Seu filho ainda molha a cama à noite? Talvez ele já esteja desfraldado, mas ainda molha a cama durante a noite. Isso pode ser muito frustrante e constrangedor tanto para você quanto para a criança. Acordar de manhã e encontrar a cama molhada é um grande transtorno para ambos, que já estão cansados de lavar os lençóis. Mas não se preocupe, isso não é culpa do seu filho nem da sua falta de treinamento. É algo comum em crianças bem pequenas. Vamos conversar sobre isso em detalhes.
O que é enurese noturna?
Em termos simples, a enurese noturna é a perda involuntária de urina durante o sono, sem que a pessoa se dê conta. É muito comum em crianças pequenas e pode ocorrer mesmo depois que elas já aprenderam a usar o banheiro.
A maioria das crianças supera esse hábito à medida que cresce, geralmente entre os 4 e 6 anos de idade, conforme o controle da bexiga se desenvolve gradualmente. No entanto, se uma criança continuar a molhar a cama mais de duas vezes por semana durante três meses após os 12 anos de idade , é aconselhável consultar um médico.
Essa não é uma doença grave, mas pode ser estressante para a criança e para a família. A criança pode sentir-se envergonhada e constrangida. Ela também pode evitar coisas como dormir na casa de amigos.
O mais importante é entender que isso não é preguiça de criança nem algo que ela faça de propósito. Existem muitas razões para isso.
Existem dois tipos principais de enurese noturna.
Dividimos essa situação em duas partes principais.
- Tipo primário: Este é o mais comum. Significa que a criança nunca fez xixi na cama por pelo menos 6 meses. Ela faz xixi na cama quase continuamente desde a infância.
- Tipo secundário: ocorre quando uma criança que molha a cama há 6 meses ou mais volta a molhar a cama repentinamente. Geralmente, isso se deve a uma causa médica ou psicológica.
Por que isso está acontecendo? Quais são os motivos?
As causas da enurese noturna podem variar dependendo da idade da criança. Vejamos as principais causas.
Razões pelas quais crianças pequenas fazem xixi na cama.
A principal razão pela qual isso acontece em crianças menores de 7 anos é que o controle da bexiga ainda não está totalmente desenvolvido. É uma fase normal do desenvolvimento infantil. Além disso, outros fatores médicos também podem contribuir.
- Infecção do trato urinário (ITU): As infecções do trato urinário podem causar perda do controle da bexiga.
- Prisão de ventre: Quando se tem prisão de ventre, o reto fica cheio, o que pressiona a bexiga. Isso impede que a bexiga se encha ou se esvazie completamente.
- Apneia Obstrutiva do Sono: Algumas crianças têm dificuldade para respirar durante o sono. Isso pode causar enurese noturna devido a alterações nos sinais cerebrais.
- Diabetes: Micção excessiva e enurese noturna podem ser sintomas precoces de diabetes.
- Problemas no sistema nervoso: Algumas doenças da coluna vertebral (por exemplo, espinha bífida) podem afetar os nervos que controlam a bexiga.
- TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade): Crianças com TDAH também são mais propensas a fazer xixi na cama.
Causas de enurese noturna em crianças pequenas e adultos
As causas da enurese noturna em adultos e adultos jovens são ligeiramente diferentes.
| Razão | Explicação simples |
|---|---|
| Genética | Se você ou seu parceiro tiveram esse problema na infância, há uma grande probabilidade de que seu filho também o tenha. |
| Problema hormonal | Nosso corpo possui um hormônio chamado vasopressina . Ele reduz a quantidade de urina produzida à noite. Algumas pessoas não produzem hormônio suficiente à noite, resultando em urina excessiva e consequente incontinência urinária noturna. |
| Capacidade funcional da bexiga reduzida | Embora a bexiga tenha tamanho normal, a sensação é de que está completamente cheia mesmo com pouca urina . Essas pessoas sentem necessidade de urinar com frequência, inclusive durante o dia. |
| Incapacidade de acordar durante o sono | Para a maioria das pessoas, um sinal é enviado ao cérebro quando a bexiga está cheia, despertando-as. Mas, para algumas pessoas, esse sinal não funciona corretamente, fazendo com que urinem sem perceber. |
| Estresse psicológico | Uma criança que antes era saudável também pode voltar a molhar a cama devido ao estresse causado por coisas como uma grande mudança de vida, problemas familiares, transferência de escola ou a morte de alguém. |
Você quer consultar um médico?
