Você já sentiu seu coração disparar, seu peito apertar ou sua respiração ficar mais difícil quando está triste, chocado ou extremamente feliz? Embora todos falemos sobre ter o "coração partido", existe, na verdade, uma razão médica para isso. Os médicos chamam essa condição de "Síndrome do Coração Partido" ou "Cardiomiopatia de Takotsubo". Não se preocupe, essa condição pode ser completamente curada com o tratamento adequado.
O que exatamente é a "Síndrome do Coração Partido"?
Em termos simples, trata-se de uma condição na qual parte do músculo cardíaco enfraquece repentinamente e temporariamente. Imagine da seguinte forma: quando um lado do seu coração fica um pouco "preguiçoso", as outras partes precisam trabalhar mais para bombear o sangue por todo o corpo. Esse enfraquecimento geralmente ocorre após um estresse físico ou emocional intenso.
Quando o músculo cardíaco enfraquece, o coração não recebe a quantidade de sangue necessária e não bombeia o sangue adequadamente. Como você sabe, todas as células do nosso corpo precisam de oxigênio, e é isso que o sangue fornece. Portanto, se o coração não estiver funcionando corretamente, isso afeta todo o corpo.
Existem vários outros nomes para essa condição:
- Cardiomiopatia de Takotsubo
- Cardiomiopatia com Balonamento Apical ou Síndrome de Balonamento Apical Transitório
- Cardiomiopatia de estresse ou cardiomiopatia induzida por estresse
- Síndrome de Gebrochenes-Herz (Esta é uma palavra alemã que significa "coração partido")
Quais são os principais tipos dessa condição?
Existem quatro tipos principais de "Síndrome do Coração Partido". Eles são classificados com base na parte do coração afetada:
1. Tipo apical: Este é o tipo mais comum , representando mais de 80% dos pacientes. Afeta a metade inferior do coração. Imagine a parte inferior do coração dilatada como um balão.
2. Tipo médio-ventricular: Este tipo afeta a parte central das câmaras inferiores do coração, os ventrículos. A área afetada se assemelha a uma faixa ao redor do coração. As partes acima e abaixo dessa faixa funcionam normalmente.
3. Tipo basal: Este tipo é semelhante ao tipo médio-ventricular, mas a "faixa" afetada está localizada um pouco mais acima no coração. Neste caso, apenas a parte abaixo da faixa funciona normalmente. É muito raro , ocorrendo em apenas cerca de 2% das pessoas.
4. Tipo focal: Este é o tipo mais raro , ocorrendo em cerca de 1% dos casos. Neste tipo, apenas uma área muito pequena do coração é afetada. A área afetada aparece como uma pequena protuberância.
Quão comum é essa condição?
Descobriu-se que cerca de 2% das pessoas que procuram atendimento médico acreditando estar sofrendo um ataque cardíaco apresentam a "Síndrome do Coração Partido". No entanto, como às vezes os médicos não conseguem diagnosticá-la com precisão, os pesquisadores acreditam que o número real de pacientes pode ser maior.
Essa condição, chamada cardiomiopatia de Takotsubo, afeta principalmente mulheres . 89% dos casos relatados são em mulheres. O risco é especialmente alto após a menopausa (geralmente entre os 58 e 77 anos).
Uma das razões para isso é que um hormônio chamado "estrogênio", presente no corpo feminino, protege o coração de hormônios nocivos produzidos pelo organismo durante o estresse. Com o passar dos anos, os níveis de estrogênio diminuem, tornando o coração mais suscetível a ser afetado por estresse repentino.
Quais são os sintomas?
Você pode apresentar sintomas da "Síndrome do Coração Partido" minutos ou horas após um evento traumático. Os hormônios liberados pelo estresse "entorpecem" temporariamente o músculo cardíaco. Os sintomas são semelhantes aos de um ataque cardíaco comum .
Os principais sintomas são:
- Dor torácica súbita e intensa (angina).
- Dificuldade para respirar.
- Enfraquecimento do ventrículo esquerdo do coração (este é um sinal que os médicos podem detectar através de exames).
- Irregularidades no ritmo cardíaco (arritmias).
- Pressão arterial baixa (hipotensão).
- Sensação de que seu coração está batendo rápido (palpitações).
- Raramente, perda de consciência (síncope).
Qual a diferença entre a "Síndrome do Coração Partido" e um ataque cardíaco?
