O que você pensa quando vê um caroço ou tumor novo no seu corpo, especialmente na perna ou no braço? Na maioria das vezes, achamos que é normal e ignoramos. Mas, às vezes, até algo tão pequeno quanto isso pode ser motivo de atenção. Hoje, vamos falar sobre um câncer muito raro que pode se manifestar como um caroço. Ele se chama fibrossarcoma.
Em termos simples, o que é fibrossarcoma?
O fibrossarcoma é um tipo raro de câncer que ocorre nos tecidos moles. Em medicina, chamamos isso de sarcoma. Agora você deve estar se perguntando o que é tecido mole. É muito simples. É o tecido que conecta e mantém unidas as diferentes partes do nosso corpo. Para ser mais preciso, estruturas como tendões e ligamentos que conectam ossos e músculos, por exemplo, pertencem a esses tecidos conjuntivos.
O fibrossarcoma, um tipo de câncer, geralmente se desenvolve nos tecidos moles profundos do corpo. É mais comum nas pernas (ao redor do quadril ou fêmur), braços, joelhos ou tronco. Raramente, também pode se desenvolver na cabeça ou no pescoço. Às vezes, esse câncer também pode se desenvolver dentro dos ossos ou no tecido conjuntivo fibroso que os reveste.
Se você ou seu filho receberem esse diagnóstico, os próximos passos dependerão de muitos fatores. Sua idade, o tamanho do câncer e sua localização influenciarão nesse processo. Seu médico explicará tudo com base no diagnóstico.
Existem dois tipos principais disso.
O fibrossarcoma pode ser dividido em dois tipos principais. Esses dois tipos são muito diferentes entre si.
| Tipo de câncer | Descrição |
|---|---|
| Fibrossarcoma infantil/congênito | Esse tipo de tumor geralmente é observado ao nascimento ou logo após. Embora cresça rapidamente, é muito improvável que se espalhe para outras partes do corpo. Portanto, é uma condição que pode ser completamente curada . |
| Fibrossarcoma do tipo adulto | Este tipo é mais comum em adultos entre 20 e 60 anos. No entanto, por vezes pode desenvolver-se em crianças mais velhas e adultos jovens. Ao contrário do tipo infantil, costuma ser mais agressivo e pode ser mais difícil de tratar. |
O fibrossarcoma é uma doença muito rara, tanto em adultos quanto em crianças. Portanto, não se assuste achando que todo nódulo que aparece no corpo seja câncer. Mas é sempre bom consultar um médico sobre qualquer novo nódulo que surja.
Quais são os sintomas dessa doença?
Geralmente, os sintomas do fibrossarcoma demoram a aparecer. Como esses tumores se desenvolvem em tecidos moles profundos do corpo, você pode não notar nada até que o tumor cresça o suficiente para pressionar um nervo ou vaso sanguíneo próximo.
Estes são os sintomas mais comuns:
- Um nódulo macio, indolor ou ligeiramente doloroso: pode ocorrer nas pernas, braços ou tronco.
- Uma sensação de formigamento ou dor aguda e lancinante: às vezes dizemos "formigamento". Isso pode ser devido à pressão sobre um nervo próximo ao tumor.
- Inchaço anormal: Esse tipo de inchaço pode ocorrer quando o tumor pressiona os vasos sanguíneos.
Esses sintomas podem ser semelhantes aos de outras doenças menos graves, portanto, somente um médico pode determinar com certeza se essas alterações são causadas por fibrossarcoma ou por outra doença comum, não cancerosa (benigna).
Quais são as causas e os fatores de risco para o fibrossarcoma?
Os pesquisadores ainda não sabem ao certo o que causa o fibrossarcoma. No entanto, acredita-se que mutações genéticas nas células desempenhem um papel importante. Simplificando, ocorrem alterações no DNA de nossas células. Essas alterações fazem com que as células se dividam de forma rápida e descontrolada, formando tumores cancerígenos.
Uma mutação genética comum foi identificada no fibrossarcoma infantil, em particular. Cerca de 90% desses casos estão relacionados a problemas na família de genes NTRK. Quando esses genes não funcionam corretamente, podem se desenvolver tumores cancerígenos.
Fatores que aumentam o risco
Pesquisadores descobriram que certas condições hereditárias podem aumentar o risco de desenvolver fibrossarcoma.
