Doença perigosa transmitida por ratos: Síndrome Pulmonar por Hantavírus (SPH)

Você já viu ratos enquanto limpava um depósito ou sótão em sua casa? Talvez tenha visto fezes e urina de rato secas e misturadas com poeira. Embora muitas vezes consideremos isso normal, hoje vamos falar sobre uma doença muito perigosa, até mesmo fatal, que pode ser transmitida por esses ratos. Trata-se da Síndrome Pulmonar por Hantavírus, ou SPH, na sigla em inglês.

O que é exatamente a Síndrome Pulmonar por Hantavírus (SPH)?

Em termos simples, a Síndrome Pulmonar por Hantavírus (SPH) é uma doença muito rara, porém muito grave, causada por um vírus chamado Hantavírus. Uma vez que esse vírus entra em nosso corpo, ele começa a danificar principalmente os pulmões, o coração e outros órgãos.

O aspecto mais perigoso dessa doença é a sua rápida progressão . Além disso, se não tratada, apresenta alto risco de morte. Às vezes, essa doença também é chamada de Síndrome Cardiopulmonar por Hantavírus (SCPH). Isso ocorre porque ela afeta simultaneamente o coração (cardio) e os pulmões (pulmonar).

Como se contrai essa doença?

Isto é o mais importante. Esta doença é transmitida por ratos infectados. Mas isso não significa que você será infectado apenas por tocar em um rato. Ela se espalha principalmente assim:

Imagine que você está limpando um depósito antigo, um telhado ou uma casa velha na floresta. Nesses locais, urina, fezes e saliva secas de ratos podem estar misturadas à poeira. Ao varrer o local, essas partículas de poeira são liberadas no ar. Se você inalar essas minúsculas partículas de poeira contendo o vírus , ele pode entrar diretamente nos seus pulmões. Essa é a principal forma de transmissão da doença.

Além disso, pode ser transmitido de diversas outras maneiras:

• Se um rato infectado com o vírus te morder .
• Se você tocar em uma superfície contaminada com urina ou fezes de rato e, em seguida, tocar o nariz, a boca ou os olhos com a mesma mão.
• Se alimentos ou água contaminados com urina ou fezes de rato forem ingeridos inadvertidamente.

O que acontece quando o vírus entra no corpo?

Uma vez que o hantavírus entra no corpo, ele começa a se multiplicar silenciosamente, ou seja, a crescer. Só depois de algum tempo é que ele começa a atacar nossos órgãos.

1. O que acontece com os pulmões:O vírus ataca primeiro os pequenos vasos sanguíneos dos pulmões. Isso faz com que esses vasos "vazem", ou seja, que vazem fluido. Esse fluido se acumula diretamente dentro dos alvéolos pulmonares (pequenas estruturas semelhantes a balões que se enchem de ar quando respiramos). É como se estivéssemos nos afogando. Fica difícil respirar e o corpo não recebe o oxigênio necessário.

2. O que acontece com o coração: Este vírus também danifica o músculo cardíaco. Os vasos sanguíneos do coração enfraquecem e começam a vazar. Então, o coração fica incapaz de bombear sangue oxigenado adequadamente para o resto do corpo. Quando essa condição se agrava, o corpo entra em choque . Ou seja, os órgãos não recebem sangue suficiente e começam a falhar um a um. Isso é muito perigoso.

Quais são os sintomas dessa doença?

Os sintomas desta doença aparecem em vários estágios.

Estágio inicial (entre 2 e 8 dias)

Os sintomas iniciais são muito semelhantes aos de doenças como o resfriado comum e a dengue, razão pela qual muitas pessoas não consideram que seja algo sério.

A tabela abaixo mostra os sintomas que podem ser observados nesta fase inicial.

Fase aguda (após 4 a 10 dias)

Entre 4 e 10 dias após o início dos sintomas iniciais, a doença pode se agravar muito. É nessa fase que ela se torna potencialmente fatal.

As principais características desta etapa são:

• Dificuldade respiratória grave: Os pulmões se enchem de líquido, dificultando a respiração.
• Tosse: Pode começar como uma tosse seca e depois evoluir para uma tosse com catarro.
• Aperto no peito: Sensação de que o peito está sendo comprimido por uma faixa de ferro.
• Palpitações cardíacas.
• O sangramento também pode ocorrer dentro do corpo .

Caso esses sintomas ocorram, é essencial dirigir-se imediatamente à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) de um hospital .

Como um médico diagnostica essa doença?

Quando você for ao médico, ele ou ela lhe fará algumas perguntas, principalmente sobre seus sintomas e se você esteve recentemente em um ambiente onde ratos são comuns. Por exemplo:

• Você encontrou ratos ou fezes deles recentemente?
• Você já limpou uma casa antiga ou um lugar como um armazém?
• Você participou de alguma atividade como acampar na floresta?
• Há ratos na área onde você mora ou trabalha?

Essa informação é muito importante. Como os sintomas iniciais dessa doença são semelhantes aos de doenças como dengue e gripe, o médico pode suspeitar de HPS com base nas informações que você fornecer.

Em seguida, é realizado um exame de sangue para confirmar a doença. Este exame procura anticorpos que o corpo produz contra o hantavírus. Além disso, a análise das alterações na contagem de glóbulos brancos e plaquetas no sangue pode fornecer indícios da presença da doença.

Quais são os tratamentos para isso?

Não existe um medicamento específico para a síndrome pulmonar por hantavírus (SPH) que diga: "Tome este medicamento e a doença será curada". O principal objetivo do tratamento é dar suporte ao organismo do paciente, ou seja, oferecer "cuidados paliativos". Isso é feito para dar ao corpo do paciente a força e o tempo necessários para combater o vírus e vencer a doença.

• Os pacientes são frequentemente tratados em uma unidade de terapia intensiva (UTI) .
• Se houver dificuldade para respirar , é administrada oxigenoterapia .
• Se o quadro for grave, eles serão conectados a um respirador (ventilação mecânica) .
• A reposição de fluidos e a administração de medicamentos são feitas por via intravenosa para controlar os níveis de fluidos corporais e a pressão arterial.
• Em alguns casos, é administrado o medicamento antiviral Ribavirina .
• Se os rins falharem, pode ser necessária diálise .
• Em casos muito graves, você poderá ser conectado a uma máquina especial chamada ECMO (Oxigenação por Membrana Extracorpórea) para dar um descanso ao coração e aos pulmões.

Como podemos nos proteger dessa doença?

Não existe vacina para esta doença. Portanto, o melhor a fazer é prevenir a doença antes que ela ocorra. Isso significa manter-se longe de ratos e seus excrementos.

Vejamos na tabela abaixo o que fazer e o que não fazer.