O que você precisa saber sobre cardiopatia congênita

Seu filho fica muito cansado depois de tomar leite? Você notou que os lábios, a língua e a pele dele ficam azulados? Às vezes, as crianças pequenas adormecem mais rápido do que outras enquanto correm e brincam. Embora isso possa parecer normal, em alguns casos pode ser causado por uma cardiopatia congênita. Não se preocupe, é sobre isso que falaremos hoje. Essa é uma condição comum, mas que pode ser tratada.

Em termos simples, o que é doença cardíaca congênita?

Chamamos isso de "cardiopatia congênita" (CC). O significado mais simples é que , quando uma criança nasce, há alguma alteração ou defeito na estrutura do seu coração, ou seja, na forma como o coração se forma. Por causa disso, o sangue não flui adequadamente pelo coração.

Imagine que o coração e os vasos sanguíneos funcionam como um sistema hidráulico em nossa casa. Se houver algum problema com os canos e válvulas, a água vai fluir, certo? É assim que funciona. Esses defeitos podem ser de vários tipos.

• Buraco no coração: um orifício congênito nas paredes que separam as câmaras do coração.
• Problemas nos vasos sanguíneos: Vasos sanguíneos conectados no lugar errado, muito estreitos ou com fluxo sanguíneo na direção errada.
• Problemas nas válvulas cardíacas: As válvulas que controlam o fluxo sanguíneo não abrem ou fecham corretamente.

Algumas cardiopatias congênitas são muito simples. Elas nem sequer apresentam sintomas. Mas outras são um pouco mais complexas e podem afetar a vida da pessoa, necessitando de tratamento na infância. Às vezes, essa condição é detectada ao nascimento. Mas, para algumas pessoas, o diagnóstico ocorre durante a infância, adolescência ou idade adulta.

Quais são os principais tipos de doenças cardíacas?

As cardiopatias congênitas podem ser divididas em duas categorias principais: uma baseada no nível de oxigênio no sangue.

1. Cardiopatia Congênita Cianótica: Esta é uma condição na qual a quantidade de oxigênio no sangue é reduzida devido a um defeito no coração. Isso faz com que a pele, os lábios e as unhas fiquem azulados. É o que chamamos de "cianose".

2. Cardiopatia Congênita Acianótica: Neste tipo, o nível de oxigênio no sangue é normal, ou seja, não há coloração azulada. No entanto, o sangue flui pelo coração de maneira anormal.

Vamos analisar esses dois tipos com um pouco mais de detalhes.

Lembre-se, isso pode parecer um pouco complicado, mas seu médico explicará tudo em termos simples. O mais importante é obter o diagnóstico correto.

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Quais são os sintomas dessa condição?

Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa, dependendo do tipo de cardiopatia congênita, da sua gravidade e da idade da pessoa.

Sintomas observados em bebês e crianças pequenas:

• Cianose: Coloração azul ou roxa dos lábios, língua, pele e unhas.
• Dificuldade respiratória: respiração acelerada, falta de ar.
• Cansaço ao mamar: Mesmo depois de beber um pouco de leite, o bebê sente-se cansado, transpira e para de mamar depois de algum tempo.
• Sonolência constante: A criança apresenta sonolência incomum.
• Ganho de peso insuficiente: A criança não está ganhando peso normalmente.

Sintomas observados em crianças mais velhas e adultos:

• Sentir-se muito cansado durante o exercício: Você se sente muito cansado depois de correr por um tempo ou subir escadas.
• Dor no peito: Dor no peito, especialmente ao realizar atividades físicas.
• Desmaio: Perda súbita de consciência.
• Inchaço: Inchaço em áreas como pernas, tornozelos e abdômen.
• Sopro cardíaco: um som anormal, semelhante a um assobio, ouvido no coração quando o médico o examina com um estetoscópio.

Por que isso está acontecendo? Quais são os motivos?

Na verdade, muitas vezes é difícil encontrar uma causa específica para isso. É muito provável que seja devido a um evento aleatório que ocorre durante as primeiras semanas de desenvolvimento do bebê no útero, enquanto o coração se forma. No entanto, vários fatores que aumentam o risco já foram identificados.

• Causas genéticas: O risco é maior se alguém na família tiver cardiopatia congênita ou anomalias cromossômicas, como a síndrome de Down.
• Condições de saúde da mãe durante a gravidez:
• Se a mãe não conseguir controlar o diabetes durante a gravidez.
• Se a mãe tiver uma infecção viral como a rubéola .
• Fumar, consumir bebidas alcoólicas ou estar exposta ao fumo passivo durante a gravidez.
• Utilizar certos medicamentos (por exemplo, certos medicamentos para pressão alta, colesterol alto e acne) sem orientação médica.