- Polipose adenomatosa familiar
- Síndrome de Li-Fraumeni
- Neurofibromatose tipo 1 (Neurofibromatose tipo 1)
- síndrome do carcinoma basocelular nevoide
- Retinoblastoma
- Esclerose tuberosa
- Síndrome de Werner (Síndrome de Werner)
Além disso, algumas outras condições médicas podem estar associadas a isso:
- Infarto ósseo (morte de células ósseas devido à diminuição do fluxo sanguíneo para os ossos)
- Infecção óssea crônica (Osteomielite crônica)
- Displasia fibrosa
- Doença de Paget óssea
Existem também fatores de risco relacionados ao ambiente e ao seu histórico médico:
- Tendo recebido anteriormente radioterapia na área onde o câncer está localizado.
- Queimaduras graves na área onde o câncer está localizado.
- Exposição a certos produtos químicos, como dióxido de tório, cloreto de vinila ou arsênico.
- Exposição a componentes metálicos (por exemplo, crómio, cobalto, níquel) inseridos no corpo através de cirurgia.
Como um médico diagnostica isso? (Diagnóstico)
Os médicos realizam diversos exames para diagnosticar o fibrossarcoma. As informações obtidas nesses exames determinam o estágio e o grau do câncer.
- Ressonância magnética (RM): Este é o exame de imagem mais comum usado para diagnosticar fibrossarcoma. Ele pode mostrar claramente o tamanho e a localização do tumor, e se ele está afetando vasos sanguíneos ou nervos.
- Tomografia computadorizada (TC): Este exame utiliza uma série de raios X e um computador para criar imagens tridimensionais (3D) dos tecidos moles e ossos.
- Biópsia: Este procedimento envolve a remoção de um pequeno fragmento de tecido do tumor (biópsia por agulha grossa) ou do tumor inteiro (biópsia excisional) para exame. Um patologista examina o tecido em laboratório para verificar a presença de células cancerígenas.
- Imuno-histoquímica (IHQ): Este é um exame laboratorial específico que utiliza proteínas chamadas anticorpos para confirmar se o tumor é um fibrossarcoma ou outro tipo de câncer de tecido mole.
Como são determinados os estágios do câncer?
Os médicos classificam o câncer em estágios para determinar o quanto ele se espalhou e sua gravidade. Isso leva em consideração o tamanho do tumor, sua localização e se houve disseminação. Eles também avaliam o "grau" do câncer. Isso se refere ao quão anormais as células cancerígenas parecem quando observadas ao microscópio. Células com aparência anormal são consideradas cânceres de "alto grau", que podem ser mais agressivos.
| Estágio | Descrição |
|---|---|
| Fase I | Esses são fibrossarcomas de baixo grau. Se o tumor for maior que 5 centímetros, é considerado um estágio mais avançado. |
| Fase II | Fibrossarcoma de grau médio ou alto. É considerado mais avançado se o tumor tiver mais de 5 centímetros. |
| Etapa III | Fibrossarcoma de alto grau. O tumor tem mais de 5 centímetros e pode ter se espalhado para os linfonodos próximos. |
| Estágio IV | O fibrossarcoma, de qualquer grau ou tamanho, se espalhou (metastatizou) para órgãos ou tecidos distantes do corpo. |
Seu médico explicará qual será o resultado após o tratamento, dependendo do estágio do seu câncer.
Quais são os tratamentos para isso?
O tratamento para o fibrossarcoma depende de muitos fatores, incluindo seu estado geral de saúde, suas preferências e o tipo de câncer.
Tratamento para fibrossarcoma do tipo adulto
- Cirurgia: Neste procedimento, os médicos removem o tumor cancerígeno e uma pequena quantidade de tecido saudável ao redor dele para garantir que nenhuma célula cancerígena permaneça.
- Radioterapia: A radioterapia pode ser administrada antes da cirurgia para reduzir o tamanho do tumor ou para destruir quaisquer células cancerígenas remanescentes após a cirurgia.
- Quimioterapia:Embora alguns médicos prescrevam esse tratamento, ele não tem se mostrado muito eficaz para o fibrossarcoma de início na idade adulta. Esse tipo de câncer geralmente não responde bem à quimioterapia.
