Seu marido, esposa ou alguém em sua casa ronca alto à noite? Às vezes, no meio do ronco, a pessoa para de respirar repentinamente e, após alguns segundos, respira fundo e volta a roncar? Você já se sentiu assustado(a) ao presenciar isso? Não se engane, isso não é algo para se ignorar. Pode ser um sinal de apneia obstrutiva do sono (AOS), sobre a qual falaremos hoje.
O que é a apneia obstrutiva do sono (AOS)?
Em termos simples, isso significa que, enquanto dormimos, os músculos da garganta relaxam demais, estreitando ou bloqueando completamente as vias aéreas.
Pense bem: quando dormimos, quase todos os músculos do nosso corpo relaxam. Isso é normal. Mas, em alguém com apneia obstrutiva do sono (AOS), o tecido mole na parte posterior da garganta (língua, palato) relaxa demais e bloqueia as vias aéreas. Então, a respiração para por alguns segundos, às vezes por mais de um minuto.
O que acontece quando isso ocorre? O nível de oxigênio no sangue diminui gradualmente. Isso envia um sinal ao nosso cérebro, dizendo: "Há um perigo! Não conseguimos respirar!" Então, o cérebro, para salvar nossas vidas, nos desperta do sono profundo. Para ser preciso, ele nos leva de um sono profundo para um sono leve. É nesse momento que os músculos da garganta se contraem novamente e as vias respiratórias se abrem. Então, de repente, respiramos fundo.
Isso pode acontecer centenas de vezes por noite. Mas o problema é que a pessoa que está dormindo não se lembra. Ela não sabe que não respirou direito a noite toda. E, como é constantemente interrompida dessa forma, nunca consegue ter um sono bom e reparador.
Quais são os sintomas apresentados por uma pessoa com apneia obstrutiva do sono?
Alguns desses sinais podem não ser perceptíveis para a pessoa que está dormindo, mas são muito evidentes para quem dorme ao lado dela (seu parceiro/a). Vejamos quais são esses sinais.
| Os sintomas surgem à noite. | Sintomas sentidos durante o dia |
|---|---|
| Ronco muito alto (tão alto que pode ser ouvido do lado de fora do quarto). | Sinto-me extremamente cansado e sonolento durante todo o dia. |
| Parar de respirar durante o ronco. | Dor de cabeça ao acordar pela manhã. |
| Acordei com um suspiro alto, como se estivesse sufocando. | Incapacidade de chegar a um acordo sobre qualquer coisa e esquecimento. |
| Sudorese excessiva à noite. | Alterações mentais como irritabilidade sem motivo aparente, depressão e ansiedade. |
| Virar-se e revirar-se inquieto durante o sono. | Diminuição da atividade sexual. |
Como soa o ronco de alguém com apneia obstrutiva do sono?
Imagine que seu parceiro está dormindo. Ele está roncando alto há um bom tempo. De repente, o som para... silêncio total. Você fica assustado, pensando: "Por que não se ouve nenhum som? Será que ele está respirando?". Depois de 10, 20 segundos, talvez até mais, ele de repente emite um som de "hhh", respira fundo e começa a roncar novamente. Esse é um dos principais sintomas da apneia obstrutiva do sono (AOS). Isso pode acontecer várias vezes por noite.
Por que ocorre a apneia obstrutiva do sono? Quais são os fatores de risco?
Como discutimos anteriormente, a principal causa é o relaxamento excessivo dos músculos da garganta durante o sono, que bloqueia as vias aéreas. Mas isso não acontece com todas as pessoas. Existem diversos fatores de risco específicos que podem influenciar essa situação.
| Fator de risco | Descrição |
|---|---|
| Ganho de peso (Obesidade) | Este é o principal fator de risco. À medida que o peso corporal aumenta, a gordura também se acumula ao redor do pescoço e da garganta. Isso estreita as vias aéreas. |
| Alterações estruturais no corpo | Condições congênitas, como mandíbula pequena, língua aumentada ou amígdalas ou adenoides aumentadas, também podem causar estreitamento das vias aéreas. |
| Gordura no pescoço | Homens com circunferência do colarinho superior a 16-17 polegadas e mulheres com circunferência do colarinho próxima a esse valor apresentam maior risco. |
| Envelhecimento | Com a diminuição da força muscular devido à idade, os músculos da garganta também podem relaxar com facilidade. |
| Condições genéticas | A apneia obstrutiva do sono também pode ocorrer em certas condições genéticas, como a síndrome de Down. |
| Álcool e tabaco | O consumo de álcool aumenta o relaxamento dos músculos da garganta. Fumar pode causar inchaço nas vias aéreas. |
O mais importante é que a apneia obstrutiva do sono pode afetar qualquer pessoa, de qualquer idade e tipo físico. Portanto, não pense: "Não sou gordo, não vou ter isso".
Quais são as complicações perigosas que podem ocorrer se isso não for tratado?
Se ignorarmos isso como um mero incômodo, pode levar a problemas maiores. A falta de oxigênio no corpo durante a noite e a interrupção do sono afetam todo o nosso organismo.
- Sonolência diurna excessiva: Isso é muito perigoso. Adormecer ao volante ou ao operar máquinas pode ser fatal.
- Doença cardíaca: A falta de oxigênio a longo prazo sobrecarrega o coração, aumentando o risco de hipertensão, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca e arritmias.
