Você já viu uma pessoa idosa, como sua mãe, seu pai ou seus avós, começar a conversar repentinamente com alguém em um lugar onde não havia ninguém por perto? Ou você se preocupa constantemente que alguém esteja vindo incomodá-los ou roubar seus pertences? É normal sentir choque, medo e tristeza ao presenciar situações assim. Mas isso, na verdade, faz parte da própria doença. Seu ente querido não está "louco", ele está doente. Vamos deixar isso bem claro.
O que é 'Psicose relacionada à demência'?
Essas palavras soam um pouco assustadoras, não é? Vamos simplificar e entender melhor.
Primeiramente, o que é demência?
Em termos simples, demência é um termo geral para uma série de condições causadas por alterações no cérebro. Alguns médicos também a chamam de "transtorno neurocognitivo". Nessa condição, as habilidades de raciocínio, memória e resolução de problemas diminuem gradualmente. Eventualmente, você pode se tornar incapaz de realizar tarefas diárias por conta própria.
Existem vários tipos de demência. A doença de Alzheimer, da qual todos já ouvimos falar, é o principal e mais conhecido tipo. Além disso:
- Demência com corpos de Lewy
- Demência frontotemporal
- Demência vascular
Existem outros tipos semelhantes.
Então, o que é 'psicose'?
A psicose é uma condição mental na qual a pessoa é incapaz de distinguir entre o que é real e o que não é . Ela possui duas características principais:
1. Delírios: São coisas que não são verdadeiras, mas nas quais a pessoa acredita fortemente. Por exemplo, ela pode acreditar piamente que "a pessoa que roubou minha comida está me envenenando" ou que "alguém vem à noite roubar meu dinheiro". Não importa o quanto você explique a verdade, é difícil mudar essa crença.
2. Alucinações: Trata-se de ver, ouvir, sentir ou cheirar algo que não está realmente presente. Por exemplo, perguntar "Quem está no canto?" quando não há ninguém na sala, ou ouvir alguém falando com você quando ninguém está falando.
"Quando coisas assim acontecem com um ente querido, não pense que ele está 'louco'. Ele está doente. O cérebro dele não está funcionando direito. Isso faz parte da própria doença. É importante que entendamos isso e o ajudemos."
Ou seja, a "psicose relacionada à demência" ocorre quando esses sintomas de delírios ou alucinações aparecem juntamente com a demência.
Quais são os principais sintomas dessa condição?
Quando a demência e a psicose ocorrem juntas, uma variedade de sintomas pode surgir. Vamos analisá-los detalhadamente em uma tabela.
| Categoria de características | Explicação e exemplos comuns no Sri Lanka |
|---|---|
| Sintomas de demência (diminuição da função cerebral) | - Perda de memória: esquecer o nome do próprio filho, esquecer se ele já comeu ou não. - Falta de atenção: incapacidade de continuar uma coisa, esquecer algo no meio de uma conversa. - Dificuldades de fala: Usar palavras estranhas como "aquele líquido" para se referir a um copo de água. |
| Sintomas de psicose (Incapacidade de reconhecer a realidade) | - Delírios: Crenças fortes como "Meus filhos estão tentando roubar minhas terras", "As pessoas da minha família estão lançando feitiços sobre mim". - Alucinações: Ver/ouvir uma pessoa morta entrar na casa e falar, ver animais andando nas paredes. |
| Problemas comportamentais causados por isso | - Agressão: Raiva repentina, tentativas de chutar com a mão. - Ansiedade: Sensação constante de inquietação e medo. - Insônia: Andar pela casa à noite sem conseguir dormir. - Apatia: Falta de interesse ou desejo por qualquer coisa. |
Como você reconhece isso exatamente?
Se um ente querido apresentar esses sintomas, a primeira coisa a fazer é consultar um médico , pois, às vezes, esses sintomas podem ser causados por outras doenças.
Imagine que, quando uma pessoa idosa desenvolve uma infecção do trato urinário (ITU), isso também pode causar sintomas como inquietação e alucinações. Portanto, a primeira coisa que o médico faz é verificar se existem outras causas possíveis.
Então, diagnosticar a doença é como um trabalho de detetive. O médico fará muitas perguntas a você, a pessoa que cuida do paciente.
"Nunca atendo um paciente sozinho", diz um especialista. "Sempre converso com alguém que cuida dele. Pode ser o marido, a esposa ou um filho."
Um médico pode fazer perguntas como estas:
- "Já faz uns 3 ou 4 meses desde a última vez que vi você e sua mãe. Como estão as coisas agora?"
- "Você ou ele notaram algo incomum ou diferente ultimamente?"
- "Talvez, mãe, você esteja dizendo que ele vê e ouve coisas que você não consegue ver ou ouvir?"
Essas perguntas são feitas para entender a situação. Às vezes, os pacientes tentam esconder seus sintomas por medo de serem ostracizados pela sociedade. Portanto , é muito importante dizer ao médico o que você vê e ouve, sem esconder nada .
Preciso dos dois medicamentos? Como é feito o tratamento?
Essa é uma questão muito importante. Ainda não existe cura definitiva para a demência. Portanto, o primeiro tratamento para a "psicose relacionada à demência" não é a medicação.
De fato, às vezes, se essas alucinações ou delírios não incomodam o paciente ou outras pessoas, não há necessidade de tratá-los.
Imagine sua mãe vendo seu próprio reflexo no espelho e se assustando: "Tem alguém mais no quarto". Se você tivesse coberto o espelho com um pano naquele momento, o problema não estaria resolvido? Outro paciente achou que alguém estava espiando pela janela. Mas não era o caso. Quando a cortina da janela foi fechada, o problema foi resolvido.
Coisas simples como essa são as que devemos tentar primeiro.
- Modificação ambiental: Remover do ambiente elementos que causam medo ou ansiedade ao paciente (por exemplo, fechar espelhos, trocar lâmpadas que projetam sombras).
- Redirecionamento Calmante: Se o paciente estiver ficando agitado ao falar sobre uma superstição, tente ajudá-lo a sair desse estado de espírito dizendo algo carinhoso, como: "Por favor, pare com isso, vamos tomar um chá, que tal?"
Somente se esses métodos forem ineficazes e o estado do paciente for prejudicial a ele ou a outros, o médico decidirá prescrever medicamentos.
Importante: Não existem medicamentos específicos aprovados para a condição de "Psicose Relacionada à Demência". Os médicos utilizam medicamentos usados para outras doenças mentais. Esses medicamentos não funcionam para todos e podem apresentar alto risco de efeitos colaterais. Portanto , os médicos só prescrevem esses medicamentos após cuidadosa avaliação e quando não há outras opções de tratamento.
Viver com essa condição é um desafio. No entanto, entender que isso faz parte da doença e cuidar da pessoa com gentileza, paciência e amor pode trazer grande alívio tanto para o paciente quanto para você.
Mensagem principal
- A "psicose relacionada à demência" é uma manifestação comum da própria demência. Não é "loucura", é uma condição médica.
- Delírios e alucinações são os principais sintomas.
- Se você notar sintomas como esses, consulte um médico para descartar outras causas, como uma infecção do trato urinário.
- O tratamento não começa com medicamentos. Tente primeiro medidas simples, como criar um ambiente calmo para o paciente e distraí-lo.
- A medicação só é utilizada quando não existem outras opções e sob a estrita supervisão de um médico.
- Seu amor, paciência e compreensão são o melhor remédio que você pode dar ao seu ente querido nesta jornada.











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