O que você precisa saber sobre cardiopatia congênita

Seu filho fica muito cansado depois de tomar leite? Você notou que os lábios, a língua e a pele dele ficam azulados? Às vezes, as crianças pequenas adormecem mais rápido do que outras enquanto correm e brincam. Embora isso possa parecer normal, em alguns casos pode ser causado por uma cardiopatia congênita. Não se preocupe, é sobre isso que falaremos hoje. Essa é uma condição comum, mas que pode ser tratada.

Em termos simples, o que é doença cardíaca congênita?

Chamamos isso de "cardiopatia congênita" (CC). O significado mais simples é que , quando uma criança nasce, há alguma alteração ou defeito na estrutura do seu coração, ou seja, na forma como o coração se forma. Por causa disso, o sangue não flui adequadamente pelo coração.

Imagine que o coração e os vasos sanguíneos funcionam como um sistema hidráulico em nossa casa. Se houver algum problema com os canos e válvulas, a água vai fluir, certo? É assim que funciona. Esses defeitos podem ser de vários tipos.

• Buraco no coração: um orifício congênito nas paredes que separam as câmaras do coração.
• Problemas nos vasos sanguíneos: Vasos sanguíneos conectados no lugar errado, muito estreitos ou com fluxo sanguíneo na direção errada.
• Problemas nas válvulas cardíacas: As válvulas que controlam o fluxo sanguíneo não abrem ou fecham corretamente.

Algumas cardiopatias congênitas são muito simples. Elas nem sequer apresentam sintomas. Mas outras são um pouco mais complexas e podem afetar a vida da pessoa, necessitando de tratamento na infância. Às vezes, essa condição é detectada ao nascimento. Mas, para algumas pessoas, o diagnóstico ocorre durante a infância, adolescência ou idade adulta.

Quais são os principais tipos de doenças cardíacas?

As cardiopatias congênitas podem ser divididas em duas categorias principais: uma baseada no nível de oxigênio no sangue.

1. Cardiopatia Congênita Cianótica: Esta é uma condição na qual a quantidade de oxigênio no sangue é reduzida devido a um defeito no coração. Isso faz com que a pele, os lábios e as unhas fiquem azulados. É o que chamamos de "cianose".

2. Cardiopatia Congênita Acianótica: Neste tipo, o nível de oxigênio no sangue é normal, ou seja, não há coloração azulada. No entanto, o sangue flui pelo coração de maneira anormal.

Vamos analisar esses dois tipos com um pouco mais de detalhes.

Quais são os sintomas dessa condição?

Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa, dependendo do tipo de cardiopatia congênita, da sua gravidade e da idade da pessoa.

Sintomas observados em bebês e crianças pequenas:

• Cianose: Coloração azul ou roxa dos lábios, língua, pele e unhas.
• Dificuldade respiratória: respiração acelerada, falta de ar.
• Cansaço ao mamar: Mesmo depois de beber um pouco de leite, o bebê sente-se cansado, transpira e para de mamar depois de algum tempo.
• Sonolência constante: A criança apresenta sonolência incomum.
• Ganho de peso insuficiente: A criança não está ganhando peso normalmente.

Sintomas observados em crianças mais velhas e adultos:

• Sentir-se muito cansado durante o exercício: Você se sente muito cansado depois de correr por um tempo ou subir escadas.
• Dor no peito: Dor no peito, especialmente ao realizar atividades físicas.
• Desmaio: Perda súbita de consciência.
• Inchaço: Inchaço em áreas como pernas, tornozelos e abdômen.
• Sopro cardíaco: um som anormal, semelhante a um assobio, ouvido no coração quando o médico o examina com um estetoscópio.

Por que isso está acontecendo? Quais são os motivos?

Na verdade, muitas vezes é difícil encontrar uma causa específica para isso. É muito provável que seja devido a um evento aleatório que ocorre durante as primeiras semanas de desenvolvimento do bebê no útero, enquanto o coração se forma. No entanto, vários fatores que aumentam o risco já foram identificados.

• Causas genéticas: O risco é maior se alguém na família tiver cardiopatia congênita ou anomalias cromossômicas, como a síndrome de Down.
• Condições de saúde da mãe durante a gravidez:
• Se a mãe não conseguir controlar o diabetes durante a gravidez.
• Se a mãe tiver uma infecção viral como a rubéola .
• Fumar, consumir bebidas alcoólicas ou estar exposta ao fumo passivo durante a gravidez.
• Utilizar certos medicamentos (por exemplo, certos medicamentos para pressão alta, colesterol alto e acne) sem orientação médica.