Como os sintomas de ambas as condições são muito semelhantes (dor no peito, falta de ar), você pode pensar que está tendo um ataque cardíaco. Mas a diferença mais importante é que, na "Síndrome do Coração Partido", não há obstrução das artérias coronárias que irrigam o coração. Além disso, geralmente não há danos permanentes ao coração. Na maioria dos casos, a recuperação é rápida e completa.
O que causa isso?
Embora os pesquisadores ainda não consigam identificar uma única causa, acreditam que ela seja causada por estresse mental ou físico repentino e severo. Pense na tristeza que você sente após perder um ente querido, sofrer um acidente ou perder o emprego. Quando você está sob muito estresse, seja físico ou mental, seu corpo libera hormônios do estresse na corrente sanguínea. Os especialistas acreditam que esses hormônios interferem temporariamente na capacidade do coração de funcionar.
No entanto, um número muito pequeno de pessoas (daquelas que desenvolvem a cardiomiopatia de Takotsubo) pode não ser capaz de identificar nenhum evento estressante óbvio.
Ainda não há evidências de que essa condição seja transmitida geneticamente de pais para filhos.
Que tipos de estresse mental e físico poderiam causar isso?
Exemplos de fatores estressantes mentais repentinos:
- Luto profundo causado pela morte de um ente querido ou por uma grande perda (término de relacionamento, perda da casa, dinheiro ou um animal de estimação querido).
- Até mesmo boas notícias podem, às vezes, levar a isso! (Por exemplo, uma festa surpresa em um horário inesperado, um grande sorteio da loteria).
- Receber más notícias.
- Eventos traumáticos como acidentes e terremotos.
- Medo intenso (falar em público, enfrentar um assalto à mão armada).
- Raiva excessiva.
Exemplos de estressores físicos repentinos:
- Dor intensa.
- Uma atividade física extremamente cansativa.
- Problemas de saúde: crises de asma, dificuldades respiratórias graves, convulsões, acidente vascular cerebral (AVC), febre alta, hipoglicemia, hemorragia grave ou necessidade de cirurgia.
Quem tem maior probabilidade de desenvolver isso?
Você tem maior probabilidade de desenvolver a "Síndrome do Coração Partido" se :
- Se você for mulher .
- Se você tem mais de 50 anos .
- Se você já teve algum transtorno mental anteriormente (como ansiedade ou depressão).
- Se você já teve alguma doença do sistema nervoso (como convulsões ou acidente vascular cerebral).
Que complicações isso pode causar?
As complicações da "Síndrome do Coração Partido" são raras , mas às vezes podem ser graves. Algumas delas são:
- Edema pulmonar.
- Ruptura do ventrículo esquerdo (muito rara).
- Obstrução do fluxo sanguíneo do ventrículo esquerdo.
- Insuficiência cardíaca.
- Um coágulo sanguíneo ficou preso na parede do ventrículo esquerdo.
- Pressão arterial baixa (hipotensão).
- Padrões anormais do ritmo cardíaco (arritmia).
- O choque cardiogênico é uma condição causada por comprometimento da função cardíaca.
- Bloqueio cardíaco.
- Raramente, pode até ocorrer a morte.
Importante: Embora essas complicações sejam raras, é essencial procurar atendimento médico assim que os sintomas aparecerem.
Como os médicos detectam isso?
Primeiro, o médico irá examiná-lo fisicamente e perguntar sobre seu histórico médico. Em seguida, ele poderá solicitar vários exames para confirmar o diagnóstico:
- Exame de sangue: verifica a presença de enzimas específicas liberadas por células musculares cardíacas danificadas no sangue.
- Eletrocardiograma (ECG): um exame que registra a atividade elétrica do coração.
- Angiografia coronária: um exame especial de raio-X para verificar se há obstruções nas artérias coronárias do coração. Isso ajudará a determinar se é um ataque cardíaco ou não.Muito importante .
- Ecocardiografia: um exame de ultrassom para avaliar a função, o tamanho e a forma do coração.
- Radiografia de tórax.
- Ressonância Magnética Cardíaca (RM): Um exame que pode produzir imagens detalhadas do coração.
- Ventriculografia: Um contraste é injetado no ventrículo esquerdo do coração e uma radiografia é feita para verificar o tamanho dessa câmara e sua eficiência no bombeamento de sangue.
Embora os exames possam mostrar áreas de dano no coração, a angiografia coronária é essencial para confirmar que não se trata de um ataque cardíaco. Isso porque, diferentemente de um ataque cardíaco, na "Síndrome do Coração Partido" as artérias do coração não estão obstruídas.
