Você costuma ter infecções do trato urinário (ITU)? Sente dor, peso na bexiga ou uma necessidade constante de urinar? Talvez note um pouco de sangue na urina? Uma das causas disso pode ser a presença de pedras na bexiga. Chamamos essas pedras de cálculos vesicais. Mesmo que o nome lhe cause medo, não se preocupe. Existem tratamentos avançados, fáceis de usar e simples para esse problema. É sobre isso que falaremos hoje.
O que é cistolitolapaxia?
Em termos simples, trata-se de um procedimento cirúrgico que quebra os cálculos na bexiga em pequenos pedaços e os remove sem a necessidade de uma grande incisão . Esses cálculos são estruturas duras, semelhantes a pedras, formadas pelo acúmulo de minerais na urina.
Este procedimento é realizado da seguinte forma: o cirurgião insere um instrumento fino, semelhante a um tubo, chamado cistoscópio, na bexiga através da uretra. Ele possui uma câmera na extremidade, permitindo que o médico visualize exatamente a localização dos cálculos dentro da bexiga. Em seguida, utilizando um laser ou um aparelho de ultrassom, o médico fragmenta os cálculos em pequenos pedaços. Finalmente, os fragmentos são removidos com uma solução.
Uma das maiores vantagens é que se trata de um procedimento ambulatorial, que pode ser realizado no mesmo dia . É feito sob anestesia geral, para que você não sinta nenhuma dor, ou sob anestesia local, para anestesiar apenas a área.
Existem dois métodos principais para essa cirurgia.
Existem dois métodos principais para realizar a cistolitotripsia. Seu médico determinará o método mais adequado com base em sua condição.
| Método cirúrgico | Quem está fazendo isso e como? |
|---|---|
| Cistolitotripsia Transuretral | Este é o método mais comum. O médico insere um tubo fino com uma câmera (cistoscópio) pela uretra, procura por cálculos e usa um laser para fragmentá-los e removê-los. Não são feitas incisões externas em nenhuma parte do corpo. |
| Cistolitotripsia suprapúbica percutânea | Este procedimento é geralmente utilizado em crianças pequenas (devido à sua uretra ser muito fina) e em adultos com cálculos muito grandes . Nele, é feita uma pequena incisão na pele e na bexiga, na parte inferior do abdômen, por onde são inseridos instrumentos para remover os cálculos. |
Como você se prepara antes da cirurgia?
Seu médico lhe dará todas as instruções necessárias antes da cirurgia. Estas podem incluir:
- Informe seu médico sobre todos os medicamentos que você toma diariamente (incluindo medicamentos para diabetes e pressão arterial). Pode ser necessário interromper o uso de alguns medicamentos, como anticoagulantes, alguns dias antes da cirurgia. Não interrompa o uso de nenhum medicamento sem a orientação do seu médico.
- Quando parar de comer e beber: Normalmente, recomenda-se não comer nem beber nada após a meia-noite da noite anterior à cirurgia.
- Providencie alguém para te ajudar a voltar para casa: Combine com alguém para te levar para casa de carro após a cirurgia. Devido aos efeitos da anestesia, você não poderá dirigir sozinho(a) nas primeiras 24 horas.
- Compreender claramente a cirurgia: Certifique-se de fazer perguntas sobre o que acontecerá no dia da cirurgia e o que esperar depois.
A cirurgia é dolorosa?
Não. Você não sentirá nenhuma dor durante a cirurgia, pois receberá anestesia. Na maioria das vezes, será aplicada anestesia geral, que fará com que você durma completamente. Em alguns casos, você estará acordado(a), mas a parte inferior do abdômen estará anestesiada (anestesia local), portanto, você não sentirá nenhuma dor.
O que esperar após a cirurgia?
É normal que isso aconteça nos primeiros dois ou três dias após a cirurgia. Não se preocupe.
- Um pouco de sangue ou pequenos coágulos sanguíneos na urina.
- Sentir uma leve ardência ou dor ao urinar.
- Eliminação de pedras muito pequenas pela urina.
O mais importante é perguntar claramente ao seu médico o que é normal após a cirurgia e quando você deve falar com ele novamente.
Algumas pessoas podem ter um cateter inserido na bexiga após a cirurgia. Isso permite que a urina flua por um tubo até uma bolsa externa ao corpo, até que a bexiga cicatrize. O cateter pode permanecer no local por alguns dias e, em seguida, será removido pelo médico.
Coisas a fazer em casa:
- Beba bastante água após a cirurgia.Ingerir pelo menos 2 a 3 litros de água por dia ajudará a limpar o sistema urinário rapidamente.
- Se você sentir uma dor leve, tome um analgésico como o paracetamol, conforme as instruções do seu médico.
- Se o seu médico lhe prescrever antibióticos para prevenir uma infecção, tome-os exatamente pelo período de tempo prescrito.
- Descanse bem durante o primeiro ou segundo dia.
Quais são os benefícios e os riscos desta cirurgia?
