Você já sentiu seu coração bater mais rápido de repente, sem motivo aparente, ou teve uma estranha sensação de palpitação, como borboletas no peito? Esses tipos de alterações no ritmo cardíaco (batimentos cardíacos irregulares) às vezes são motivo de preocupação. Hoje, vamos falar sobre um tratamento específico que os médicos utilizam para tratar esses tipos de batimentos cardíacos irregulares.
Em termos simples, o que é cardioversão química?
Em termos simples, a cardioversão química consiste na utilização de medicamentos para restaurar o ritmo cardíaco anormalmente acelerado ou irregular ao ritmo normal. O sucesso deste tratamento depende da causa da arritmia, do tempo de duração da arritmia e do tipo de medicamento escolhido pelo médico.
Também chamamos isso de cardioversão farmacológica. Os medicamentos administrados durante esse tratamento têm várias funções principais:
- Relaxa os vasos sanguíneos.
- Proporciona relaxamento aos músculos cardíacos.
- Reduz o esforço do coração.
- Ele controla a velocidade com que os sinais elétricos dizem ao coração para bater.
Imagine nosso coração como uma casa com um circuito elétrico complexo. Ele possui um interruptor principal, que na medicina chamamos de nó sinoatrial. O sinal elétrico que faz o coração bater começa ali. Em seguida, esse sinal viaja pelas câmaras superiores do coração (átrios) e chega a outra junção (nó atrioventricular). Finalmente, esse sinal chega às câmaras inferiores do coração (ventrículos). Se houver algum erro nesse percurso do sinal, o ritmo cardíaco pode ser afetado.
Quando o ritmo cardíaco é irregular, o coração não bombeia sangue suficiente para todo o corpo. Todas as células do nosso corpo, especialmente as do cérebro, precisam de um suprimento constante de oxigênio do sangue. Quando o fluxo sanguíneo é interrompido dessa forma, você pode sentir sintomas como tontura, fadiga, falta de ar e dor no peito .
Por que esse tratamento é usado e para quais doenças?
Se seus batimentos cardíacos estiverem muito rápidos ou irregulares, você pode precisar de cardioversão química. Existem vários motivos pelos quais seu ritmo cardíaco pode ser irregular.
- Alguns dos medicamentos que você usa
- Doenças infecciosas como pneumonia
- Ataque cardíaco
- Alterações na estrutura do coração
- Embolia pulmonar
- Insuficiência cardíaca congestiva
- Doenças pulmonares como DPOC ou enfisema
A cardioversão química é usada principalmente para tratar as seguintes arritmias cardíacas:
| Nome da condição médica (Termo em inglês) | Explicação simples |
|---|---|
| Fibrilação atrial (FA) | As câmaras superiores do coração batem muito rápido e de forma irregular. Essa é a arritmia cardíaca mais comum. |
| Flutter atrial | As câmaras superiores do coração batem mais rápido, mas de forma um pouco mais regular do que na fibrilação. |
| Taquicardia Supraventricular (TSV) | Batimento cardíaco excessivamente rápido que começa acima das câmaras inferiores do coração. |
| Taquicardia Ventricular (TV) | Batimento cardíaco acelerado que começa nas câmaras inferiores do coração. Isso pode ser perigoso em alguns casos. |
O que acontece antes do tratamento?
Seu médico decidirá qual o melhor tratamento para você (medicamentos ou cardioversão elétrica). Se sua pressão arterial estiver muito baixa, seu médico poderá optar pela cardioversão elétrica.
- Alimentação e Bebidas: Recomenda-se que você não coma nem beba nada por cerca de 8 horas antes deste tratamento.
- Exames: Se você apresentar batimentos cardíacos irregulares (arritmia atrial) por mais de dois dias, seu médico poderá solicitar um exame chamado ecocardiograma transesofágico (ETE) . Este exame serve para verificar a presença de coágulos sanguíneos dentro do coração. A desprendedura de um coágulo durante o tratamento pode causar um acidente vascular cerebral (AVC).