Quais são os tratamentos?
Embora não exista uma "cura" específica para a "Síndrome do Coração Partido" ou "Cardiomiopatia de Takotsubo", muitas pessoas se recuperam completamente com medicamentos.
Tipos de medicamentos usados para o tratamento:
- Aspirina: Melhora a circulação sanguínea e previne a formação de coágulos.
- Inibidores da ECA (enzima conversora de angiotensina) ou BRA (bloqueadores dos receptores de angiotensina): reduzem a pressão arterial e a inflamação no coração.
- Betabloqueadores: Diminuem a frequência cardíaca.
- Diuréticos: Reduzem a quantidade de excesso de líquido no corpo.
Muito raramente, se o coração precisar de ajuda para bombear o sangue, pode ser necessário usar um dispositivo como um "balão intra-aórtico" ou um "dispositivo de assistência ventricular esquerda".
Existem complicações ou efeitos colaterais associados ao tratamento?
Em geral, alguns dos efeitos colaterais que podem ocorrer durante este tratamento para a cardiomiopatia de Takotsubo são:
- Reações alérgicas ou reações adversas a medicamentos, ou problemas com outros medicamentos que você esteja tomando.
- Existe um pequeno risco de sangramento, infecção, coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco devido ao uso raro do "dispositivo de assistência ventricular esquerda" ou "balão intra-aórtico".
Em quanto tempo me recuperarei após o tratamento?
Muitas pessoas começam a se sentir melhor ao receberem tratamento para a "Síndrome do Coração Partido". Isso pode acontecer enquanto ainda estão no hospital, ou algumas horas ou dias após o início do tratamento.
Há alguma maneira de evitar que isso aconteça?
Não existe uma forma específica de prevenir o desenvolvimento da "Síndrome do Coração Partido". No entanto,Aprender a gerenciar o estresse e desenvolver técnicas de resolução de problemas pode ajudar a limitar o estresse físico e mental.
Técnicas de relaxamento podem ser muito úteis. Aqui estão alguns exemplos:
- Praticar ioga, meditação, escrever em um diário ou praticar mindfulness.
- Tomar banho em água morna.
- Queimando incensos.
- Respire fundo e lentamente, expirando devagar.
Dependendo da causa do seu estresse, você pode querer participar de um grupo de apoio para conversar sobre o assunto e compartilhar estratégias de enfrentamento. Você também pode procurar a ajuda de um psicólogo ou terapeuta.
Além disso, adotar hábitos saudáveis também pode ajudar a controlar o estresse físico e mental. Esses hábitos incluem:
- Consumir uma dieta nutritiva (por exemplo, a dieta mediterrânea).
- Exercício físico regular (pelo menos 30 minutos, cinco dias por semana).
- Dormir entre sete e nove horas por dia.
- Passar tempo com outras pessoas.
- Comparecer a exames médicos e check-ups de saúde no prazo estipulado.
- Evite produtos de tabaco, drogas e consumo excessivo de álcool. (Se precisar de ajuda para parar de fumar, seu médico poderá orientá-lo).
Essa situação continuará nos afetando? Qual é a perspectiva?
A "Síndrome do Coração Partido" ou "Cardiomiopatia de Takotsubo" é uma condição temporária para a maioria das pessoas . É provável que você se recupere sem problemas cardíacos a longo prazo.
Se você sofre da "Síndrome do Coração Partido" devido a um problema de saúde crônico (como AVC, asma ou convulsões), consulte seu médico para obter ajuda no controle desses problemas de saúde.
Em alguns casos, seu médico pode recomendar um novo ecocardiograma quatro a seis semanas após o evento para garantir que você não tenha outros problemas cardíacos e que seu ventrículo esquerdo esteja funcionando normalmente novamente.
Quanto tempo essa situação vai durar?
Normalmente, as pessoas se recuperam de um evento estressante em poucos dias ou semanas. No entanto, muitas pessoas podem sentir falta de energia por meses após vivenciarem a "Síndrome do Coração Partido". Isso pode, às vezes, levar à depressão. Se isso acontecer com você, procure ajuda médica.
Perspectivas para a "Síndrome do Coração Partido"
Pessoas que desenvolvem a "Síndrome do Coração Partido" devido a uma condição médica (como uma doença ou cirurgia) podem ter um prognóstico ligeiramente pior do que aquelas que desenvolvem a condição devido a um evento psicológico.
