Seu filho tem escoliose? Vamos falar sobre 'escoliose idiopática'.

Você já reparou que os ombros do seu filho parecem desalinhados quando ele chega da escola? Ou recebeu um bilhete da escola pedindo para consultar um médico sobre uma leve curvatura nas costas dele? Talvez você esteja um pouco preocupado. Mas não se preocupe . Hoje vamos falar sobre uma condição que muitas crianças desenvolvem, mas que pode ser completamente curada se tratada adequadamente. Essa condição se chama escoliose idiopática.

O que é 'escoliose idiopática'?

Em termos simples, a escoliose idiopática ocorre quando a coluna vertebral, ou vértebras, se curva para um lado. É chamada de " idiopática " porque a causa exata é desconhecida. A coluna pode ter o formato da letra C ou da letra S. Este é o tipo mais comum de escoliose. Geralmente é diagnosticada, principalmente quando as crianças crescem um pouco, ou seja, quando chegam à adolescência.

Na maioria das vezes, a escoliose não causa dor. Seu filho pode nem saber que a tem. Portanto, ela não interfere em atividades como brincar ou praticar esportes. Por isso, você pode se surpreender quando seu filho for encaminhado a um pediatra após uma consulta na escola.

A gravidade da estenose espinhal pode variar de pessoa para pessoa. Estenoses leves podem não exigir tratamento, mas, em casos graves, a cirurgia pode ser necessária.

Quão comum é essa condição?

Na verdade, essa é a deformidade da coluna vertebral mais comum na infância. Em países como os Estados Unidos, estima-se que cerca de 2 a 3 em cada 100 crianças pequenas sofram dessa condição. Ela também pode ser observada em nosso país.

Quais são os sintomas da escoliose idiopática?

Quais são os sintomas da escoliose idiopática? Como reconhecê-la? Imagine que você pode observar esses sinais ao dar banho ou trocar a roupa do seu filho:

• Os ombros, os ossos do quadril ou a cintura não estão na mesma altura. Um ombro pode parecer mais alto que o outro.
• Uma perna parece um pouco mais comprida que a outra.
• As costelas da criança parecem estar ligeiramente salientes de um lado do corpo. Isso fica bem visível quando a criança se inclina para a frente.

Esses sintomas podem não ser aparentes até que a criança fique um pouco mais velha, ou seja, durante a puberdade.

Os sintomas costumam aparecer?

Mas lembre-se, na maioria das vezes, essa condição não apresenta sintomas. No entanto, se a curvatura da coluna se tornar grave, apenas as "curvas de escoliose idiopática grave" podem causar alguns sintomas. Mesmo assim, é muito raro.

• Dor ou desconforto nas costas.
• Dormência nas mãos e nos pés.
• Fraqueza muscular.

O que é uma "atração muito aumentada"?

Então, o que é essa "atração muito maior"?O que isso significa? Um médico medirá o grau de curvatura da coluna vertebral do seu filho. Ele usará um aparelho chamado escoliômetro. Se a curvatura for superior a 40 graus, é considerada uma condição grave e pode ser necessária cirurgia. Curvaturas superiores a 25 graus geralmente exigem o uso de um colete ortopédico, que é um suporte fixado à coluna.

Qual é o motivo disso?

Qual é a causa da escoliose idiopática? Como já mencionamos, a definição da palavra " idiopática " é que a causa é desconhecida. Os médicos ainda não encontraram uma causa específica. No entanto, pesquisas sugerem que fatores genéticos ou ambientais podem influenciar. Isso significa que, se alguém na família tem a condição, há uma chance de que o filho também a desenvolva.

Quais são os fatores de risco?

Quem tem maior risco de desenvolver essa condição? Se alguém da sua família, como mãe, pai ou irmão, tem essa condição (escoliose idiopática), seu filho também tem maior probabilidade de desenvolvê-la.

