Vamos aprender sobre hipertensão durante a gravidez. Como ela afeta você e seu bebê?

Se você está grávida, provavelmente tem muitas dúvidas. Principalmente, pode estar um pouco receosa em relação a alguns problemas de saúde que podem surgir durante a gestação. Um assunto bastante comentado, mas que muitas pessoas desconhecem, é a hipertensão, ou seja, o aumento da pressão arterial durante a gravidez. Hoje, vamos falar sobre isso de forma simples e detalhada.

O que é pressão alta durante a gravidez? (Hipertensão Gestacional)

Em termos simples, após cerca de 20 semanas de gravidez, sua pressão arterial, ou pressão arterial, fica mais alta do que o normal, o que chamamos de hipertensão gestacional. Essa condição ocorre em 6% a 8% das gestações. Às vezes, seu médico também pode chamá-la de hipertensão induzida pela gravidez. O interessante é que ela geralmente desaparece poucos dias após o parto.

No entanto, quando a sua pressão arterial aumenta durante esse período, você pode não notar nenhum sintoma importante. Por isso, é fundamental comparecer às consultas pré-natais regularmente. Assim, o médico poderá medir sua pressão arterial com frequência. Se a pressão arterial aumentar dessa forma, podem ocorrer complicações para você e para o bebê. Portanto, o médico acompanhará você e o bebê cuidadosamente durante toda a gravidez e ajudará a controlar sua pressão arterial.

O que é exatamente pressão alta (hipertensão)?

Vamos primeiro entender o que é pressão alta, ou "hipertensão". Quando o sangue circula pelos vasos sanguíneos do corpo, a pressão exercida nas paredes desses vasos é o que chamamos de pressão arterial. Quando essa pressão está acima do normal, é o que chamamos de pressão alta, ou "pressão alta".

Como o aumento da pressão arterial durante a gravidez difere de outros períodos?

Durante a gravidez, a pressão arterial aumenta, o que afeta o corpo de forma diferente de quando não se está grávida. Pense bem: o coração precisa trabalhar mais do que o normal durante a gravidez, pois tem que bombear mais sangue para todo o corpo. Isso sobrecarrega o organismo.

Além disso, a pressão alta pode afetar o desenvolvimento e o funcionamento da placenta. A placenta é a via que fornece ao bebê os nutrientes e o oxigênio de que ele precisa. Portanto, se ela for afetada, o bebê pode não receber os nutrientes necessários para se desenvolver normalmente. Se você tem pressão alta, você e seu bebê correm maior risco de complicações antes, durante e após o parto.

Que tipos de pressão podem ocorrer durante a gravidez?

Existem vários tipos de hipertensão que podem ocorrer durante a gravidez. Eles variam dependendo de quando a pressão começa a subir e dos sintomas que causa.

Os principais tipos observados são:

• Hipertensão crônica:Isso se refere à pressão alta que já estava presente antes da gravidez ou que começou nas primeiras 20 semanas de gestação. Esse tipo de pressão pode persistir após o nascimento do bebê. Pessoas com pressão alta crônica também podem desenvolver uma condição chamada pré-eclâmpsia. Essa condição é denominada "hipertensão crônica com pré-eclâmpsia sobreposta".
• Hipertensão gestacional: Trata-se da pressão alta que mencionamos anteriormente, que começa no final da gravidez. Algumas pessoas com hipertensão gestacional podem desenvolver pré-eclâmpsia posteriormente. Se você tiver essa condição, seu médico precisará vê-la com mais frequência.
• Pré-eclâmpsia: Esta é uma condição que geralmente se manifesta na segunda metade da gravidez (normalmente após 27 semanas). O diagnóstico é feito quando o médico constata pressão arterial elevada e presença de proteína na urina. A pré-eclâmpsia pode afetar o fígado, os rins, os pulmões, o cérebro e a placenta. Caso afete o cérebro, há risco de convulsões (eclâmpsia).

Quem apresenta maior risco de desenvolver hipertensão durante a gravidez?