Como essa condição é diagnosticada? Quais exames são realizados?

Existem várias maneiras de diagnosticar a cardiopatia congênita. Às vezes, ela pode ser diagnosticada antes do nascimento do bebê, outras vezes imediatamente após o nascimento e, em alguns casos, mais tarde na vida.

1. Durante a gravidez: Se uma anomalia cardíaca for detectada durante o exame morfológico de rotina, um ecocardiograma fetal poderá ser realizado. Este exame permite obter uma imagem detalhada do coração do bebê.

2. Após o nascimento:

• Exame médico: Ao examinar a criança, o médico verificará a presença de sons cardíacos anormais (sopro cardíaco) e coloração azulada.
• Triagem por oximetria de pulso: Este é um teste muito simples e indolor. Um pequeno sensor é colocado no dedo da mão ou do pé da criança para medir o nível de oxigênio no sangue. Se o nível de oxigênio estiver baixo, pode ser um sinal de cardiopatia congênita.

3. Testes para confirmação:

• Ecocardiograma (Eco): Este é o exame mais importante. É semelhante a uma ultrassonografia. Utiliza ondas sonoras para criar uma imagem em vídeo do coração. Isso permite visualizar claramente as câmaras cardíacas, as válvulas e o fluxo sanguíneo.
• Eletrocardiograma (ECG):Um exame que registra a atividade elétrica do coração. Ele verifica se há alguma irregularidade nos batimentos cardíacos.
• Radiografia de tórax: Uma radiografia de tórax pode dar uma ideia do tamanho e da forma do coração.
• Cateterismo cardíaco: Este é um exame um pouco mais complexo. Um tubo muito fino (cateter) é inserido através de uma veia na perna ou no braço até o coração, onde a pressão interna é medida e amostras são coletadas. Às vezes, esse mesmo procedimento também pode ser usado para corrigir pequenos defeitos.

Como é tratado?

O tratamento depende da idade do paciente, do tipo e da gravidade da cardiopatia congênita. Nem todos os casos de cardiopatia congênita requerem tratamento. Alguns defeitos menores (por exemplo, pequenos orifícios) fecham-se espontaneamente com o tempo.

Existem vários métodos principais de tratamento:

• Medicamentos: São administrados medicamentos para ajudar o coração a funcionar, controlar a frequência cardíaca, controlar a pressão arterial e remover o excesso de líquido do corpo.
• Procedimentos com cateter: Sem cirurgia, um tubo fino, como no cateterismo cardíaco, pode ser inserido em um vaso sanguíneo para fechar orifícios no coração, alargar válvulas estreitadas ou dilatar vasos sanguíneos.
• Cirurgia de coração aberto: Defeitos complexos exigem cirurgia para serem corrigidos. Com a tecnologia atual, essa cirurgia tem apresentado grande sucesso.
• Transplante cardíaco: Esta é uma opção de último recurso, considerada apenas em casos onde o coração está gravemente danificado e não pode ser curado por nenhum outro tratamento.

Coisas a considerar ao viver com cardiopatia congênita

Com os avanços da medicina, hoje mais de 90% das pessoas com cardiopatia congênita sobrevivem até a idade adulta. A maioria pode levar uma vida normal, feliz e ativa. No entanto, existem alguns cuidados que precisam ser tomados ao longo da vida.

• Consultas médicas regulares: Mesmo após o tratamento, é essencial consultar um cardiologista em intervalos regulares ao longo da vida.
• Estilo de vida saudável: Uma dieta equilibrada, um nível de exercício físico recomendado pelo seu médico e a manutenção de um peso saudável são muito importantes.
• Saúde bucal: Bactérias provenientes de doenças gengivais podem entrar na corrente sanguínea e afetar o coração (endocardite). Portanto, cuide especialmente dos seus dentes e da sua saúde bucal.
• Informar outros médicos:Ao consultar um médico para qualquer outra doença, certifique-se de informar que você tem doença cardíaca coronária, os medicamentos que está tomando e quaisquer cirurgias que tenha realizado.
• Gravidez: Se uma mulher com cardiopatia congênita planeja engravidar, é essencial discutir o assunto com um cardiologista e um ginecologista com antecedência.

Quando você deve ir à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE)?

Se alguém com doença cardíaca coronária apresentar um ou mais dos seguintes sintomas, leve-o imediatamente à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) de um hospital.

• dor torácica intensa
• Dificuldade respiratória grave
• Tonturas intensas ou desmaios (sensação de cabeça leve)
• Uma coloração azul distinta na pele ou nos lábios.