- Acidente vascular cerebral (AVC): A apneia obstrutiva do sono aumenta significativamente o risco de AVC.
- Diabetes tipo 2: A apneia obstrutiva do sono aumenta a resistência do corpo à insulina, elevando o risco de desenvolver diabetes.
- Morte súbita:Embora muito raro, o AOS grave e não tratado pode levar à parada cardíaca durante o sono e até mesmo à morte.
Como saber exatamente se você tem apneia obstrutiva do sono?
Se você ou alguém da sua família apresentar esses sintomas, a primeira coisa a fazer é consultar um médico . O médico perguntará sobre seus sintomas e examinará sua garganta, boca e pescoço.
Em seguida, para confirmar essa condição, eles solicitarão um exame específico chamado estudo do sono . Esses exames são realizados de duas maneiras principais.
1. Polissonografia (PSG): Este é o método mais preciso. Nele, você precisará passar a noite em um hospital ou em um centro especializado em sono (laboratório do sono). Lá, enquanto você dorme, suas ondas cerebrais, frequência cardíaca, padrão respiratório, nível de oxigênio no sangue e movimentos corporais são monitorados durante toda a noite por meio de sensores conectados a aparelhos.
2. Teste de Apneia do Sono Domiciliar (HSAT): Este é um teste simples que pode ser feito em casa. Você pode usar um pequeno dispositivo fornecido pelo hospital enquanto dorme. Ele mede alguns parâmetros básicos, como a respiração e os níveis de oxigênio. Embora não seja tão detalhado quanto uma polissonografia (PSG), geralmente é suficiente para determinar se você tem ou não apneia obstrutiva do sono (AOS).
Uma pequena dica: se você filmar o ronco e a falta de ar do seu parceiro com o celular dele, com a permissão dele, para que ele não perceba, isso será de grande ajuda no diagnóstico da doença quando você mostrar a gravação ao médico.
Quais são os tratamentos para isso?
Felizmente, a apneia obstrutiva do sono (AOS) é uma condição que pode ser bem controlada. Existem diversas opções de tratamento. O médico determinará o melhor tratamento com base na gravidade da condição e no quadro clínico do paciente.
- Mudanças no estilo de vida:
- Perda de peso: Mesmo perder de 5 a 10% do seu peso corporal pode fazer uma grande diferença nos seus sintomas de apneia obstrutiva do sono.
- Mudar a posição ao dormir: Quando você dorme de costas, sua língua tem maior probabilidade de cair para trás e bloquear as vias aéreas. Portanto, o ideal é dormir de lado .
- Evite álcool e comprimidos para dormir: estes não devem ser usados à noite, pois relaxam ainda mais os músculos da garganta.
- Aparelho CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas):
Este é o tratamento mais eficaz e amplamente utilizado para a apneia obstrutiva do sono.Trata-se de um aparelho com uma pequena "máscara" que se usa sobre o nariz ou sobre o nariz e a boca. Sua função é fornecer ar continuamente na pressão necessária para manter as vias aéreas abertas durante o sono, evitando que a respiração seja interrompida. Embora possa ser um pouco difícil se acostumar no início, muitas pessoas gostam devido ao sono reparador que proporciona e à sensação de frescor durante o dia.
- Aparelhos orais:
Este é um dispositivo feito sob medida para a sua boca por um dentista. Quando usado durante o sono, ele ajuda a manter a mandíbula ligeiramente para a frente, mantendo as vias aéreas abertas. Geralmente é indicado para pessoas com apneia obstrutiva do sono leve a moderada.
- Cirurgia:
Se outros tratamentos não forem bem-sucedidos ou se houver um problema estrutural no corpo, a cirurgia pode ser recomendada.
- Uvulopalatofaringoplastia (UPPP): Remoção do excesso de tecido na parte posterior da garganta.
- Amigdalectomia/Adenoidectomia: Remoção das amígdalas ou adenoides, caso sejam grandes.
- Estimulação nervosa: Um dispositivo de estimulação nervosa é implantado no corpo para estimular os músculos que mantêm as vias aéreas abertas durante o sono.
Quando devo consultar um médico?
Se você ou alguém da sua família apresentar algum dos sintomas mencionados neste artigo, procure um médico imediatamente . Principalmente,
- Se seu parceiro(a) reclamar do seu ronco e falta de ar.
- Se você se sente excessivamente sonolento e cansado durante o dia.
- Se você acordar de manhã com dor de cabeça.
Emergência!
Se você de repente tiver dificuldade para respirar ou desenvolver sintomas de ataque cardíaco (dor no peito, suor) ou sintomas de paralisia (perda de força em um lado do corpo, dificuldade para falar), vá imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
Mensagem principal
- A apneia obstrutiva do sono (AOS) não se resume apenas ao ronco. É uma condição que pode afetar seriamente a sua saúde.
- Sonolência diurna excessiva, dores de cabeça matinais e alterações de humor podem ser os principais sintomas da apneia obstrutiva do sono.
- Se não for tratada, podem ocorrer complicações graves como hipertensão, doenças cardíacas, acidente vascular cerebral e diabetes.
- Existem tratamentos muito eficazes para isso, como a perda de peso e o uso de um aparelho CPAP.
- Se você ou seu parceiro apresentarem sintomas de apneia obstrutiva do sono, não os ignorem. Consulte um médico.











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