Você deve estar se perguntando: "Isso acontece com todo mundo? Ou existem pessoas com maior risco?" Na verdade, algumas pessoas têm maior probabilidade de desenvolver essa condição. Vamos ver quem são elas:

• Se você tem menos de 20 anos ou mais de 40 anos.
• Se você já teve hipertensão gestacional ou pré-eclâmpsia em gestações anteriores.
• Se alguém na família teve "hipertensão gestacional" (o que significa que pode ser hereditária).
• Se você tem diabetes ou diabetes gestacional.
• Se você tem uma doença do sistema imunológico, por exemplo, lúpus.
• Se você tem doença renal.
• Se você estiver esperando múltiplos bebês, como gêmeos ou trigêmeos.
• Se você for negro (alguns fatores genéticos podem desempenhar um papel).

Hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia são duas coisas diferentes?

Sim, essas duas condições são um pouco diferentes. A "hipertensão gestacional" é simplesmente a pressão alta que ocorre durante a última parte da gravidez. No entanto, ela não afeta os rins, o que significa que você não terá proteína na urina. Contudo, como essa condição pode evoluir para "pré-eclâmpsia", os médicos farão exames regularmente.

A pré-eclâmpsia é uma condição mais grave . Ela também ocorre na segunda metade da gravidez. Nessa condição, além da pressão alta, começa a aparecer proteína na urina. Se não for tratada, pode danificar órgãos como os rins, o fígado e o cérebro. A pré-eclâmpsia também pode causar problemas no desenvolvimento do bebê e aumentar o risco de natimorto.

Quais são as causas da pressão alta durante a gravidez?

Na verdade, a causa exata da hipertensão durante a gravidez ainda não foi descoberta . No entanto, algumas das condições e fatores que discutimos anteriormente podem aumentar esse risco.

Quais são os sintomas de pressão alta durante a gravidez?

A hipertensão arterial é por vezes chamada de "assassina silenciosa" porque muitas pessoas não se dão conta de que têm pressão alta. Além do seu médico lhe dizer que a sua pressão arterial está alta, podem existir outros sintomas:

• Inchaço (também chamado edema). Especialmente no rosto, mãos e pés.
• Dor de cabeça. Você pode sentir uma dor de cabeça intensa e persistente.
• Ganho de peso repentino.
• Alterações na visão (visão turva, visão dupla, sensibilidade à luz).
• Náuseas ou vômitos.
• Apenas uma pequena quantidade de urina é eliminada de cada vez.
• Dor de estômago (especialmente na parte superior direita do abdômen).

Se você notar algum desses sinais, deve consultar um médico imediatamente.

Quais são os perigos da pressão alta durante a gravidez?

Nem todas as mulheres desenvolvem complicações devido à pressão alta durante a gravidez. No entanto, a pressão alta aumenta o risco de complicações como:

• Convulsões
• AVC
• Insuficiência renal temporária
• Problemas no fígado
• Problemas de coagulação sanguínea

Além disso, se você tem pressão alta, é mais provável que precise dar à luz por cesariana.

Como a hipertensão gestacional afeta meu bebê?

Durante a gravidez, o aumento da pressão arterial pode reduzir a quantidade de sangue que chega à placenta (o órgão que fornece alimento e oxigênio ao bebê). Essa falta de sangue e nutrientes pode causar os seguintes problemas no bebê:

• Baixo peso ao nascer ou Restrição de Crescimento Intrauterino (RCIU). Baixo peso ao nascer significa que o bebê pesa menos de 2,5 kg (5 libras e 8 onças) ao nascer.
• Parto prematuro (nascimento antes de 37 semanas).
• Natimorto .
• A indução do parto ocorre quando o bebê não está totalmente desenvolvido (antes das 39 semanas).

Mas lembre-se, na maioria dos casos, se essa condição for reconhecida no início da gravidez e a pressão for bem controlada, um bebê saudável pode nascer. Quanto mais grave a condição, maior o risco de complicações sérias.

Qual é a pressão arterial normal durante a gravidez?

