Células anormais no colo do útero? (Displasia cervical) Não tenha medo, vamos conversar sobre isso!

Quando seu médico lhe diz que o resultado do seu exame de Papanicolau apresentou "células anormais", você deve ter sentido muito medo e choque, certo? É normal ficar nervoso ao ouvir uma palavra como "pré-canceroso". Mas, antes de mais nada, deixe-me dizer: não se preocupe. Isso não significa que você tem câncer. Essa condição pode ser completamente curada e impedida de se tornar cancerígena se detectada precocemente. Vamos conversar sobre isso de forma simples, clara e sem qualquer preocupação.

O que é displasia cervical?

Em termos simples, isso acontece quando células anormais crescem na superfície do colo do útero. Vamos entender o que é o colo do útero. É a parte inferior do útero, a parte que se abre para a vagina. Então, em vez das células saudáveis ​​na superfície do colo do útero, um tipo ligeiramente diferente de célula anormal começa a crescer.

Imagine um pequeno buraco na estrada. Se for deixado assim, pode se tornar um buraco grande com o tempo. Mas se o consertarmos assim que o virmos, não prejudicará a estrada, certo? É assim que funciona. Essas células anormais não são cancerígenas. Mas, se não forem tratadas por um longo período, existe a possibilidade de se transformarem em câncer de colo do útero. É por isso que chamamos de "pré-canceroso".

Existe outro nome médico para isso, que é Neoplasia Intraepitelial Cervical (NIC) . Não se assuste com esses termos. "Intraepitelial" significa que essas células anormais estão apenas na superfície (epitélio) do colo do útero e não se espalharam para o interior. "Neoplasia" significa que novas células estão crescendo.

Existem estágios de gravidade para essa condição?

Sim, os médicos classificam essas células anormais em três estágios (estágios CIN), dependendo da profundidade em que se espalharam no tecido cervical. Isso é determinado examinando o tecido ao microscópio.

Quais são os sintomas dessa condição?

Eis algo que surpreende muitas pessoas: a displasia cervical geralmente não causa sintomas. Você pode não sentir nenhuma alteração, dor ou desconforto.

Muito raramente, algumas mulheres

• Sangramento vaginal irregular.
• Pequeno sangramento (corrimento) após a relação sexual.

Coisas assim podem acontecer.

Isso demonstra a importância de fazer o exame de Papanicolau no momento certo. É a única maneira de descobrir se você tem essa condição antes que surjam problemas, sem precisar esperar o aparecimento de sintomas.

Por que isso está acontecendo? Qual é a razão para isso?

A principal e única causa disso é o vírus chamado HPV (Papilomavírus Humano) . Este é um vírus sexualmente transmissível muito comum.

Você deve estar se perguntando: "Se eu tenho displasia cervical, isso significa que tenho HPV?". Sim, é verdade. Mas o contrário também não é verdade. Nem todas as pessoas infectadas com o vírus HPV desenvolvem displasia cervical. Na maioria dos casos, o sistema imunológico consegue combater o vírus e eliminá-lo completamente do organismo em um ou dois anos.

Existem mais de 100 tipos de vírus HPV. Alguns deles, especialmente o HPV-16 e o ​​HPV-18,Tipos de "alto risco", como aqueles que causam alterações nas células do colo do útero e têm maior probabilidade de levar à displasia cervical.

Quais são os fatores que aumentam o risco?

Embora não seja possível afirmar com exatidão por que apenas algumas pessoas com HPV desenvolvem displasia cervical, diversos fatores que aumentam o risco foram identificados.

• Tabagismo: Mulheres que fumam ou usam produtos de tabaco têm o dobro da probabilidade de desenvolver essa condição. Fumar enfraquece o sistema imunológico, tornando-o menos capaz de combater o HPV.
• Ter um sistema imunológico fraco: Se o seu sistema imunológico estiver enfraquecido por outras doenças (por exemplo, HIV) ou por certos medicamentos, pode ser mais difícil para o seu corpo eliminar a infecção pelo HPV.