O mais importante é que isso não é culpa de ninguém. Se você está grávida, é fundamental seguir as orientações do seu médico e adotar um estilo de vida saudável.

Como essa condição é diagnosticada? Quais exames são realizados?

Existem várias maneiras de diagnosticar a cardiopatia congênita. Às vezes, ela pode ser diagnosticada antes do nascimento do bebê, outras vezes imediatamente após o nascimento e, em alguns casos, mais tarde na vida.

1. Durante a gravidez: Se uma anomalia cardíaca for detectada durante o exame morfológico de rotina, um ecocardiograma fetal poderá ser realizado. Este exame permite obter uma imagem detalhada do coração do bebê.

2. Após o nascimento:

• Exame médico: Ao examinar a criança, o médico verificará a presença de sons cardíacos anormais (sopro cardíaco) e coloração azulada.
• Triagem por oximetria de pulso: Este é um teste muito simples e indolor. Um pequeno sensor é colocado no dedo da mão ou do pé da criança para medir o nível de oxigênio no sangue. Se o nível de oxigênio estiver baixo, pode ser um sinal de cardiopatia congênita.

3. Testes para confirmação:

• Ecocardiograma (Eco): Este é o exame mais importante. É semelhante a uma ultrassonografia. Utiliza ondas sonoras para criar uma imagem em vídeo do coração. Isso permite visualizar claramente as câmaras cardíacas, as válvulas e o fluxo sanguíneo.
• Eletrocardiograma (ECG):Um exame que registra a atividade elétrica do coração. Ele verifica se há alguma irregularidade nos batimentos cardíacos.
• Radiografia de tórax: Uma radiografia de tórax pode dar uma ideia do tamanho e da forma do coração.
• Cateterismo cardíaco: Este é um exame um pouco mais complexo. Um tubo muito fino (cateter) é inserido através de uma veia na perna ou no braço até o coração, onde a pressão interna é medida e amostras são coletadas. Às vezes, esse mesmo procedimento também pode ser usado para corrigir pequenos defeitos.

Como é tratado?

O tratamento depende da idade do paciente, do tipo e da gravidade da cardiopatia congênita. Nem todos os casos de cardiopatia congênita requerem tratamento. Alguns defeitos menores (por exemplo, pequenos orifícios) fecham-se espontaneamente com o tempo.

Existem vários métodos principais de tratamento:

• Medicamentos: São administrados medicamentos para ajudar o coração a funcionar, controlar a frequência cardíaca, controlar a pressão arterial e remover o excesso de líquido do corpo.
• Procedimentos com cateter: Sem cirurgia, um tubo fino, como no cateterismo cardíaco, pode ser inserido em um vaso sanguíneo para fechar orifícios no coração, alargar válvulas estreitadas ou dilatar vasos sanguíneos.
• Cirurgia de coração aberto: Defeitos complexos exigem cirurgia para serem corrigidos. Com a tecnologia atual, essa cirurgia tem apresentado grande sucesso.
• Transplante cardíaco: Esta é uma opção de último recurso, considerada apenas em casos onde o coração está gravemente danificado e não pode ser curado por nenhum outro tratamento.

Se você ou seu filho tiverem cardiopatia congênita, uma equipe médica composta por um cardiologista e um cirurgião cardíaco decidirá o melhor tratamento.

Coisas a considerar ao viver com cardiopatia congênita

Com os avanços da medicina, hoje mais de 90% das pessoas com cardiopatia congênita sobrevivem até a idade adulta. A maioria pode levar uma vida normal, feliz e ativa. No entanto, existem alguns cuidados que precisam ser tomados ao longo da vida.

• Consultas médicas regulares: Mesmo após o tratamento, é essencial consultar um cardiologista em intervalos regulares ao longo da vida.
• Estilo de vida saudável: Uma dieta equilibrada, um nível de exercício físico recomendado pelo seu médico e a manutenção de um peso saudável são muito importantes.
• Saúde bucal: Bactérias provenientes de doenças gengivais podem entrar na corrente sanguínea e afetar o coração (endocardite). Portanto, cuide especialmente dos seus dentes e da sua saúde bucal.
• Informar outros médicos:Ao consultar um médico para qualquer outra doença, certifique-se de informar que você tem doença cardíaca coronária, os medicamentos que está tomando e quaisquer cirurgias que tenha realizado.
• Gravidez: Se uma mulher com cardiopatia congênita planeja engravidar, é essencial discutir o assunto com um cardiologista e um ginecologista com antecedência.

Quando você deve ir à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE)?

Se alguém com doença cardíaca coronária apresentar um ou mais dos seguintes sintomas, leve-o imediatamente à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) de um hospital.

• dor torácica intensa
• Dificuldade respiratória grave
• Tonturas intensas ou desmaios (sensação de cabeça leve)
• Uma coloração azul distinta na pele ou nos lábios.