Você tem diabetes? Sente dormência, formigamento, queimação ou dor nas mãos e nos pés? Esses podem ser sinais de que seus nervos estão sendo danificados gradualmente pelo diabetes. Não se preocupe, essa é uma condição que afeta muitas pessoas. Hoje, falaremos sobre essa doença nervosa causada pelo diabetes, chamada neuropatia diabética.
Em termos simples, o que é neuropatia?
Imagine o sistema nervoso do nosso corpo como a fiação elétrica de uma casa. Esses nervos transportam mensagens do cérebro para todos os cantos do corpo e levam mensagens de outras partes do corpo de volta para o cérebro. Eles recebem nutrientes e oxigênio de minúsculos vasos sanguíneos.
Quando se tem diabetes, ou seja, quando o nível de açúcar no sangue permanece alto (hiperglicemia) por um longo período, esses delicados vasos sanguíneos começam a ser danificados. Assim como acontece quando a água com muito açúcar passa por canos, estes começam a enferrujar. Quando os vasos sanguíneos são danificados dessa forma, os nervos, que são como fios elétricos, não recebem a nutrição e o oxigênio de que precisam. Então, esses nervos gradualmente enfraquecem, são danificados e até começam a morrer. Isso é o que chamamos de neuropatia diabética .
Isso pode acontecer com pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2. No entanto, não ocorre com todas as pessoas com diabetes. Além disso, a neuropatia pode ter outras causas. Por exemplo, pode ser causada por uma lesão nervosa, uma deficiência nutricional ou um acidente. Contudo, se um médico diagnosticar diabetes e não encontrar outra causa para esses sintomas, ele confirmará o diagnóstico.
Quais são os tipos de doenças nervosas causadas pelo diabetes?
Essa lesão nervosa pode afetar nervos em diferentes partes do corpo. Ela é dividida em vários tipos principais, dependendo de onde é afetada. Vamos dar uma olhada em quais são eles.
| Tipo de doença neurológica | Em termos simples, o que acontece com isso? |
|---|---|
| Neuropatia periférica | Este é o tipo mais comum observado entre pessoas com diabetes.O termo "periférico" refere-se aos nervos que se estendem da medula espinhal até as extremidades do corpo. Isso afeta principalmente as pernas e os pés. Às vezes, ambos os braços podem ser afetados. |
| Neuropatia autonômica | O termo "autônomo" refere-se aos nervos que controlam os processos involuntários do corpo, aqueles que não podemos controlar. Por exemplo, funções como frequência cardíaca, pressão arterial, transpiração, evacuações, funcionamento da bexiga e função sexual. Danos a esses nervos se enquadram nessa categoria. |
| Neuropatia proximal | Este é um tipo raro . Afeta os nervos do quadril, da coxa ou das nádegas. Geralmente afeta apenas um lado do corpo. |
Lembre-se, pesquisas mostram que cerca de 50% das pessoas com diabetes sofrem de "neuropatia periférica". Isso significa que uma em cada duas pessoas está em risco.
Quais poderiam ser os sintomas dessas doenças neurológicas?
Os sintomas que você apresenta dependem do tipo de neuropatia que você tem. Vamos analisar os sintomas associados a cada tipo separadamente.
Sintomas da neuropatia periférica
Como isso afeta principalmente as pernas, você pode sentir sintomas como:
- Formigamento nos membros , sensação de formigas correndo, sensação de picadas de agulha (parestesia).
- Uma dor aguda, como uma sensação de queimação, pontada ou choque elétrico.
- Uma resposta anormal ao toque. Por exemplo, sentir dor intensa quando um lençol roça na perna (disestesia).
- Fraqueza muscular.
- Feridas nas pernas ou nos pés demoram muito para cicatrizar .
- Às vezes, você perde toda a sensibilidade nos pés. Então, mesmo que seja picado por um espinho ou se machuque com um sapato, você não sente nada.
Essa lesão nervosa ocorre gradualmente ao longo de muitos anos, portanto, você pode não notar nenhum sintoma importante nos estágios iniciais.
Sintomas da neuropatia autonômica
Como afeta diversos sistemas do corpo, os sintomas podem variar bastante.
| Sistema afetado | Possíveis sintomas |
|---|---|
| Sistema digestivo | Inchaço, azia, náuseas e vômitos, gases , diarreia ou prisão de ventre. Às vezes, após as refeições, o alimento demora a sair do estômago (gastroparesia) . |
| Sistema urinário | Incontinência urinária, incapacidade de urinar completamente, infecções frequentes do trato urinário. |
| Órgãos genitais | Disfunção sexual, problemas de ejaculação, secura vaginal, incapacidade de atingir o orgasmo. |
| Coração e vasos sanguíneos | Pressão arterial baixa (especialmente ao levantar-se da posição sentada), batimentos cardíacos irregulares, tonturas e desmaios. |
| Glândulas sudoríparas | Transpiração excessiva ou ausência de transpiração. |
| Olhos | Dificuldade em ajustar a pupila às mudanças de luminosidade (por exemplo, ao sair de um ambiente escuro). |
Outro perigo associado a essa doença neurológica é a dificuldade em perceber os sinais de alerta da hipoglicemia, como tremores, fome excessiva e ansiedade. Isso pode ser muito perigoso.
