É normal sentir um pouco de medo e nervosismo quando o médico diz ao seu filho que ele precisa fazer um "enema", e ainda por cima com raio-X. Todos nós detestamos um pouco a palavra "enema", não é? Mas será que é realmente algo para se temer? Por que os médicos pedem esse tipo de exame para crianças pequenas? Vai machucar o bebê? Hoje, vamos responder a todas essas perguntas neste artigo. Vamos explicar tudo de forma simples e clara.
O que é um enema de contraste (enema de bário)?
Em termos simples, trata-se de um exame de raio-X específico para examinar o intestino grosso (também chamado de cólon) do seu filho. Geralmente, é realizado por um radiologista pediátrico especializado em doenças pediátricas.
Você deve estar pensando: "Uma radiografia comum não seria suficiente? Por que se chama 'com contraste'?" Ótima pergunta! Nossos intestinos são órgãos compostos de tecido mole. Portanto, é difícil visualizar claramente a forma, o tamanho ou quaisquer problemas internos nos intestinos com uma radiografia comum.
É nesse momento que se utiliza uma substância de contraste. Trata-se de um líquido especial. A substância mais comum usada para esse exame é um líquido branco e pastoso chamado bário . Quando esse líquido é inserido no ânus do bebê, ele penetra e tinge as paredes internas do intestino grosso. Então, quando uma radiografia é feita, as áreas onde o bário foi tingido aparecem claramente em branco na radiografia. É como uma linha de giz desenhada em um quadro-negro. Isso permite que o médico veja facilmente o formato do intestino, se há alguma obstrução, se ele está anormalmente largo ou se há algum outro problema.
Às vezes, esse exame é feito usando uma técnica chamada fluoroscopia. Isso significa que, em vez de tirar uma única radiografia, são tiradas várias radiografias em movimento, como um vídeo. Isso permite ver em tempo real como o bário se move pelos intestinos e como eles estão funcionando.
Por que meu filho precisa desse tipo de exame?
Quando um médico examina uma criança de rotina, ele não consegue detectar tudo apenas palpando o abdômen. Problemas intestinais não são visíveis externamente. Portanto, se a criança apresentar os seguintes sintomas ou condições, este exame é recomendado para descobrir a causa exata.
| Sintoma/condição | Uma explicação simples |
|---|---|
| Constipação | Se seu filho tem dificuldade para ir ao banheiro, fica dias sem evacuar ou apresenta evacuações muito dolorosas, este exame pode ajudar a determinar se há um bloqueio ou outro problema estrutural no intestino. |
| diarreia crônica | Se uma criança continua a ter diarreia sem motivo aparente, isso pode ajudar a determinar se existe alguma condição, como infecção ou inflamação nos intestinos. |
| Doença de Hirschsprung | Trata-se de uma condição congênita um tanto complexa. O que ocorre é que uma parte do intestino grosso perde as células nervosas necessárias para impulsionar as fezes. Isso faz com que essa parte do intestino fique obstruída e a parte acima dela aumente de tamanho. Um enema contrastado é muito importante para diagnosticar essa condição. |
| Perda de peso inexplicável | Se uma criança se alimenta bem, mas está perdendo peso sem motivo aparente, é possível que o organismo não esteja absorvendo os nutrientes adequadamente devido a um problema no sistema digestivo. Este exame também é utilizado para detectar tais condições. |
Precisamos nos preparar antes da prova?
Na maioria dos casos, este exame não exige nenhum preparo especial para crianças pequenas. A criança geralmente pode ser alimentada e hidratada normalmente.
Mas isto é muito importante: se o seu médico lhe der alguma instrução especial (por exemplo, para parar de comer e beber algumas horas antes do exame), você deve seguir essas instruções à risca.
Além disso, existem várias coisas que nós, como pais, podemos fazer:
- Converse com seu filho: Se ele tiver idade suficiente para entender, explique a situação de forma simples. Use palavras fáceis de entender, como: "O médico vai tirar uma foto da sua barriga, inserir um pequeno tubo e colocar um remédio. Não vai doer." Isso ajudará a diminuir o medo da criança.
- Brinquedo favorito:Leve um brinquedo favorito, um ursinho de pelúcia ou um cobertor pequeno. Segurá-lo durante o teste ajudará seu filho a se sentir mais seguro e confortável.
O que acontece durante o teste?
Normalmente, este exame leva entre 30 e 45 minutos. A melhor parte é que você pode ficar com seu filho durante todo o exame. É um grande alívio tanto para a criança quanto para você.
Eis o que acontece passo a passo:
1. Para a sala de raio-X: Primeiro, você e seu bebê serão levados para uma sala de raio-X. Você deverá vestir um avental especial fornecido pelo hospital.
