Quando sofremos um corte ou lesão em qualquer parte do corpo, a coagulação sanguínea é fundamental para estancar o sangramento . É um mecanismo de defesa do nosso organismo. Mas o que acontece se coágulos sanguíneos se formarem dentro dos vasos sanguíneos sem motivo aparente? Isso pode ser bastante perigoso. Hoje, vamos falar sobre uma condição hereditária que aumenta o risco de coagulação sanguínea desnecessária: a trombofilia por fator V de Leiden .
Em termos simples, o que é o Fator V Leiden?
A trombofilia por fator V de Leiden é uma condição causada por uma mutação genética herdada do nascimento . Isso faz com que o sangue tenha maior probabilidade de coagular de forma anormal do que o normal. O nome é pronunciado "fator cinco Leiden". O V representa o numeral romano cinco.
Nem todas as pessoas com essa condição desenvolverão coágulos sanguíneos. No entanto, você tem um risco maior de desenvolver coágulos sanguíneos em comparação com alguém sem essa variação genética. Isso pode levar a duas condições perigosas principais:
- Trombose venosa profunda ( TVP ): ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em um vaso sanguíneo profundo do corpo. Na maioria das vezes, esses coágulos se formam nas veias das pernas ou dos braços. Mas, às vezes, também podem se formar nas veias do fígado , dos rins , do cérebro ou dos olhos.
- Embolia pulmonar (EP): Esta é um pouco mais perigosa. O que acontece é que um coágulo sanguíneo que se formou se desprende, viaja com o sangue e fica preso nos pulmões .
O importante é que você não precisa entrar em pânico ao descobrir que tem essa condição. Nove em cada dez pessoas (90%) com essa condição nunca desenvolvem coágulos sanguíneos anormais. Mas é importante estar ciente dos riscos.
Quais são os sintomas que podem identificar essa condição?
Na verdade, não há sintomas associados a essa mutação genética. Você pode viver a vida inteira sem saber disso. No entanto, se um coágulo sanguíneo se formar, você começará a sentir os sintomas.
Muito importante: Se você apresentar algum dos seguintes sintomas de TVP (Trombose Venosa Profunda) ou TEP (Tromboembolismo Pulmonar), dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital ou chame uma ambulância . Não adie esse atendimento.
| O local do coágulo sanguíneo | Possíveis sintomas |
|---|---|
| Trombose venosa profunda (TVP) |
|
| Um coágulo sanguíneo no pulmão (embolia pulmonar) |
|
Por que isso está acontecendo? Qual é a razão para isso?
O fator V de Leiden é causado por uma mutação genética. Vamos explicar isso de forma um pouco mais simples.
Existem muitos tipos de proteínas que ajudam o nosso sangue a coagular. Estas são chamadas de "fatores de coagulação". O "fator de coagulação V" é uma dessas proteínas essenciais. O nosso corpo é instruído a produzir esta proteína por um gene chamado "F5".
Normalmente, todos nós nascemos com duas cópias saudáveis do gene "F5". No entanto, uma pessoa com a síndrome do Fator V de Leiden possui uma ou ambas as cópias do gene "F5" defeituosas. Esse gene defeituoso foi descoberto inicialmente por um grupo de pesquisadores na cidade de Leiden, na Holanda. Por isso, recebeu esse nome.
Há uma ligeira alteração na estrutura da proteína Fator V, produzida pelo organismo devido às instruções recebidas do gene defeituoso `F5`. Devido a essa pequena alteração, outras proteínas, chamadas proteína C e proteína S, que controlam a coagulação sanguínea, ou seja, impedem a coagulação desnecessária do sangue, não conseguem controlar essa proteína Fator V alterada. É como um carro sem freios. Assim, o sangue começa a coagular mesmo em momentos desnecessários.
Isso é algo que vem de geração em geração?
Sim. Você pode herdar isso da sua mãe, do seu pai ou de ambos. A herança é autossômica dominante. Isso significa que você pode herdar esse gene defeituoso tanto da sua mãe quanto do seu pai.
- A maioria das pessoas (heterozigotas) herda apenas uma cópia desse gene defeituoso (da mãe ou do pai).
- Muito raramente, uma pessoa (homozigótica) pode herdar ambas as cópias desse gene defeituoso (tanto da mãe quanto do pai). Essas pessoas têm um risco muito maior de desenvolver coágulos sanguíneos.
