Seu médico recomendou o exame de G6PD? Ou você está considerando esse exame porque seu filho está com icterícia persistente? Talvez você tenha acabado de ouvir falar em G6PD. É normal sentir um pouco de receio, pois o nome pode parecer estranho. Mas não se preocupe. Hoje, vamos falar sobre o exame de G6PD e a deficiência dessa enzima de uma forma bem simples e fácil de entender.
Vamos primeiro entender o que é G6PD?
Certo, vamos começar com um exemplo bem simples. Imagine que os glóbulos vermelhos do seu corpo são como pequenas casas. Dentro dessas casas, acontece o importante trabalho de transportar oxigênio. Agora, é preciso um "guarda" para proteger essas casas e mantê-las fortes. Existe, então, um profissional especial chamado G6PD que protege nossas casas, chamadas glóbulos vermelhos, e ajuda a mantê-las saudáveis.
Em termos médicos, G6PD é a abreviação da enzima glicose-6-fosfato desidrogenase . Uma enzima é uma proteína que ajuda o nosso corpo a realizar diversos processos químicos corretamente. A principal função da enzima G6PD é proteger os glóbulos vermelhos de certas substâncias químicas (chamadas espécies reativas de oxigênio) que podem danificá-los.
Portanto, se o corpo de uma pessoa não possui quantidade suficiente dessa proteção, ou enzima chamada G6PD, chamamos isso de deficiência de G6PD . Isso é genético, ou seja, é hereditário. Uma pessoa com essa deficiência tem uma contagem ligeiramente menor de glóbulos vermelhos. É como uma casa sem guarda. Então, quando expostas a certas substâncias, esses glóbulos vermelhos começam a se romper e são destruídos rapidamente. Quando o corpo não consegue produzir novos glóbulos vermelhos e os antigos são destruídos mais rapidamente, ocorre uma condição chamada anemia. Quando os glóbulos vermelhos se rompem dessa forma, chamamos isso de anemia hemolítica .
Então, quando você deve fazer um teste de G6PD?
Na maioria das vezes, pessoas com deficiência de G6PD não apresentam sintomas. Elas levam vidas normais. No entanto, é somente quando expostas a certos "gatilhos" que a anemia hemolítica, mencionada anteriormente, se manifesta e os sintomas aparecem.
Agora vamos ver quais são esses gatilhos.
| Gatilhos que causam sintomas | Uma explicação simples sobre isso |
|---|---|
| Algumas infecções | O estresse no corpo causado por infecções bacterianas ou virais pode acelerar a destruição dos glóbulos vermelhos. |
| Favas | Este é o fator desencadeante mais comum dessa condição. Algumas pessoas podem desenvolver sintomas ao comer favas ou até mesmo ao inalar seu pólen. Isso também é chamado de "favismo". |
| Alguns medicamentos | Nem todos os medicamentos, porém, podem piorar a condição, como alguns antibióticos, antimaláricos e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Portanto, se você tem deficiência de G6PD, é importante informar seu médico antes de tomar qualquer medicamento. |
Portanto, quando você é exposto a um fator desencadeante como esse, pode desenvolver sintomas de anemia hemolítica. É nesse caso que um médico pode sugerir um exame de G6PD. Veja se esses sintomas lhe parecem familiares.
| Sintoma | O que isto significa? |
|---|---|
| Desmaio súbito (síncope) | Quando o cérebro não recebe oxigênio suficiente, pode ocorrer perda de consciência. |
| Sentindo-se muito cansado (Fadiga) | Quando o número de glóbulos vermelhos, responsáveis pelo transporte de oxigênio por todo o corpo, diminui, você pode se sentir tão cansado que não consegue realizar nem mesmo tarefas simples. |
| Sensação de coração acelerado | O coração precisa trabalhar mais para bombear o sangue mais rapidamente e fornecer ao corpo o oxigênio necessário. |
| Dificuldade para respirar (dispneia) | Quando os níveis de oxigênio no sangue diminuem, você pode sentir falta de ar e ter sensação de desmaio. |
| Urina vermelha ou marrom | Quando um grande número de glóbulos vermelhos se decompõe, seu conteúdo é excretado na urina, fazendo com que a urina mude de cor. |
| pele clara | Quando o fluxo sanguíneo diminui, a pele perde sua coloração rosada e fica pálida. |
| Amarelamento da pele e dos olhos (icterícia) | Quando os glóbulos vermelhos se decompõem, uma substância amarela chamada bilirrubina se acumula no corpo. É isso que faz com que a pele e a parte branca dos olhos fiquem amareladas. |
Por que fazer um teste de G6PD em bebês pequenos?
A icterícia é muito comum em recém-nascidos. Na maioria das vezes, desaparece sozinha em alguns dias ou até duas semanas. No entanto, se alguns bebês apresentarem icterícia por mais de duas semanas e nenhuma causa aparente for encontrada, o médico poderá recomendar um exame de G6PD.