2. Na mesa de raio-X: A criança é então colocada deitada em uma maca dentro do aparelho de raio-X.
3. Por segurança: Como você estará com o seu bebê, será solicitado que use um colete de chumbo para se proteger dos raios X. Se estiver grávida, é melhor trazer um familiar de confiança (como seu marido ou sua mãe) para ficar com o bebê, pois não é aconselhável se expor aos raios X.
4. Primeiro raio-X: Antes da administração do contraste de bário, é feita uma radiografia convencional do abdômen.
5. Posicionamento do bebê: Em seguida, pede-se ao bebê que se vire de lado e traga os joelhos ao peito. Se for um bebê pequeno, a equipe ajudará nesse processo.
6. Inserção do tubo: O radiologista ou técnico irá agora inserir cuidadosamente um pequeno tubo flexível, lubrificado com um lubrificante, no reto da criança. A outra extremidade deste tubo está conectada a uma bolsa contendo o líquido de bário.
7. Enema de bário: Agora, o líquido de bário é lentamente introduzido no intestino grosso da criança através de um tubo.
- Importante: É muito normal que o seu bebê se sinta satisfeito, tenha uma leve dor de barriga e sinta uma forte vontade de ir ao banheiro neste momento. Isso acontece porque os intestinos estão se enchendo de líquido. Não se preocupe. Acalme o seu bebê e segure a mãozinha dele.
8. Obtenção de radiografias: À medida que o bário se espalha pelos intestinos, o radiologista tira várias radiografias de diferentes ângulos. A criança também pode ser solicitada a rolar ligeiramente para a direita e para a esquerda.
9. Remoção do tubo: Após todas as imagens necessárias terem sido obtidas, o tubo é cuidadosamente removido.
10. Indo ao banheiro: Agora a criança pode ir ao banheiro e eliminar o líquido de bário e as fezes.
11. Radiografia final: Depois que a criança vai ao banheiro, outra radiografia é feita para ver como o intestino está após o esvaziamento.
Pronto! O teste terminou.
Com o que devo me preocupar após o exame?
Assim que o exame terminar, seu filho poderá comer e beber normalmente e retomar suas atividades diárias. Mas lembre-se do seguinte:
- Dê bastante líquido para seu filho beber: É importante dar bastante líquido para seu filho, como água e suco de frutas, após o exame. Isso ajudará o bário restante no corpo a ser eliminado facilmente nas fezes.
- Fezes brancas: É muito normal que as fezes do seu filho fiquem brancas, como giz, por um ou dois dias após o exame. Isso ocorre porque o bário está sendo eliminado. Não se preocupe.
- Idas ao banheiro com mais frequência: Durante alguns dias, a criança pode precisar ir ao banheiro com um pouco mais de frequência do que o normal.
Há algum risco nisso?
O enema de contraste é geralmente um exame muito seguro . A exposição aos raios X é mínima. No entanto, como em qualquer exame médico, existem alguns riscos muito pequenos que podem ocorrer.
| Possíveis efeitos colaterais | Saiba mais sobre isso |
|---|---|
| Inchaço, prisão de ventre, flatulência, náuseas, dor de cabeça | Geralmente são desconfortos leves que podem ocorrer. Eles desaparecem se você beber bastante líquido. |
| Reação alérgica ao bário | Isso é muito raro . Se seu filho tiver dificuldade para respirar ou desenvolver lesões na pele, avise a equipe médica imediatamente. |
| Perfuração gastrointestinal | Essa é uma condição muito rara e grave. Pode-se suspeitar dela se a criança desenvolver dor abdominal intensa durante ou após o exame. |
Quando você precisa falar com o médico?
Após o exame, seu filho deverá se sentir normal, sem qualquer desconforto. No entanto, caso ele apresente algum dos seguintes sintomas, entre em contato com o médico imediatamente:Ou leve a criança à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) do hospital mais próximo.
| Quando procurar aconselhamento médico imediato | |
|---|---|
| - A barriga da criança está inchada. | - Febre |
| - Sangramento retal | - Dor de estômago insuportável e intensa |
| - Tontura ou desmaio | - Ausência de evacuação por mais de dois dias após o exame. |
Mensagem principal
- O enema contrastado é um exame de raio-X geralmente muito seguro, usado para detectar problemas no cólon de uma criança.
- Neste procedimento, o bebê não precisa ser anestesiado (ficar inconsciente). Todo o procedimento leva menos de uma hora.
- Você pode ficar com seu filho durante todo o teste. Levar um brinquedo favorito será um grande conforto para ele.
- É normal que as fezes do seu bebê sejam brancas e que ele urine com um pouco mais de frequência por alguns dias após o exame. Não se preocupe com isso.
- Se você notar algo como fortes cólicas estomacais, febre ou sangue nas fezes, ligue para o seu médico imediatamente, sem demora .











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