Embora os homens sejam menos propensos a desenvolver essa condição, eles têm maior probabilidade de apresentar quadros mais graves. Isso pode ocorrer porque eles geralmente têm outras condições médicas sérias.
Pesquisadores descobriram que tomar medicamentos chamados inibidores da ECA ou BRA aumenta a expectativa de vida.
A taxa de mortalidade da "Síndrome do Coração Partido" é muito baixa , variando entre 0% e 8%. Na maioria dos casos, trata-se de uma condição temporária com recuperação completa.
Como posso cuidar de mim mesmo?
Você pode precisar continuar tomando a medicação prescrita por três a seis meses. Se você tem Síndrome do Coração Partido, o melhor que você pode fazer para cuidar de si mesmo é tomar a medicação conforme prescrito e consultar seu médico quando recomendado. Ambos são muito importantes devido aos riscos a longo prazo associados à Cardiomiopatia de Takotsubo.
Essa condição pode recorrer, ou outros problemas de saúde podem surgir semanas ou anos após o primeiro episódio. Ela recorre em 4% a 10% das pessoas que já a tiveram.
Quando você deve consultar um médico?
Se você desenvolver novos sintomas ou notar uma mudança nos seus sintomas atuais (especialmente se eles afetarem sua rotina diária normal), consulte seu médico imediatamente. Caso contrário, seu médico agendará consultas de acompanhamento conforme necessário.
Quando você deve ir a uma Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ?
Como os sintomas da "Síndrome do Coração Partido" são semelhantes aos de um ataque cardíaco, você deve definitivamente ir ao hospital se apresentar algum dos sintomas de um ataque cardíaco. Esses sintomas são:
- Dor no peito (angina).
- Dificuldade para respirar.
- Se você apresentar perda de consciência inexplicável ou se sentir tonturas e quase desmaiar várias vezes.
- Sensação de que seu coração está batendo rápido (palpitações).
- Se você tem batimentos cardíacos anormalmente lentos ou rápidos, ou se sente que seu coração está falhando batimentos ou tendo batimentos extras.
Se você apresentar algum dos sintomas da "Síndrome do Coração Partido" ou da "Cardiomiopatia de Takotsubo", procure atendimento médico de emergência imediatamente. A única maneira de saber com certeza se você tem "Síndrome do Coração Partido", um ataque cardíaco ou outro problema de saúde é fazer exames.
Que perguntas devo fazer ao meu médico?
Você pode fazer perguntas como estas ao seu médico:
- Por quanto tempo preciso tomar o medicamento prescrito?
- Preciso fazer algum exame adicional (exame de acompanhamento)?
- Com que frequência devo visitá-lo(a)?
O estresse normal do dia a dia pode causar a "Síndrome do Coração Partido"?
Muito provavelmente, não. Os sintomas começam após um evento repentino ou extremamente estressante.Se você sentir dor no peito ou falta de ar com frequência, mesmo em situações de estresse moderado no dia a dia, consulte um médico.
Sintomas persistentes geralmente não são sinal de "Síndrome do Coração Partido". Seu médico pode ajudá-lo a aprender a lidar com o estresse, prescrever medicamentos se a ansiedade for um problema ou solicitar exames se suspeitar de algum problema de saúde não diagnosticado.
A "Síndrome do Coração Partido" é uma condição grave?
Raramente, sim. Aqueles com quadros graves ou instáveis podem precisar de monitoramento rigoroso e podem necessitar de tratamentos mais avançados, como dispositivos de suporte mecânico.
Dependendo do grau de fraqueza do seu músculo cardíaco, seu médico também pode recomendar reabilitação cardíaca.
As coisas mais importantes que você precisa lembrar.
Todos nós já ouvimos alguém falar sobre a sensação de estar com o "coração partido". Mas a "Síndrome do Coração Partido", ou Cardiomiopatia de Takotsubo, é uma condição médica real que pode ocorrer após a exposição a um estresse emocional ou físico repentino.
A boa notícia é que essa condição é temporária e geralmente não causa danos permanentes ao coração. No entanto, como os sintomas são semelhantes aos de um ataque cardíaco, nunca se autodiagnostique e não presuma que você tem "Síndrome do Coração Partido". Sempre procure atendimento em um pronto-socorro. Somente exames podem determinar se seus sintomas cardíacos são de um ataque cardíaco, da "Síndrome do Coração Partido" ou de outro problema de saúde.
Síndrome do coração partido , cardiomiopatia de Takotsubo, ataque cardíaco, estresse, dor no peito, falta de ar, saúde da mulher











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