Complicações que podem ocorrer se não forem tratadas

Se não for tratada, a inflamação pode causar complicações apenas se o inchaço ficar muito grande . Isso não acontece com todo mundo, mas é bom estar ciente da possibilidade.

• Dor lombar intensa.
• Lesão nervosa.
• A radiculopatia lombar é uma condição que causa dor e outros sintomas devido à compressão nervosa na região lombar.
• Dificuldades respiratórias (problemas respiratórios).
• Doenças cardíacas, por exemplo, condições como "prolapso da válvula mitral".

Essa condição (escoliose idiopática) pode afetar a autoestima da criança. Ela pode sentir que é diferente das outras crianças e pensar coisas como: "Ai, minhas costas doem, o que meus amigos vão pensar?". É uma boa ideia procurar a ajuda de um profissional de saúde mental para conversar sobre o estresse causado por essa condição.

Como essa condição é diagnosticada?

Geralmente, o diagnóstico é feito por meio de um exame de triagem para escoliose. Esse exame é realizado por um médico de atenção primária ou enfermeiro escolar. A camisa da criança é retirada e as costas são examinadas para verificar o alinhamento da coluna, a curvatura da coluna e a deformidade da mesma. Durante esse teste, pede-se à criança que fique em pé, ereta, e incline-se para a frente. Esse teste é chamado de "teste de Adams".

Se um médico suspeitar de escoliose, ele poderá solicitar exames de imagem, como uma radiografia, para obter mais informações sobre os ossos da coluna vertebral da criança.

Quando isso geralmente é diagnosticado?

O rastreio e o diagnóstico da escoliose geralmente ocorrem em clínicas de saúde infantil entre os 10 e os 15 anos de idade, durante a adolescência. É nessa fase que as crianças passam por um estirão de crescimento e essas curvaturas tornam-se evidentes.

Será que os adultos também conseguem perceber isso?

Sim. A escoliose pode progredir com a idade. Às vezes, pessoas com uma pequena curvatura podem não ser diagnosticadas corretamente durante a infância. A condição então piora gradualmente e os sintomas se tornam aparentes na idade adulta. Um médico pode então diagnosticar a condição realizando um exame de escoliose e exames de imagem.

Como é tratada a escoliose idiopática?

Os tratamentos variam dependendo da gravidade dos espasmos nas costas da criança, da idade da criança e se os espasmos estão piorando. Os tratamentos mais comuns são:

• Monitoramento: Consultas regulares com um médico para monitorar a condição da coluna vertebral. Radiografias são feitas a cada 4 a 6 meses.
• Uso de cinta: Esta cinta é usada para impedir que a tensão nas costas piore.
• Cirurgia: Este método é utilizado se o estiramento for muito severo.

Detalhes sobre o colete para escoliose idiopática

Este colete é usado para impedir que a curvatura da coluna piore à medida que a criança cresce. Lembre-se de que um colete não endireitará completamente a curvatura da coluna. No entanto, ele pode ajudar muito a reduzir a necessidade de cirurgia.

Existem vários tipos de coletes ortopédicos usados ​​para escoliose. O médico escolherá o mais adequado para a criança e suas atividades. Ele também informará à criança por quanto tempo e quantas horas por dia o colete deve ser usado (geralmente de 16 a 23 horas). Por exemplo, o colete pode ser removido para o banho, brincadeiras, etc.

Esta órtese pode ser facilmente escondida sob a roupa da criança. No entanto, se a criança usar roupas apertadas, ela poderá ficar visível. A criança pode ficar um pouco relutante em usá-la no início, mas é responsabilidade dos pais explicar a sua importância.

Vamos aprender sobre cirurgia (Cirurgia de Escoliose Idiopática)

Agora vamos falar sobre a cirurgia para escoliose idiopática. A cirurgia só é necessária em casos graves, ou seja, com curvatura superior a 45-50 graus. Ela estabiliza a coluna e reduz o grau de curvatura. Também ajuda a prevenir complicações como insuficiência respiratória, que podem ocorrer em casos de curvatura acentuada da coluna.

