Imagine que, enquanto caminha pela rua ou assiste à TV, você de repente perde metade do seu campo de visão, seja do lado direito ou esquerdo. Ou então, vê um lado da visão embaçado e preto. Essa pode ser uma experiência muito assustadora. Isso é o que chamamos de hemianopsia homônima. Não se preocupe, hoje falaremos em detalhes sobre por que isso acontece, o que significa e o que devemos fazer em uma situação como essa.
O que é hemianopsia homônima?
Em termos simples, isso significa que metade da visão é perdida no mesmo lado de ambos os olhos (direito ou esquerdo) . "Homônimo" significa "no mesmo lado de ambos". "Hemianopsia" significa "perda de metade da visão".
Muitas pessoas aqui pensam que isso é um problema de visão. Mas, na verdade, não se trata de uma doença ocular. É um problema relacionado ao cérebro .
Vamos ver como funciona. As coisas que vemos com os olhos, ou seja, a informação visual, viajam pelos nervos até o cérebro. Imagine as mensagens que vêm dos nossos olhos como duas estradas. Essas duas estradas se encontram em um ponto do cérebro. Chamamos esse ponto de "quiasma óptico". Nessa junção, a visão do lado direito, vinda do olho direito, e a visão do lado esquerdo, vinda do olho esquerdo, vão para o lado esquerdo do cérebro. E a visão do lado esquerdo vai para o lado direito do cérebro. É como se elas se cruzassem.
No caso da hemianopsia homônima, o problema não está nos olhos, mas nas vias por onde essas mensagens percorrem no cérebro, após o quiasma óptico. Quando um lado do cérebro é danificado, perdemos a visão na parte da via visual correspondente a esse lado. É por isso que perdemos a visão do mesmo lado em ambos os olhos.
Quais são os principais motivos para essa situação?
A hemianopsia homônima não é uma doença, mas sim um sintoma. Isso significa que ela é causada por outra condição médica subjacente. Em muitos casos, é um sinal de uma emergência muito grave e potencialmente fatal .
Veja a tabela abaixo. Estas são as três razões mais comuns.
| Causa séria | Resumindo... |
|---|---|
| AVC | Um vaso sanguíneo que irriga o cérebro fica bloqueado ou rompido, fazendo com que parte do cérebro perca o suprimento de sangue e causando a morte das células. |
| Ataque Isquêmico Transitório (AIT) | Isso é como um "mini AVC". Os sintomas desaparecerão depois de um tempo. Mas este é um sinal muito forte de um AVC grave no futuro! |
| Hemorragia intracraniana | O sangramento dentro do crânio causa pressão no cérebro e danos cerebrais. |
Existem outros motivos?
Sim, além dessas condições graves, esse sintoma também pode ocorrer por outros motivos.
- Tumores cerebrais - Podem ser tumores cancerígenos ou benignos.
- Lesões na cabeça (Traumatismos Cranioencefálicos - TCEs)
- Infecções ou inchaço do cérebro, por exemplo, (Encefalite).
- Enxaquecas, especialmente para aqueles que sofrem de "enxaquecas com aura".
- Convulsões e Epilepsia.
- Doenças do sistema nervoso, como a esclerose múltipla (EM).
- Problemas metabólicos como a hipoglicemia, que ocorre quando os níveis de açúcar no sangue estão muito baixos.
- Doenças degenerativas do cérebro, como a doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) ou a doença de Alzheimer.
Devo consultar um médico imediatamente?
Sim! Absolutamente. A hemianopsia homônima é uma emergência médica.
Se você nunca teve isso antes, é muito provável que seja um sinal de AVC ou hemorragia cerebral . Nesses casos, o tempo é essencial. Mesmo um segundo de atraso no início do tratamento pode causar mais danos ao cérebro.
Portanto, se você ou alguém que você conhece perder repentinamente um aspecto da visão dessa forma, o melhor a fazer é:
- Chame uma ambulância imediatamente e vá para um hospital.
- Dirija-se à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) do hospital.
- Nunca dirija sozinho(a) neste horário. É muito perigoso para você e para os outros na estrada.
Se você já teve enxaqueca no passado, converse com seu médico sobre o que fazer caso ela volte a ocorrer. No entanto, em caso de dúvidas, o mais seguro é procurar orientação médica imediatamente.
Como isso é tratado?
O tratamento depende inteiramente da causa desse sintoma. A primeira coisa que seu médico fará é descobrir o que está causando isso em você.
- Em caso de acidente vascular cerebral isquêmico ou ataque isquêmico transitório (AIT): o tratamento envolve restaurar o fluxo sanguíneo para o cérebro com medicamentos trombolíticos ou procedimentos como a trombectomia.