A maior vantagem é que se trata de uma cirurgia minimamente invasiva e a recuperação é rápida . Se os cálculos na bexiga não forem tratados, podem levar a infecções urinárias frequentes e, com o tempo, a danos permanentes na bexiga ou nos rins.
Embora qualquer cirurgia apresente alguns riscos, este procedimento é geralmente muito seguro. A complicação mais comum é a infecção do trato urinário (ITU), que pode ser facilmente tratada com antibióticos. Outras complicações, embora raras, incluem:
- Sangramento excessivo
- Formação de tecido cicatricial no trato urinário
- Recorrência de cálculos (se a causa subjacente da formação de cálculos não for tratada)
- Reações a medicamentos que alteram a memória
Recuperação e retorno ao médico
A maioria das pessoas se recupera completamente em uma ou duas semanas . Você pode comer e beber normalmente quando chegar em casa.
- Exercício: Evite levantar objetos pesados ou fazer exercícios extenuantes por cerca de duas semanas. No entanto, é bom caminhar um pouco e subir escadas. Pare se sentir dor.
- Retorno ao trabalho: Dependendo da natureza do seu trabalho, você poderá retornar ao trabalho em dois ou três dias.
- Consulta médica: O médico pedirá que você retorne em cerca de uma ou duas semanas para uma consulta pós-operatória. Caso tenha sido inserido um cateter urinário, será agendada uma data específica para sua remoção.
- Reavaliação: Às vezes, você poderá ser solicitado a fazer um raio-X ou uma tomografia computadorizada para verificar se os cálculos foram completamente eliminados ou se estão retornando.
Quando você deve ligar para o médico imediatamente?
Se você ainda apresentar os seguintes sintomas uma semana após a cirurgia, entre em contato com seu médico imediatamente ou dirija-se ao hospital onde recebeu o tratamento.
- Dor intensa ao urinar .
- Incapacidade de urinar (retenção urinária).
- Sangue vermelho escuro ou grandes coágulos sanguíneos na urina (uma leve coloração rosada é normal nos primeiros dias).
- Dor intensa na parte inferior do abdômen ou nas costas.
- Febre (acima de 38,5 graus Celsius / 101 graus Fahrenheit).
- Dor no peito ou dificuldade para respirarEm caso de emergência, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
Mensagem principal
- A cistolitotripsia é um procedimento cirúrgico moderno e minimamente invasivo usado para remover cálculos da bexiga.
- Nesse processo, utiliza-se um tubo fino de câmera para esmagar e remover as pedras, dispensando grandes incisões.
- É normal apresentar uma leve coloração com sangue ou sensação de queimação na urina por alguns dias após a cirurgia.
- A recuperação completa geralmente leva de 1 a 2 semanas. É importante beber bastante água e descansar durante esse período.
- Se você apresentar sintomas como dor intensa, febre ou retenção urinária, procure um médico imediatamente.
- Seguir sempre as instruções do seu médico é essencial para uma recuperação rápida.
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 O que é dor nas articulações/artralgia?
Não se trata apenas de uma leve dor após levantar um objeto pesado! A "dor nas articulações" é uma dor surda ou aguda em uma ou mais articulações, como joelhos, quadris, ombros ou dedos, que dificulta subir escadas ou segurar uma xícara e, às vezes, causa vermelhidão e inchaço nas articulações. Isso não é apenas uma parte normal do envelhecimento, mas também pode ser um sinal de uma doença autoimune grave!
💬 Quais são as principais causas de dores articulares que impedem de sair da cama?
Existem 4 razões principais para isso! 1) Osteoartrite - Com o envelhecimento e em pessoas obesas, a cartilagem se desgasta e os ossos se atritam (joelhos/quadris), causando dor. 2) Artrite reumatoide (AR) - Nosso sistema imunológico reage de forma exagerada, atacando e destruindo nossas próprias articulações (especialmente os dedos mínimos das mãos) (nesse caso, não conseguimos nos mover pela manhã e desenvolvemos cálculos). 3) Dengue/febre viral. 4) Gota (Gota - Aumento do ácido úrico no sangue).
💬 Quando suas articulações doem, você deve ir ao hospital imediatamente, sem simplesmente tomar pomadas/Penadol em casa. O que são os 'casos fatais/de emergência (artrite séptica)'?
Para o desgaste normal, você pode colocar uma almofada/gelo e tomar um analgésico. Mas o maior e mais sério perigo! Se uma das suas articulações (por exemplo, o joelho) inchar repentinamente (em poucas horas) como um balão, ficar vermelho-escuro, esquentar muito e a dor for insuportável (dor súbita e intensa/sensação de calor), acompanhada de febre alta e calafrios, é definitivamente uma infecção bacteriana (artrite séptica) que atingiu a articulação! Se demorar um dia sequer para procurar ajuda, a articulação pode necrosar e ficar permanentemente paralisada, sendo necessário hospitalização imediata!
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