvolveram um aneurisma devido a causas não genéticas.
• Procedimento de David: Este procedimento envolve o reimplante da válvula aórtica. É um pouco mais complexo que o procedimento de Yacoub, mas é mais comumente utilizado. É especialmente indicado para jovens com doenças genéticas como a síndrome de Marfan.

Quem precisa dessa cirurgia e quando?

Qualquer pessoa com a raiz da aorta dilatada e em risco de ruptura ou laceração pode precisar dessa cirurgia. Às vezes, essa condição ocorre devido a alterações que acontecem com a idade. Além disso, doenças genéticas como a síndrome de Marfan e a síndrome de Loeys-Dietz podem causar esse aneurisma perigoso em idade jovem.

A cirurgia geralmente é recomendada com base no tamanho do aneurisma e em outros fatores de risco.

• Se não houver outras doenças genéticas ou fatores de risco, o diâmetro do aneurisma é maior que 5,5 centímetros .
• Se você tem síndrome de Marfan, o diâmetro é maior que 5,0 centímetros .
• Se você tem síndrome de Marfan, histórico familiar desse tipo de aneurisma, planeja engravidar ou se o aneurisma está crescendo mais rápido que 3 milímetros por ano, a cirurgia pode ser recomendada mesmo que ele tenha 4,5 centímetros de diâmetro.
• Se você tem uma válvula aórtica bicúspide (apenas duas cúspides) e outros fatores de risco, como pressão alta, a cirurgia pode ser recomendada com um diâmetro de 5,0 centímetros .

Como você se prepara antes da cirurgia?

Por se tratar de uma cirurgia complexa, requer um preparo cuidadoso. Seu médico irá examiná-lo(a) minuciosamente e solicitar diversos exames necessários.

• Exames de sangue: Verificar a função renal.
• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética do coração: examinam todas as partes da aorta.
• Angiografia coronária: Visualiza a condição das artérias coronárias que fornecem sangue ao coração.
• Ultrassom Doppler: Verifica a saúde das artérias do pescoço (artérias carótidas).

Além disso, você definitivamente deve conversar com seu médico sobre estes assuntos:

• Sobre todos os medicamentos que você toma: Isso inclui vitaminas e até mesmo produtos fitoterápicos. Alguns medicamentos podem exigir que você pare de tomá-los antes da cirurgia.
• Sobre outras doenças que você possa ter: Problemas como pressão alta precisam estar bem controlados antes da cirurgia.
• Se você fuma: Você deve parar de fumar completamente pelo menos um mês antes da cirurgia. Peça ajuda ao seu médico para isso.

O que acontece durante e após a cirurgia?

Durante a cirurgia, você será anestesiado e ficará completamente adormecido. Em seguida, será conectado a uma máquina de circulação extracorpórea (circulação extracorpórea) . Essa máquina fará o trabalho do seu coração e pulmões durante a cirurgia.

O cirurgião faz uma incisão no meio do seu peito, acessa o seu coração, remove a parte enfraquecida da artéria e a substitui por um novo canal artificial (enxerto). As artérias coronárias que fornecem sangue ao coração são então conectadas ao novo canal e a incisão é suturada. Essa cirurgia geralmente leva de 4 a 6 horas .

Após a cirurgia, você precisará ficar na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) por alguns dias. Em seguida, será transferido para um quarto comum. A internação hospitalar completa pode durar cerca de uma semana. Durante esse período, você receberá analgésicos, anticoagulantes e outros tratamentos necessários.

Quanto tempo leva para se recuperar?

A recuperação completa dessa cirurgia pode levar de 6 a 12 semanas , ou até mesmo de dois a três meses. Trata-se de uma cirurgia de grande porte, portanto, é necessário dar tempo para que seu corpo se recupere.

• Durante 6 semanas: Não dirija nem levante objetos pesados.
• Para um trabalho de escritório: Você poderá retornar em cerca de 6 a 8 semanas.
• Para um trabalho fisicamente exigente: você terá que esperar mais tempo.

Seguir rigorosamente as instruções do seu médico e participar de programas de reabilitação cardíaca contribuirá muito para uma recuperação rápida.

Quando procurar um médico imediatamente

Após retornar para casa, caso apresente algum dos seguintes sintomas , entre em contato com seu médico imediatamente.

Como reconhecer uma emergência?

Se você tiver um aneurisma não tratado, os seguintes sintomas podem ser um sinal de ruptura ou colapso. Nesse caso , dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo ou ligue para o serviço de ambulâncias 1990.

• Dor súbita e insuportável no peito ou na parte superior das costas (sensação de que algo está sendo arrancado de dentro do corpo).
• Suando e com a pele pegajosa.
• Dificuldade para respirar.
• Tonturas ou desmaios.
• Batimento cardíaco acelerado.