- Em caso de hemorragia cerebral: Pode ser necessária uma cirurgia, como uma craniectomia, para aliviar a pressão no crânio.
- Se você sofre de enxaqueca ou epilepsia: os medicamentos prescritos para controlar essas doenças também podem controlar esse sintoma.
- Se for um tumor cerebral: você precisará se submeter ao tratamento adequado (cirurgia, radioterapia, etc.).
Mas lembre-se, somente seu médico pode decidir qual o tratamento mais adequado para você. Não se automedique com base em informações encontradas na internet.
Se isso continuar, como vou me virar?
Às vezes, esse problema de visão pode ser permanente devido a danos cerebrais. Pode ser um pouco desafiador, mas existem maneiras de se adaptar e facilitar as tarefas diárias.
Formas de facilitar a leitura
- Ao ler um livro, use algo como uma régua para evitar pular linhas.
- Em vez de ler um livro ou jornal na horizontal, tente girá-lo 45 ou 90 graus e lê-lo na vertical. Se não conseguir ver o lado direito, leia de cima para baixo. Se não conseguir ver o lado esquerdo, leia de baixo para cima.
Coisas que ajudam nas tarefas diárias
- Ao caminhar, pratique virar a cabeça um pouco mais para o lado e prestar atenção em coisas que estão fora do seu campo de visão. Quando for a um lugar novo, pare em um ponto específico, vire a cabeça, observe o ambiente ao redor e crie uma imagem mental.
- Ao caminhar pela rua, peça ao seu acompanhante que caminhe do lado que não está à vista e segure a mão dele(a).
- Em um lugar como um cinema, sente-se em uma poltrona do lado que você não consegue ver. Dessa forma, a maior parte da tela ficará do lado que você consegue ver.
- Você pode aprimorar suas habilidades de rastreamento ocular fazendo coisas como caça-palavras.
- Converse com seu médico e veja se é possível adicionar prismas aos seus óculos. Eles podem ajudar a ampliar um pouco seu campo de visão.
- Dirigir pode ser perigoso para muitas pessoas com essa condição. Certifique-se de conversar com seu médico sobre se você pode dirigir.
Mensagem principal
- A hemianopsia homônima é a perda de visão em um dos lados de ambos os olhos. Trata-se mais de um problema cerebral do que ocular.
- Isso pode ser um sinal de uma emergência médica muito grave, como um acidente vascular cerebral (AVC) ou uma hemorragia cerebral.
- Se você ou alguém que você conhece passar por isso pela primeira vez, ligue imediatamente para uma ambulância e vá para o Pronto Atendimento (PA) do hospital. Nunca tente dirigir.
- O tratamento depende da causa subjacente, que será determinada pelo seu médico .
- Se essa condição persistir por um longo período, é possível se adaptar à vida cotidiana por meio de treinamento e métodos de apoio.
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 O que é dor mamária/mastalgia? É um sinal de câncer?
A dor mamária em mulheres é uma sensação de aperto, inchaço, inflamação ou dor insuportável (sensibilidade/dor aguda) em uma ou ambas as mamas. Muitas pessoas ficam muito assustadas quando isso acontece, pensando: "Ah, eu tenho câncer de mama". Mas esse medo é infundado! A dor é muito rara (no estágio final) e existem muitas outras causas para essa dor.
💬 Quais são as principais causas de dor mamária frequente ou repentina?
A principal causa disso (75%) é a mastalgia cíclica! Ou seja, devido às alterações hormonais (estrogênio/progesterona) uma semana antes da menstruação, ambas as mamas ficam pesadas, inchadas e doloridas (isso desaparece espontaneamente quando a menstruação começa). Além disso, 2) infecções que ocorrem durante a amamentação (mastite), 3) uso de sutiã/calcinha do tamanho errado (suporte inadequado do sutiã) e 4) mamas fibrocísticas também podem causar esse problema.
💬 Quais são os sinais de alerta que indicam que você deve consultar um médico (ou ir ao pronto-socorro) em vez de tentar remédios caseiros para dor nos seios?
Você pode tomar Panadol ou água morna para aliviar a dor menstrual. Mas atenção! 1) Se houver um nódulo duro e indolor na mama, pode ser câncer! 2) Se a mama ficar repentinamente vermelha, inchada e quente, acompanhada de febre alta e calafrios (mastite/infecção), 3) Se houver secreção sanguinolenta ou pus amarelado pelo mamilo, 4) Se houver pequenas depressões na pele, como casca de laranja (pele de laranja), você deve ir ao hospital imediatamente!


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