Tratamento para fibrossarcoma infantil
- Cirurgia: Em crianças, a remoção cirúrgica do tumor muitas vezes pode curar completamente a doença.
- Radioterapia e/ou quimioterapia: Esses tratamentos são usados para reduzir o tamanho dos tumores antes da cirurgia ou para destruir as células remanescentes após o procedimento. Ao contrário da forma adulta, a maioria dos fibrossarcomas infantis responde muito bem à quimioterapia.
- Terapia direcionada: Este tratamento pode impedir que as células se dividam rapidamente devido a problemas com o gene `NTRK`. Isso pode reduzir o tamanho dos tumores e facilitar a cirurgia.
Como está o estado de saúde após o tratamento? (Prognóstico)
Os resultados para o fibrossarcoma infantil são muito bons. A maioria dos casos pode ser completamente curada com uma combinação de cirurgia, radioterapia, quimioterapia ou terapia direcionada. A taxa de sobrevida em 10 anos é de cerca de 90%. Se a cirurgia conseguir remover completamente todos os vestígios do câncer, esse número se aproxima de 100%.
O fibrossarcoma de início na idade adulta é mais complexo. Esses tumores geralmente são diagnosticados depois de crescerem o suficiente para afetar os nervos ou o fluxo sanguíneo. Como em qualquer câncer, a detecção precoce leva a melhores resultados. Uma vez que o câncer esteja avançado, torna-se mais difícil de tratar. Cerca de metade dos pacientes pode desenvolver a doença novamente após o tratamento.
Se você tem essa condição, como você cuida de si mesmo?
Muitas pessoas se sentem impotentes ao receberem um diagnóstico de câncer. Uma das melhores maneiras de lidar com esses sentimentos é cuidar de si mesmo durante e após o tratamento. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer:
- Entenda seu plano de acompanhamento: Pergunte ao seu médico o que esperar durante a recuperação e nas consultas de acompanhamento.
- Controle a ansiedade: Consultas regulares após o tratamento são importantes para a detecção precoce de recidivas do câncer. No entanto, elas também podem causar ansiedade. Converse com um psicólogo sobre isso.
- Peça ajuda: Você certamente precisará de ajuda durante o tratamento. Seus entes queridos podem estar prontos para ajudá-lo(a). Diga a eles como você pode ajudar.
- Priorize bons hábitos de saúde: Comer alimentos nutritivos, praticar exercícios físicos regularmente e dormir bem são muito importantes.
- Relaxar:O câncer e os tratamentos contra o câncer podem causar muito cansaço. Planeje descansar o máximo possível durante o tratamento.
- Combater o estresse: Práticas como meditação, exercícios de relaxamento e exercícios de respiração profunda podem ajudar a reduzir o estresse.
Quando você precisa consultar o médico?
Após o tratamento, você geralmente consultará seu médico a cada três meses durante os primeiros dois anos e, em seguida, em intervalos um pouco maiores por quatro a cinco anos. Se o fibrossarcoma reaparecer, o que geralmente ocorre nos primeiros cinco anos, esse cronograma ajudará a detectar qualquer recorrência precocemente.
Você deve entrar em contato com seu médico sempre que desenvolver novos nódulos ou sentir novas dores.
Quando você precisa ir à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE)?
Muitos tratamentos contra o câncer afetam o sistema imunológico, o que aumenta o risco de infecções. Aqui estão alguns sintomas que podem exigir uma ida ao Pronto-Socorro durante o tratamento:
- Febre de 38,3 graus Celsius (100,4 graus Fahrenheit) ou superior.
- Sinto frio e estou tremendo.
- Tosse com catarro.
- Dor de estômago.
- Diarreia persistente.
- Náuseas e vômitos persistentes.
Mensagem principal
- O fibrossarcoma é um tipo muito raro de câncer que se forma nos tecidos conjuntivos do corpo.
- Existem dois tipos principais: o tipo infantil (geralmente curável) e o tipo adulto (mais agressivo).
- Não ignore o surgimento de um nódulo, dormência ou inchaço incomum no seu corpo. Consulte um médico imediatamente.
- As opções de tratamento (cirurgia, radioterapia, quimioterapia) dependem do tipo de câncer, do seu estágio e do seu estado de saúde.
- A detecção precoce da doença é crucial para resultados bem-sucedidos.
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