Que fatores aumentam o risco dessa condição?
Se você tem diabetes, existem diversos fatores que aumentam o risco de desenvolver essa neuropatia:
- Duração do diabetes: Quanto mais tempo você tiver diabetes, maior o risco de danos nos nervos.
- Idade: Esse risco também aumenta com a idade.
- Controle inadequado da glicemia: Se seus níveis de açúcar no sangue estiverem consistentemente altos, esse é o principal fator de risco. Ter uma hemoglobina glicada (A1C) acima de 7% por mais de três anos aumenta significativamente o risco.
- Pressão alta (Hipertensão): Se a pressão arterial estiver alta, também pode danificar os delicados vasos sanguíneos.
- Colesterol alto: Níveis elevados de colesterol no sangue também não são bons para os vasos sanguíneos.
- Peso corporal elevado (IMC alto): A obesidade também está relacionada a isso.
- Doença renal: Se os rins estiverem danificados devido ao diabetes, o risco de neuropatia também é maior.
- Fumar e consumir bebidas alcoólicas: ambos os hábitos danificam diretamente os vasos sanguíneos e os nervos.
Como o médico diagnostica isso?
Se você apresentar esses sintomas, a primeira coisa a fazer é consultar um médico. Ele ou ela perguntará sobre seus sintomas e como você controla o diabetes. Em seguida, realizará um exame físico. Existem vários exames que podem ser feitos para confirmar o diagnóstico.
- Exame dos pés em pacientes diabéticos: Nesta etapa, o médico examinará cuidadosamente seus pés em busca de feridas, cortes ou úlceras. Em seguida, utilizando um pequeno instrumento (como um monofilamento), ele tocará diferentes áreas dos seus pés para verificar se você consegue senti-las. Isso ajudará a determinar o grau de perda de sensibilidade nos seus pés.
- Estudos de Condução Nervosa (ECN): Este exame mede a velocidade com que os sinais elétricos se propagam pelos nervos. Se os nervos estiverem danificados, essa velocidade será reduzida.
- Eletromiografia (EMG): Este exame avalia a saúde dos seus músculos e dos nervos que os controlam.
Os exames para diagnosticar a neuropatia autonômica variam dependendo do sistema afetado. Por exemplo, se houver um problema na bexiga, pode ser realizado um ultrassom.
Quais são os tratamentos para isso?
O passo inicial e mais importante no tratamento é controlar muito bem os níveis de açúcar no sangue . Isso pode impedir ou reduzir danos adicionais aos nervos.
Seu médico ajudará você a manter níveis saudáveis de açúcar no sangue e a tratar quaisquer sintomas que você possa ter, especialmente a dor.
- Analgésicos: Medicamentos como a pregabalina e a gabapentina são frequentemente prescritos para dores neuropáticas. Às vezes, adesivos de capsaicina aplicados na área dolorida ou certos medicamentos antidepressivos também são usados para aliviar essa dor.
- Fisioterapia: Ajuda a fortalecer os músculos, prevenir dificuldades de locomoção e manter o equilíbrio.
- Terapia Ocupacional: Oferece aconselhamento e dispositivos de auxílio para facilitar as tarefas diárias.
- Outros tratamentos: Algumas pessoas podem encontrar alívio da dor através de terapias como a acupuntura. Também é importante consultar um nutricionista para aprender sobre uma dieta saudável.
Essa lesão nervosa pode ser revertida?
Essa é uma pergunta frequente. Se os níveis de açúcar no sangue estiverem bem controlados, os sintomas iniciais , como formigamento, podem diminuir ou desaparecer em cerca de um ano. No entanto, se o dano aos nervos for grave , é difícil revertê-lo completamente. Por isso, é importante reconhecer os sintomas o mais cedo possível e começar a controlar o açúcar no sangue.
O que devemos fazer para evitar isso?
A melhor coisa a fazer é evitar que isso aconteça. Existem algumas coisas que você pode fazer para isso:
- Mantenha seu nível de A1C abaixo de 7%. Isso é o mais importante.
- Mantenha a pressão arterial abaixo de 140/90 mmHg ou no nível alvo recomendado pelo seu médico.
- Siga uma dieta saudável e um plano de exercícios físicos.
- Mantenha um peso corporal saudável.
- Se você fuma, pare imediatamente.
- Limite ou pare completamente de consumir álcool .
- Consulte seu médico pelo menos uma vez por ano para um check-up completo, especialmente um exame dos pés .
- Examine seus pés diariamente em busca de bolhas, cortes, feridas, rachaduras na pele e vermelhidão. Como você tem menos sensibilidade, pode se machucar sem perceber.
Mensagem principal
- A neuropatia causada pela diabetes é uma complicação comum, mas pode ser prevenida.
- A melhor forma de prevenção e tratamento é controlar bem os níveis de açúcar no sangue .
- Se você sentir dormência, formigamento, dor ou perda de sensibilidade nos membros, não ignore os sintomas. Consulte um médico imediatamente.
- Examine seus pés cuidadosamente todos os dias. Mesmo um pequeno ferimento pode se tornar um grande problema. Se você notar algum ferimento, procure tratamento imediatamente.
- Além de controlar o açúcar, também é importante controlar a pressão arterial, o colesterol e evitar o tabagismo.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න