Além disso, se você sabe que alguém na sua família tem deficiência de G6PD, é uma boa ideia fazer esse exame após o nascimento do bebê. Dessa forma, você pode ficar ciente disso com antecedência e tomar precauções.
Quão comum é a deficiência de G6PD?
Essa é, na verdade, uma condição genética muito comum no mundo. Acredita-se que mais de 400 milhões de pessoas em todo o mundo a possuam. No entanto, como já dissemos, a maioria dessas pessoas não apresentará nenhum sintoma ao longo da vida.
A deficiência sintomática de G6PD é mais comum em homens do que em mulheres, e é mais comum em pessoas de ascendência asiática, africana ou mediterrânea.
Como é feito o teste de G6PD?
Este é um exame de sangue muito simples e de rotina. Não há absolutamente nada a temer. Leva menos de cinco minutos.
- Uma pequena agulha é inserida em uma veia do braço do paciente e uma amostra de sangue é coletada.
- Em seguida, a farpa é removida e aplica-se um pequeno curativo.
Algumas pessoas têm um leve medo de agulhas (isso se chama tripanofobia). Se você tem esse medo, avise o(a) enfermeiro(a) que coletará seu sangue. Ele(a) irá ajudá-lo(a). Você pode desviar o olhar, respirar devagar ou ter um amigo ou familiar com você durante a coleta de sangue.
Como fazer este teste em bebês
Como é difícil coletar sangue do braço de um bebê, a amostra é retirada do calcanhar. Com muito cuidado, uma agulha fina é usada para perfurar um pequeno ponto no calcanhar e algumas gotas de sangue são coletadas. Em seguida, um pequeno curativo é aplicado no local. O bebê pode sentir uma leve ardência, mas ela desaparecerá rapidamente. Pode haver um pequeno hematoma, que cicatrizará em um ou dois dias.
Preciso me preparar antes da prova?
Este é um assunto muito importante. Sim, há algumas coisas com as quais é preciso ter cuidado.
- Informe ao seu médico todos os medicamentos que você toma (incluindo vitaminas e suplementos).
- Alguns medicamentos e alimentos podem afetar os resultados deste exame. Portanto, seu médico pode recomendar que você evite comer favas ou suspenda o uso de certos medicamentos que contenham sulfa por alguns dias.
- Normalmente, o jejum não é necessário antes deste exame.
Atenção: se você apresentar sintomas ativos de anemia hemolítica (como icterícia e fadiga) no dia do exame, seu médico poderá adiá-lo para outro dia. Isso ocorre porque, quando os sintomas aparecem, as hemácias com deficiência de G6PD geralmente já foram destruídas, restando apenas células saudáveis no sangue. Se você fizer o exame nesse momento, poderá obter um resultado falso, indicando que seu nível de G6PD está normal.
Há algum risco associado a este teste?
Este é um exame de baixíssimo risco. Como qualquer outro exame de sangue,
- Uma pequena ferida no local onde a agulha foi inserida.
- Uma pequena contusão
- Muito raramente, sangramento ou infecção.
Coisas assim podem acontecer, mas geralmente se curam completamente em um ou dois dias.
O que diz o relatório do exame?
Se o seu exame mostrar que o seu nível de G6PD está baixo, significa que você tem deficiência de G6PD. Mas isso não significa necessariamente que você tenha anemia hemolítica. Muitas pessoas vivem sem apresentar sintomas. O mais importante é evitar os fatores desencadeantes dos sintomas.
Algumas mulheres podem apresentar níveis de G6PD ligeiramente inferiores ao normal. Isso significa que elas são "portadoras" da deficiência de G6PD. Em outras palavras, elas possuem tanto o gene da deficiência de G6PD quanto o gene saudável em seus genes. Essas pessoas geralmente não apresentam sintomas, mas podem transmitir o gene para seus filhos.
A que horas devo consultar o médico?
Muitas pessoas com deficiência de G6PD vivem bem sem fatores desencadeantes. Mas se você desenvolver sintomas de anemia hemolítica, e esses sintomas incluem:
- Se for demasiado grave para realizar as suas atividades diárias
- Se durar mais de 24 a 48 horas
Procure atendimento médico imediatamente. Em casos graves, pode ser necessário internação hospitalar para tratamento. Em uma emergência como essa, dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
Mensagem principal
- A G6PD é uma enzima importante que protege nossos glóbulos vermelhos.
- A deficiência dessa enzima (deficiência de G6PD) é uma condição genética.
- Muitas pessoas têm essa condição, mas não apresentam nenhum sintoma.
- A exposição a fatores desencadeantes como favas, certos medicamentos e infecções pode causar a destruição dos glóbulos vermelhos, provocando anemia hemolítica.
- O teste G6PD é um simples exame de sangue realizado para detectar essa condição.
- Se você tem deficiência de G6PD, o mais importante é saber quais são os seus gatilhos e evitá-los.
- Mais importante: Se você tem deficiência de G6PD, certifique-se de informar seu médico antes de prescrever qualquer novo medicamento.
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