Você também tem colesterol alto? Precisa tomar algum medicamento? (Colesterol alto) Vamos conversar!

Seu exame de sangue mostrou que você tem colesterol alto? Você deve ter ficado um pouco assustado(a) ao ver o resultado. Talvez tenha pensado: "Ah, agora vou ter que tomar remédio para o resto da vida?". Mas não se preocupe. Nem todo mundo que recebe o diagnóstico de colesterol alto precisa começar a tomar remédios imediatamente. Às vezes, a condição pode ser controlada apenas com uma dieta saudável e exercícios físicos. A necessidade de medicação depende da sua saúde geral e do seu risco de doenças cardíacas.

O que é exatamente o colesterol?

Em termos simples, o colesterol é uma substância cerosa e oleosa encontrada no nosso sangue. É essencial para muitas funções do nosso organismo, incluindo a formação de células e a produção de hormônios. Mas o problema começa quando o nível de colesterol fica muito alto.

Quando isso acontece, esse colesterol extra começa a se acumular nas paredes dos vasos sanguíneos. É como ferrugem se acumulando dentro de um cano de água. Com o tempo, esses depósitos (que chamamos de "placa") fazem com que o interior dos vasos sanguíneos fique estreito e rígido. Isso restringe o fluxo sanguíneo para o coração e o cérebro. Às vezes, coágulos sanguíneos se formam nesses depósitos, podendo se desprender e causar um ataque cardíaco ou um derrame.

Existem tipos de colesterol?

Sim, estamos falando principalmente de dois tipos de colesterol e de outro tipo importante de gordura.

• LDL (lipoproteína de baixa densidade): É o que chamamos de "colesterol ruim". Quando seus níveis aumentam, podem se acumular nos vasos sanguíneos e causar os riscos mencionados anteriormente.
• HDL (Lipoproteína de Alta Densidade): Chamamos isso de "colesterol bom". Isso porque as partículas de HDL removem o colesterol LDL ruim das artérias e o levam de volta ao fígado. Portanto, quanto maior o nível de HDL, melhor para nós.
• Triglicerídeos: Este é outro tipo de gordura encontrada no sangue. É assim que armazenamos as calorias extras que ingerimos como energia. Níveis elevados de triglicerídeos também não são bons para os vasos sanguíneos.

Quais são os níveis saudáveis ​​de colesterol?

Compare esses valores com os do seu exame de sangue (relatório de "Perfil Lipídico"). Esses são níveis geralmente considerados saudáveis.

Quais são as principais causas do colesterol alto?

Os quadros de colesterol alto podem ser divididos em dois tipos principais com base em sua causa.

1. Hipercolesterolemia Familiar (HF)

Essa é uma condição genética, ou seja, é herdada dos pais para os filhos. Essas pessoas podem apresentar níveis muito elevados de colesterol LDL desde a infância , o que as coloca em risco de desenvolver doenças cardíacas ainda jovens.

Tratamento: Embora mudanças no estilo de vida (dieta com baixo teor de gordura, exercícios físicos) sejam essenciais para pessoas com essa condição, medicamentos são frequentemente necessários . A classe de medicamentos mais comumente usada é a das estatinas.

2. Colesterol alto causado pelo estilo de vida e outras doenças (Colesterol alto secundário)

Este é o tipo mais comum. É causado por:

• Consumir mais alimentos processados ​​ricos em gorduras saturadas e gorduras trans.
• Falta de exercícios físicos e um estilo de vida sedentário.
• Diabetes.
• Consumo excessivo de álcool.
• Doença Renal Crônica.
• Diminuição da função tireoidiana (hipotireoidismo).
• Alguns medicamentos (por exemplo, esteroides).

Tratamento: Inicialmente, os médicos aconselham pessoas com esse quadro a tentar controlar o colesterol sem o uso de medicamentos, por meio de mudanças no estilo de vida . Isso significa adotar uma dieta saudável para o coração, praticar exercícios físicos regularmente , parar de fumar (caso esteja acima do peso) e emagrecer (se estiver acima do peso). Se essas medidas não controlarem os níveis de colesterol, o próximo passo será o uso de medicamentos.

Como o médico decide se deve ou não prescrever um medicamento?

Eis o ponto importante. Seu médico não se baseia apenas nos números do seu exame de colesterol para tomar uma decisão. Ele fará uma avaliação completa do seu risco cardíaco geral . Para calcular esse risco, ele considerará muitos fatores, incluindo:

• Seus níveis de colesterol total, LDL e HDL
• Pressão arterial
• Idade
• Feminilidade/masculinidade
• Se você fuma ou não
• Se você tem diabetes
• Se alguém na sua família teve doença cardíaca em idade jovem (Histórico Familiar)

Todos esses fatores são somados para calcular o seu risco de ter algo como um ataque cardíaco nos próximos 10 anos. A decisão de iniciar ou não a medicação depende em grande parte desse nível de risco.

Por exemplo, se o seu nível de LDL estiver ligeiramente elevado, mas todo o resto estiver em ordem (você não fuma, está com um peso saudável e não tem pressão alta), você pode ser aconselhado a fazer mudanças no estilo de vida sem o uso de medicamentos.

E se você não tiver certeza sobre o risco?

Às vezes, seu nível de risco pode estar em algum ponto intermediário. Isso significa que seu risco não é nem muito baixo nem muito alto. Nesses casos, existem vários outros exames que podem ajudar a decidir se você deve ou não iniciar a medicação. Seu médico poderá recomendá-los, se necessário.

• Tomografia computadorizada para detecção de cálcio nas artérias coronárias: Este é um exame de tomografia computadorizada especial. Ele busca depósitos de cálcio nas artérias coronárias que irrigam o coração. Esses depósitos indicam um leve estreitamento dos vasos sanguíneos e um risco maior de doenças cardíacas do que o esperado.
• PCR de alta sensibilidade (PCR-as): Este é um exame de sangue. Ele mede um nível muito sutil de inflamação no corpo. Se esse valor estiver alto, também indica um risco aumentado de doença cardíaca.

Com os resultados desses exames, você poderá determinar com mais precisão se se beneficiaria mais com o início da medicação ou se mudanças no estilo de vida seriam suficientes.