Se você é uma mãe amorosa prestes a ter um bebê, certamente nutre grandes expectativas e um pouco de receio em relação ao parto. Às vezes, as coisas não saem como o esperado. Imagine: você está fazendo força há horas, mas o bebê ainda não nasceu. O médico entende que você está muito cansada e que isso dificulta o parto. É nesses momentos que o médico menciona o "parto com fórceps" como uma opção. Você pode se assustar ao ouvir esse nome, mas quando souber exatamente o que é, seu medo desaparecerá. Vamos conversar sobre isso hoje.
Em termos simples, o que é um parto com fórceps?
O parto com fórceps é um método no qual o médico utiliza um dispositivo especial para retirar cuidadosamente o bebê caso haja alguma dificuldade durante o parto. Também é chamado de "parto vaginal assistido". Significa que se trata de uma assistência ao parto normal.
Esses fórceps parecem pinças de salada grandes. Mas são projetados para segurar o bebê com muito cuidado, sem danificar a cabeça, e para guiá-lo para fora enquanto você faz força. O mais importante é que somente um médico com treinamento específico para esse fim pode utilizá-los.
Frequentemente, quando o trabalho de parto se prolonga, a cesariana é o último recurso. No entanto, se certas condições forem atendidas, esse método pode ser muito útil para o parto seguro do bebê sem a necessidade de uma cesariana.
Por que é necessário usar fórceps durante o parto?
Durante a segunda fase do trabalho de parto, a fase em que você faz força para o bebê nascer, às vezes o trabalho de parto pode parar e não progredir. Não importa o quanto você faça força, o bebê pode não nascer. Nesse caso, os médicos irão monitorar você e o bebê de perto.
Existem vários motivos principais para usar fórceps:
- Trabalho de parto prolongado: Se você fizer força por horas e o bebê não conseguir passar pelo canal vaginal, isso pode ser estressante tanto para você quanto para o bebê.
- Saúde da mãe: Algumas mães têm condições como pressão alta ou doenças cardíacas, o que torna arriscado para elas fazer força por muito tempo. Nesses casos, os médicos recorrem a esse método para reduzir a pressão sobre a mãe.
- Sofrimento fetal: Às vezes, podem ser observadas alterações na frequência cardíaca do bebê. Isso indica aos médicos que o bebê está sofrendo pressão dentro do canal vaginal e pode não estar recebendo oxigênio suficiente . Se isso acontecer, o bebê precisa nascer o mais rápido possível.
Nesses casos, os médicos recorrem a métodos assistidos, como o parto com fórceps ou a extração a vácuo, para proteger tanto o bebê quanto a mãe.
Fórceps? Vácuo? Qual a diferença?
Você também pode ter ouvido falar de um método chamado Extração a Vácuo. Os prós e os contras de ambos os métodos são muito semelhantes. O médico escolherá um dos dois com base em sua formação, experiência e na condição sua e do seu bebê naquele momento.
O parto com fórceps é um método menos comum do que a extração a vácuo, pois exige mais habilidade e treinamento. No entanto, o fórceps é muito útil em alguns casos em que o método a vácuo não pode ser utilizado.
Vamos analisar mais detalhadamente as diferenças entre esses dois métodos.
| Recurso | Parto com fórceps | Extração a vácuo |
|---|---|---|
| Treinamento obrigatório | Isso exige um nível de habilidade muito elevado e treinamento especializado. | O treinamento é relativamente fácil. |
| Posição do bebê | Mesmo que a cabeça do bebê esteja virada para o lado errado, é possível ajudar a virá-la para o lado certo. Isso também pode ser feito em bebês que estão em posição pélvica. | Geralmente, o ideal é que o bebê esteja com a cabeça primeiro e na posição correta. |
| Taxa de sucesso | A taxa de sucesso é relativamente alta. | A taxa de sucesso é um pouco baixa. A ventosa pode se soltar. |
| Possível impacto na mãe | Existe um risco ligeiramente maior de lacerações vaginais. Há uma maior necessidade de anestesia. | O risco de laceração é relativamente baixo. |
Quais são as situações em que o parto com fórceps pode e não pode ser realizado?
Nem todos podem fazer isso. O médico toma essa decisão após considerar diversos fatores.
| Status | Descrição |
|---|---|
| Pré-requisitos para o uso de fórceps | |
| Formação médica | O médico que realizar esse procedimento deve ter boa formação e experiência na área. |
| Progresso do trabalho | Se você estiver tentando entregar há várias horas (1-4) e a entrega não tiver sido bem-sucedida. |
| Posição do bebê | O bebê deve estar aproximadamente na metade do canal vaginal e em uma altura em que o fórceps possa ser segurado. |
| Estado de saúde do bebê | Se os batimentos cardíacos do bebê indicarem sofrimento fetal e o bebê precisar ser retirado rapidamente. |
| Contraindicações ao uso de fórceps | |
| Dilatação cervical | Se o seu colo do útero não estiver totalmente dilatado. |
| Desenvolvimento do bebê | Se o bebê for prematuro em mais de 6 semanas. |
| O estado de saúde do bebê | Se o bebê tiver algum distúrbio hemorrágico ou ósseo. |
| Posição do bebê | Se uma parte do bebê, como um braço, sair primeiro, ou se a posição do bebê não puder ser determinada com exatidão. |
| Tamanho para bebês | Se você suspeitar que o bebê é maior que sua pélvis. |
Como ocorre esse processo?
Antes de recorrer a este método, o médico explicará tudo e obterá o seu consentimento informado. Só então o processo terá início.