Ao medir a pressão arterial, são obtidos dois números. O primeiro é a "pressão arterial sistólica", que mede a pressão quando o coração se contrai. O segundo é a "pressão arterial diastólica", que mede a pressão quando o coração está em repouso, entre as batidas.

A pressão arterial é medida em milímetros de mercúrio (mmHg). O médico lerá a pressão como "120 por 80" (120/80 mmHg), que representa a pressão sistólica na parte superior e a pressão diastólica na parte inferior.

É muito importante consultar seu médico durante o primeiro trimestre da gravidez para saber seu nível normal de pressão arterial. No segundo trimestre, a pressão arterial geralmente diminui ligeiramente, o que pode dificultar o reconhecimento da hipertensão crônica. Se sua pressão arterial estiver acima de 140/90 mmHg durante a gravidez, seu médico poderá prescrever medicamentos para controlá-la. A pressão arterial sistólica acima de 160 mmHg ou a pressão arterial diastólica acima de 110 mmHg podem causar problemas graves, como acidente vascular cerebral (AVC) ou convulsões. Nesses casos, a hospitalização durante a gravidez pode ser necessária.

Como reconhecer a pressão alta durante a gravidez?

Seu médico medirá sua pressão arterial sempre que você for à consulta pré-natal. Sua pressão arterial pode variar ao longo do dia e também pode aumentar devido a diversos fatores.

Se você notar uma alteração no seu nível normal de pressão arterial, ou se ela estiver mais alta do que o normal, seu médico pode suspeitar que você tenha hipertensão. O primeiro passo é medir sua pressão arterial novamente na clínica depois de algum tempo. Se sua pressão arterial ainda não estiver normal, seu médico poderá solicitar exames adicionais.

Além de realizar mais medições de pressão, o médico também pode fazer o seguinte:

• Verifique se há proteína na sua urina.
• Vamos verificar se você está com inchaço.
• Realizar exames de sangue para verificar as funções hepática e renal, bem como os fatores de coagulação sanguínea.

Quais são os tratamentos para a hipertensão gestacional?

Os médicos tratam a hipertensão durante a gravidez de diversas maneiras. O tratamento depende da gravidade do quadro, do seu estado geral de saúde e do estágio da gestação.

Seu médico irá monitorar sua pressão arterial de perto e ficar atento a sinais de hipertensão. Isso incluirá consultas regulares na clínica para verificar sua pressão arterial e urina em busca de sinais de pré-eclâmpsia. Seu médico também poderá recomendar os seguintes tratamentos:

• Monitore sua pressão arterial em casa .
• Medicamento para baixar a pressão arterial.
• Hospitalização .

O principal objetivo do tratamento é baixar a pressão arterial ou, pelo menos, evitar que ela piore e cause complicações.

Além disso, os médicos monitoram o bebê regularmente e realizam exames periódicos para verificar sua saúde. Alguns desses exames são:

• Exame de ultrassom (`Ultrassom`)
• Teste não estressante
• Perfil biofísico
• Ultrassom Doppler (mede o fluxo sanguíneo)
• Contar os movimentos fetais ou contar os chutes

Se o seu médico suspeitar que o seu bebê vai nascer prematuramente, ele poderá administrar esteroides para ajudar no amadurecimento dos pulmões do bebê. Esses esteroides podem reduzir o risco de o bebê apresentar problemas respiratórios após o nascimento.

O que posso fazer para ter um parto seguro, mesmo com a pressão arterial alta?

Existem várias coisas que você pode fazer para aumentar suas chances de ter um bebê saudável e com segurança:

• Tome seus medicamentos para pressão arterial exatamente como prescrito.
• Verifique sua pressão arterial regularmente em casa.
• Certifique-se de ir a todas as clínicas de gravidez.
• Se necessário, concorde com uma entrega antecipada.
• Adote uma dieta saudável e reduza o consumo de sal. (Por exemplo, reduza ao máximo a quantidade de sal que adiciona aos alimentos, alimentos com alto teor de sal e alimentos com conservantes.)
• Siga as orientações do seu médico em relação a atividades e exercícios.