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Esse processo de diagnóstico ocorre passo a passo, conforme descrito a seguir.

1. Exame de Papanicolau: Este é o primeiro passo. Seu ginecologista coletará uma amostra de células da superfície do seu colo do útero e a enviará para um laboratório para ser examinada ao microscópio. O objetivo principal é verificar a presença de células anormais.

2. Colposcopia: Se o seu exame de Papanicolau mostrar células anormais, seu médico poderá recomendar este exame. Ele consiste em examinar o colo do útero com uma luz especial e um dispositivo de aumento (como um telescópio). Isso permite visualizar claramente quaisquer células anormais.

3. Biópsia: Se o médico identificar uma área suspeita durante a colposcopia, ele coletará um pequeno fragmento de tecido e o enviará para o laboratório. Isso é chamado de biópsia. O laudo confirmará se você tem NIC 1, 2 ou 3.

Seu médico explicará tudo para você em cada etapa. Não há motivo para ter medo.

Quais são os tratamentos para isso?

O método de tratamento é determinado por diversos fatores, incluindo o estágio da NIC (Neoplasia Intraepitelial Cervical), sua idade, seu estado geral de saúde e se você pretende ter filhos.

Tratamento para NIC 1

Se você tem uma condição de baixo risco (NIC 1), provavelmente não precisará de nenhum tratamento. Isso porque a condição tende a desaparecer sozinha. Seu médico dirá: "Vamos esperar para ver". Isso significa fazer um exame de Papanicolau em intervalos regulares (como a cada 6 meses ou um ano) para verificar se as células anormais mudam ou desaparecem.

Tratamento para NIC 2 e NIC 3

Se você tiver uma condição moderada ou grave, como NIC 2 ou NIC 3, seu médico recomendará a remoção das células anormais. Isso tem 90% de chance de curar completamente a condição. Existem vários métodos principais usados ​​para isso.

• LEEP (Procedimento de Excisão Eletrocirúrgica em Alça): Neste procedimento, uma alça de fio elétrico é usada para cortar e remover com muita precisão a área de tecido que contém células anormais.
• Biópsia cônica com bisturi frio / Conização: Um fragmento de tecido em formato de cone é removido do colo do útero utilizando um bisturi cirúrgico. Isso remove todas as células anormais.
• Histerectomia: Este procedimento não é realizado com muita frequência. Somente se outros tratamentos não forem eficazes ou se o problema persistir, seu médico poderá recomendar a remoção cirúrgica de todo o útero e colo do útero, levando em consideração a necessidade de ter filhos.

Cada um desses tratamentos tem seus prós e contras. Seu médico discutirá com você qual tratamento é o melhor para o seu caso.

Como se proteger dessa situação?

A melhor maneira de prevenir a displasia cervical é evitar a infecção pelo vírus HPV, que a causa. Existem várias medidas que você pode tomar para ajudar.

• Tome a vacina contra o HPV: Isso é fundamental. A vacina ajuda a proteger contra os principais tipos de HPV que causam câncer do colo do útero e verrugas genitais. Se você já está infectada com HPV ou tem displasia do colo do útero, a vacina não cura a doença. No entanto, ela pode ajudar a prevenir futuras infecções por outros tipos de HPV.
• Pratique sexo seguro: o uso de preservativos pode reduzir o risco de transmissão do HPV.
• Fazer o exame de Papanicolau no momento certo: Embora não impeça o desenvolvimento da doença, oferece uma ótima oportunidade para detectá-la em seus estágios iniciais e tratá-la antes que se torne cancerosa. Após os 21 anos, recomenda-se fazer o exame de Papanicolau pelo menos a cada 3 anos.
• Abstenha-se completamente de fumar: Como já discutimos anteriormente, fumar aumenta significativamente o risco dessa condição.