Quais fatores aumentam o risco de coágulos sanguíneos?
Se você tem o fator V de Leiden, os seguintes fatores podem aumentar o risco de desenvolver um coágulo sanguíneo. Portanto, é importante discutir isso com seu médico.
| Fator de risco | Descrição |
|---|---|
| Influência genética | Herdar duas cópias do gene F5 defeituoso (homozigoto). |
| História familiar | Seus familiares próximos já tiveram trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar (EP). |
| Outras condições médicas | Ter outras condições médicas que afetam a coagulação sanguínea. |
| Cirurgia | O risco é maior durante algum tempo após a realização de uma cirurgia de grande porte. |
| Gravidez | O risco aumenta durante a gravidez e após o parto. |
| Terapia hormonal | Tomar pílulas anticoncepcionais ou outros tratamentos hormonais que contenham o hormônio estrogênio. |
| Estilo de vida | Fumar, obesidade e permanecer sentado na mesma posição por muito tempo. |
Como os médicos diagnosticam essa condição? Quais são os tratamentos?
Se você tem histórico de trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar (EP), especialmente em idade jovem, ou se alguém na sua família tem histórico dessa condição, seu médico pode suspeitar de fator V de Leiden.
São realizados exames de sangue específicos (incluindo testes genéticos) para diagnosticar isso. Eles podem dizer exatamente se você possui esse gene defeituoso e, em caso afirmativo, se você tem uma ou duas cópias dele.
Métodos de tratamento
Como se trata de uma condição genética para toda a vida, não existe tratamento para alterar o gene. Em vez disso, os tratamentos visam dissolver os coágulos sanguíneos existentes e reduzir o risco de formação de novos coágulos. Para isso, seu médico pode recomendar o seguinte:
- Medicamentos anticoagulantes: Também chamados de "afinadores de sangue". Esses medicamentos dissolvem coágulos sanguíneos e impedem a formação de novos coágulos. Seu médico determinará por quanto tempo você precisará tomar esses medicamentos com base no seu risco.
- Meias de compressão: Elas ajudam a melhorar a circulação sanguínea nas pernas e reduzem o risco de formação de coágulos.
- Filtro de veia cava: Trata-se de um pequeno dispositivo semelhante a um filtro que é inserido em uma veia principal do corpo para impedir que coágulos sanguíneos que se formam nas pernas cheguem aos pulmões.
- Cirurgia: Em alguns casos, os coágulos sanguíneos precisam ser removidos cirurgicamente.
Se você tem essa condição, definitivamente deve conversar com seu médico antes de usar métodos contraceptivos, planejar uma gravidez ou iniciar qualquer terapia hormonal.
Como viver de forma saudável com o Fator V de Leiden?
Para a maioria das pessoas com essa condição, a expectativa de vida não é afetada. Mesmo que um coágulo sanguíneo se forme, o tratamento precoce pode prevenir consequências graves. Portanto, não entre em pânico. No entanto, é muito importante cuidar do seu estilo de vida.
- Evite fumar completamente.
- Não fique na mesma posição por muito tempo. Principalmente em voos longos, levante-se, caminhe um pouco e estique as pernas pelo menos uma vez por hora.
- Mantenha um peso corporal saudável.
- Não utilize terapia hormonal contendo estrogênio sem a orientação do seu médico.
É normal sentir medo e ansiedade ao descobrir que você tem trombofilia por fator V de Leiden. Mas lembre-se, a grande maioria das pessoas com essa condição pode levar uma vida normal, sem problemas. O mais importante é estar ciente da sua condição e seguir as orientações do seu médico.
Mensagem principal
- A trombofilia por fator V de Leiden é uma condição genética transmitida de geração em geração. Isso aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos.
- Nem todas as pessoas com essa condição desenvolvem coágulos sanguíneos. Nove em cada dez pessoas nunca terão esse problema.
- Se você apresentar sintomas de trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar (EP), como inchaço nas pernas, vermelhidão, dor no peito e dificuldade para respirar, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro de um hospital.
- Se essa condição for diagnosticada, tratamentos como anticoagulantes podem controlar a formação de coágulos sanguíneos.
- Consulte sempre o seu médico antes de iniciar qualquer terapia hormonal ou método contraceptivo e antes de engravidar.
- É muito importante seguir um estilo de vida saudável e evitar fatores de risco.
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