Preparação
- Se você ainda não recebeu analgésicos, receberá medicamentos para aliviar a dor.
- Se a bolsa amniótica ainda não se rompeu, ela irá se romper.
- Pode ser inserido um cateter para esvaziar a bexiga. Isso aumenta o espaço no canal vaginal.
- Às vezes, pode ser necessário fazer um pequeno corte na área entre a vagina e o ânus (o períneo) para dar espaço ao fórceps. Isso se chama episiotomia .
Como usar fórceps
Embora você possa se sentir um pouco intimidada por este dispositivo, ele foi projetado para se ajustar ao formato da cabeça do bebê e à curvatura da pélvis da mãe.
O processo funciona assim:
1. Pedem que você se deite na cama com as pernas afastadas.
2. Normalmente, dizem para você fazer força quando doer e descansar quando não doer.
3. Enquanto você descansa, o médico irá colocar cuidadosamente as lâminas do fórceps, uma a uma, em cada lado da cabeça do bebê.
4. Em seguida, enquanto você faz força, o médico usará fórceps para guiar o bebê suavemente para baixo.
5. Se a cabeça do bebê estiver virada para o lado errado, vire-a para o lado direito quando não houver dor.
O importante é que não se trata de uma força excessiva. É apenas uma forma de auxiliar no processo de expulsão. Normalmente, após uma ou duas tentativas, o bebê nasce. Se o médico constatar que isso não está ajudando, ele imediatamente abandonará esse método e partirá para outra opção.
O que acontece após um parto com fórceps?
Se o bebê nascer com sucesso usando fórceps, o parto terminará normalmente. No entanto, se esse método não for bem-sucedido, seu médico poderá realizar uma cesariana para o nascimento do bebê.
Após o nascimento do seu bebê, os médicos e enfermeiros irão examiná-la cuidadosamente, assim como o bebê.
- Se você tiver lacerações vaginais ou episiotomia, elas serão reparadas com pontos.
- Para o bebê: O rosto ou a cabeça do bebê serão examinados para verificar se há arranhões ou hematomas leves causados pelo fórceps. A saúde do bebê também será monitorada de perto por várias horas.
Se não houver complicações, você poderá ir para casa com seu bebê normalmente.
Isso é seguro? Quais são os riscos?
Essa é a maior dúvida de toda mãe. Lembre-se, existem alguns riscos envolvidos em qualquer parto. O papel dos médicos é minimizar esses riscos para você e seu bebê o máximo possível.
Um médico só recorrerá ao parto com fórceps se estiver convencido de que é menos arriscado do que não fazer nada . Lembre-se, o dano potencial causado pelo trabalho de parto prolongado e pela privação de oxigênio para o bebê é muito maior do que o pequeno dano que pode ser causado pelo fórceps. Além disso, os riscos de uma cesariana de emergência são maiores do que os de um parto com fórceps planejado.
No entanto, como em qualquer procedimento médico, existem alguns riscos. Contudo, complicações graves são muito raras.
| Quem está em risco? | Possíveis complicações |
|---|---|
| Riscos para a mãe | |
| Lacerações vaginais | O risco de laceração é ligeiramente maior do que durante um parto normal. Por vezes, podem ocorrer lacerações graves (lacerações de 3º ou 4º grau) que se estendem até ao ânus. |
| Dificuldade para urinar | A incontinência urinária ou dificuldade para urinar pode ocorrer temporariamente após o parto. |
| Prolapso de órgãos pélvicos | Embora isso possa ocorrer após um parto normal, o risco pode aumentar em casos de laceração grave. |
| Riscos para o bebê (a maioria é temporária) | |
| Lesões cutâneas superficiais | Podem ocorrer pequenos arranhões ou hematomas no rosto ou na cabeça do bebê, nos locais onde as lâminas do fórceps atingiram. Essas lesões cicatrizarão completamente em poucos dias. |
| paralisia do nervo facial | Lesões temporárias em um nervo facial podem causar fraqueza muscular em um lado do rosto. Essa condição também se resolve espontaneamente em algumas semanas. |
| Fraturas cranianas | O crânio de um recém-nascido é muito macio. Às vezes, podem ocorrer pequenas fraturas, mas elas cicatrizam sozinhas, sem qualquer tratamento, e não causam danos a longo prazo. |
| Sangramento dentro do crânio | Essa é uma condição muito rara e grave. Os médicos são muito cautelosos com isso após o nascimento do bebê. |
Quanto tempo leva para cicatrizar?
Após um parto com fórceps, você precisará ficar no hospital por um ou dois dias a mais, mas o tempo de recuperação depois da alta é semelhante ao de um parto normal. Geralmente, leva cerca de seis semanas. Se houve uma laceração grave e foram necessários pontos, pode demorar um pouco mais.
Os pontos se dissolverão em cerca de um mês. Você precisará usar absorventes como de costume. Se sentir dor, ela pode ser controlada com os analgésicos prescritos pelo seu médico. Caso a dor seja insuportável, avise seu médico.
Mensagem principal
- O parto com fórceps é um método seguro realizado por um médico treinado para ajudar tanto a mãe quanto o bebê caso o trabalho de parto pare no meio.
- Isso pode ajudar a evitar a necessidade de uma cesariana.
- Como em qualquer procedimento médico, existem pequenos riscos, mas o risco de não fazer nada costuma ser maior.
- A maioria das complicações são temporárias e os problemas graves são raros.
- Se você está grávida, é muito importante conversar com seu médico sobre essas emergências antes do parto e esclarecer quaisquer dúvidas que possa ter.
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