O mais importante é que, se a pressão arterial estiver bem controlada, não ocorrerão complicações graves durante a gravidez e o parto.

Se eu tiver hipertensão gestacional, meu parto será induzido (iniciado artificialmente)?

Talvez. Se o seu médico achar que é seguro realizar o parto prematuro, ele ou ela pode recomendar a indução do parto. Isso pode acontecer mesmo antes de o bebê completar 37 semanas (o que se chama parto prematuro).

O repouso na cama ajuda na hipertensão gestacional?

Sim. Seu médico pode recomendar repouso absoluto como tratamento para pressão alta durante a gravidez. Isso significa que você pode ser aconselhada a descansar o máximo possível.

Continuarei sentindo pressão depois de ter o bebê?

A pressão alta (hipertensão) que ocorre durante a gravidez geralmente desaparece após o parto. No entanto, ela pode aumentar o risco de desenvolver pressão alta e doenças cardíacas no futuro. Se você teve pré-eclâmpsia grave ou hipertensão gestacional, pode ser necessário tomar medicamentos por algumas semanas após o parto. Se você teve pressão alta grave durante o trabalho de parto, é importante consultar seu médico em até 10 dias após o nascimento do bebê.

Pessoas que já tinham hipertensão crônica antes da gravidez geralmente continuam com ela após o parto. Às vezes, a pressão arterial pode permanecer alta depois do parto, sendo necessário o uso de medicamentos para controlá-la. Seu médico pode ajudá-la a controlar a pressão arterial após a gravidez.

Quando devo me preocupar com a hipertensão gestacional?

Se você apresentar algum destes sintomas , entre em contato imediatamente com seu médico da clínica pré-natal:

• Uma dor de cabeça que surge repentinamente e não passa, independentemente do tempo que leve.
• Visão turva, visão dupla.
• Inchaço (especialmente no rosto, mãos e pés).
• Produção de urina inferior ao normal.

Se o seu médico já lhe disse que você tem pressão alta, converse com ele sobre a melhor forma de controlar a condição. Ele pode ajudá-la a evitar complicações graves para você e seu bebê devido à pressão alta.

É possível prevenir a hipertensão durante a gravidez?

Como não sabemos exatamente o que causa a hipertensão durante a gravidez, é um pouco difícil preveni-la. Mas aqui estão algumas das melhores coisas que você pode fazer para prevenir a hipertensão durante a gravidez (e mesmo quando não está grávida):

• Mantenha um peso saudável.
• Adote uma dieta saudável. (Coma mais frutas, verduras e legumes. Reduza o consumo de óleo, sal e açúcar.)
• Faça algum exercício físico, como caminhada, ciclismo ou ioga, alguns dias por semana.
• Evite completamente fumar e consumir álcool.
• Descanse o suficiente e durma bem.

Se você tem risco de desenvolver pressão alta, seu médico pode recomendar que você tome um comprimido de aspirina infantil por dia. Compreender seu risco de hipertensão e conhecer os sinais de alerta pode ajudá-lo a evitar complicações graves decorrentes dessa condição.

Se você tiver alguma preocupação com sua pressão arterial ou com o risco de desenvolver hipertensão, não deixe de conversar com seu médico.

As coisas mais importantes que você deve lembrar (Mensagem para levar para casa)

A pressão alta durante a gravidez, chamada de "hipertensão gestacional", pode causar complicações graves tanto para você quanto para o seu bebê. Mas a boa notícia é que esse tipo de pressão alta geralmente desaparece após o parto.

O principal tratamento consiste em medir a pressão arterial regularmente, tomar medicamentos se necessário e fazer mudanças no estilo de vida (como dieta e exercícios). Se a pressão arterial estiver bem controlada, não causa problemas graves. No entanto, se não for controlada, podem ocorrer complicações sérias, como parto prematuro e descolamento prematuro da placenta.

Portanto, se tiver alguma dúvida ou pergunta sobre suas leituras de pressão arterial ou sobre como controlá-la, não hesite em falar com seu médico. Sua segurança e a do seu bebê são as coisas mais importantes!

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