- Medicamentos: Praticamente todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos de venda livre, vitaminas e até mesmo medicamentos em cingalês.Você deve informar seu médico. Ele também pode recomendar que você comece a tomar anticoagulantes três semanas antes do tratamento para reduzir o risco de coágulos sanguíneos.
O que acontece durante o tratamento?
Esse tratamento geralmente é feito na unidade de terapia intensiva (UTI) de um hospital ou em uma sala especial reservada para isso. Isso ocorre porque existe um pequeno risco de outros tipos de arritmias cardíacas quando o medicamento é administrado, sendo necessário, portanto, um monitoramento rigoroso.
Você não está sozinho neste momento. Médicos e enfermeiros estão ao seu lado, monitorando continuamente sua pressão arterial e frequência cardíaca (ECG). Todos os equipamentos necessários (como um desfibrilador) estão prontos para uso em caso de emergência.
O medicamento é administrado na forma de comprimido para ingestão oral ou por via intravenosa, através de uma veia no braço . Às vezes, se a primeira dose não fizer efeito, uma segunda dose poderá ser administrada.
Medicamentos de uso comum
O tipo de medicamento que você receberá varia de acordo com sua condição. Alguns dos medicamentos mais comumente usados são:
- Amiodarona (Cordarone®)
- Procainamida
- Ibutilida
- Flecainida
- Propafenona (Rythmol®)
- Sotalol (Betapace®)
- Betabloqueadores como o metoprolol (Lopressor®)
- Bloqueadores dos canais de cálcio, como o diltiazem (Cardizem®)
- Adenosina (Adenocard®)
Quais são as vantagens e desvantagens do tratamento?
Você poderá ficar internado(a) para observação por 24 a 48 horas após o tratamento. Algumas pessoas podem sentir um pouco de cansaço ou mal-estar devido a este medicamento.
Vantagens:
- O ritmo cardíaco pode ser normalizado.
- Sintomas como tontura e fadiga são reduzidos.
- Pode ser usado como alternativa à cardioversão elétrica.
Riscos e complicações:
- O início de uma nova arritmia cardíaca ou o agravamento de uma já existente.
- Um coágulo sanguíneo pode se desprender e causar um AVC (acidente vascular cerebral) .
- Efeitos colaterais como náuseas e fadiga.
- Alguns medicamentos podem demorar meses para fazer efeito.
- Caso esse tratamento não seja bem-sucedido, você poderá precisar recorrer a outros tratamentos, como a terapia eletroconvulsiva ou a ablação por cateter.
- Os medicamentos não funcionam igualmente bem para todos. Às vezes, a taxa de sucesso a longo prazo é de cerca de 50%.
Quando você deve procurar atendimento médico imediato?
Se você apresentar algum dos seguintes sintomas incomuns após a cardioversão química, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo:Ou ligue para o serviço de ambulâncias pelo número 1990. Não subestime essas situações.
- palpitações cardíacas
- tontura severa
- Tontura
- Enfraquecimento do corpo
- Sudorese repentina
- Dor no peito
- Dificuldade para respirar
- Sintomas de alergia, como urticária
Tome todos os medicamentos prescritos pelo seu médico, tanto antes quanto depois do tratamento, exatamente como prescrito e no horário correto. Em caso de dúvidas, não hesite em perguntar ao seu médico.
Mensagem principal
- A cardioversão química é um tratamento que utiliza medicamentos para restaurar um batimento cardíaco irregular ao normal.
- Somente o seu médico pode decidir se este tratamento é adequado para você.
- Isso é feito em um hospital, sob rigorosa supervisão médica, portanto não há motivo para ter medo.
- Embora isso proporcione muitos benefícios, também pode causar alguns riscos e efeitos colaterais.
- Se você apresentar sintomas como dor no peito, tontura intensa ou dificuldade para respirar após o tratamento, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.











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