Na maioria das vezes, a enurese noturna em crianças pequenas desaparece sozinha com o tempo. No entanto, nos casos a seguir, é muito importante consultar um médico.
- Se seu filho molha a roupa tanto à noite quanto durante o dia .
- Se você não molhou a cama por um longo período e de repente começou a fazer isso novamente.
- Se você disser que sente dor ou ardência ao urinar .
- Se você notar sangue na sua urina.
- Se esse problema persistir após a criança completar 7 anos e se tornar uma grande fonte de estresse para ela.
- Se a criança apresentar outros sintomas, como prisão de ventre .
O médico examinará a criança, pedirá detalhes e, se necessário, realizará exames como um exame de urina para verificar se existe outra causa subjacente.
Como isso é tratado?
Os tratamentos variam dependendo da causa. Na maioria dos casos, o problema pode ser controlado sem medicamentos, apenas por meio de mudanças comportamentais.
1. Mudanças Comportamentais
Estas são as coisas que você deve tentar primeiro.
- Limitar a ingestão de água à noite: Pare de dar água, leite e outras bebidas cerca de duas horas antes de dormir. Mas permita que seu filho beba bastante água durante o dia.
- Ir ao banheiro antes de dormir: Certifique-se de levar seu filho ao banheiro antes de dormir e pratique esvaziar completamente a bexiga. Mesmo que ele diga "não quero urinar ", peça para ele ficar no vaso sanitário por um tempo.
- Alarme para enurese noturna: Este dispositivo possui um pequeno sensor que é fixado na roupa íntima da criança. Assim que uma gota de urina cai, um alarme ou vibração é acionado, acordando a criança. Com o tempo, o cérebro da criança se acostuma a acordar quando a bexiga está cheia. Este é um método muito eficaz.
- Terapia da bexiga: Durante o dia ,Experimente não ir ao banheiro imediatamente após evacuar, mas espere alguns minutos. Isso ajudará sua bexiga a reter mais urina. É recomendável consultar seu médico antes de fazer isso.
2. Medicamentos
Se os métodos acima não forem eficazes ou se houver uma razão médica, seu médico poderá prescrever medicamentos.
Atenção: Estes medicamentos só devem ser utilizados sob orientação médica . Nunca medique seu filho por conta própria.
- (Desmopressina): Este é um medicamento sintético semelhante ao hormônio (vasopressina) que discutimos anteriormente. Ele reduz a quantidade de urina produzida à noite.
- (Oxibutinina/Tolterodina): Esses medicamentos atuam reduzindo as contrações desnecessárias da bexiga e acalmando-a.
- (Imipramina): Embora seja um medicamento antigo usado para doenças mentais, pode ajudar no controle da bexiga quando administrado em doses baixas. No entanto, pode causar alguns efeitos colaterais, portanto, só deve ser administrado sob a supervisão rigorosa de um médico.
Coisas que podemos fazer como pais
Seu apoio é muito valioso para a criança nessa jornada.
- Nunca repreenda ou castigue seu filho. Não o envergonhe na frente dos outros dizendo: "Você ainda está fazendo xixi na cama". Isso só piorará o estado mental da criança.
- Apoie seu filho. Diga a ele com carinho: "Isso não é culpa sua, podemos resolver isso juntos."
- Elogie seu filho nos dias em que ele não molhar a cama à noite. Dar-lhe uma pequena recompensa ou usar algo como um quadro de adesivos pode ajudá-lo a se manter motivado.
- Proteja sua cama. Use um protetor de colchão impermeável. Isso lhe poupará muito trabalho.
- Envolva seu filho na limpeza. Não como um castigo, mas como uma responsabilidade. Diga algo como: "Ok, vamos trocar os lençóis juntos."
- Para facilitar a ida ao banheiro à noite, deixe uma luz fraca acesa no quarto. Não coloque obstáculos, como brinquedos, no caminho até o banheiro.
Mensagem principal
- Fazer xixi na cama é muito comum e normal em crianças pequenas. Não é culpa da criança.
- Não castigue, repreenda ou envergonhe seu filho por nenhum motivo. Em vez disso, demonstre todo o seu amor e apoio possíveis.
- Primeiro, tente coisas simples como reduzir a ingestão de água e ir ao banheiro antes de dormir.
- Se o problema persistir, se você ainda estiver usando suas roupas durante o dia ou se apresentar outros sintomas, consulte um médico imediatamente.
- Esse é um problema que se resolverá com o tempo. Com paciência e os métodos corretos, você pode ajudar seu filho a superar essa condição.
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