Antes de planejar o tratamento, o médico do seu filho levará em consideração os seguintes fatores para garantir que a cirurgia seja uma opção segura:

• Localização da curva.
• Severidade da curva.
• A idade da criança.
• Se a criança atingiu a maturidade esquelética completa.
• A taxa na qual a força de tração aumenta (progressão da curva).

O tipo mais comum de cirurgia para escoliose idiopática é a artrodese da coluna vertebral . O cirurgião corrige a curvatura o máximo possível e, em seguida, une várias vértebras usando hastes e parafusos de metal. Com o tempo, os ossos fundidos cicatrizam e se tornam um osso sólido.

Importante: Quando um cirurgião funde ossos, o crescimento nessa parte da coluna vertebral é interrompido. Dependendo da idade da criança, ela ainda pode estar em fase de crescimento. Portanto, a cirurgia de fusão da coluna pode ter algum impacto na sua altura total. O médico da criança levará isso em consideração ao planejar a cirurgia.

Se seu filho tem escoliose grave e ainda está em fase de crescimento , ele pode ser elegível para uma cirurgia de modulação do crescimento. Essa cirurgia utiliza o crescimento restante da criança para ajudá-la a se endireitar e evitar que os ossos se fundam. Isso ajuda a manter a coluna vertebral móvel. Uma radiografia do braço do seu filho é a melhor maneira de saber exatamente quanto crescimento ainda resta.

O que se pode esperar de uma criança com escoliose idiopática?

A escoliose idiopática é uma condição progressiva. Isso significa que a curvatura da coluna pode aumentar à medida que a criança cresce. Por exemplo, uma curvatura de 30 a 50 graus pode aumentar em cerca de 10 a 15 graus ao longo da vida de uma pessoa. Curvaturas acima de 50 graus podem aumentar em cerca de 1 grau por ano.

O médico geralmente realiza exames e mede o grau de tração. Ele informa se é necessário usar um colete ortopédico ou se é preciso fazer uma cirurgia. A maioria das crianças não precisa de cirurgia imediatamente, mas essa decisão pode mudar caso surjam sintomas ou complicações.

A escoliose pode afetar a autoestima de uma criança, pois ela pode ter uma aparência diferente das outras. Por exemplo, você pode querer evitar atividades como natação, já que seu filho precisa usar maiô. Se a saúde mental do seu filho estiver sendo afetada pela escoliose, converse com um profissional de saúde mental .

Essa condição vai melhorar sozinha ?

Não, a escoliose idiopática não melhora sozinha . Um médico e um cirurgião podem oferecer opções de tratamento para estabilizar a coluna, reduzir a curvatura ou impedir que ela piore.

A escoliose idiopática piora com a idade?

Sim, a escoliose idiopática é uma condição progressiva que pode piorar com o passar dos anos. No entanto, ela pode ser prevenida com opções de tratamento, portanto, converse com o médico do seu filho.

Essa situação pode ser evitada?

A escoliose idiopática não pode ser prevenida porque a causa é desconhecida. No entanto, um médico pode recomendar o uso de um colete ortopédico para evitar que a curvatura da coluna piore.

Quando você deve consultar um médico?

Se você suspeita que seu filho apresenta sinais ou sintomas de escoliose, procure um médico imediatamente. O médico realizará um exame, solicitará exames de imagem ou confirmará os resultados de um teste feito na escola.

Se seu filho foi diagnosticado com "Escoliose Idiopática", informe o médico sobre os seguintes pontos:

• Se a criança apresentar sintomas como dor ou desconforto.
• Se os sintomas piorarem em vez de melhorarem com o tratamento.
• Se a criança tiver dificuldade para respirar ou outras complicações.

Perguntas para fazer ao médico do seu filho

Você pode fazer perguntas como estas:

• Que tipo de tratamento você recomenda?
• Por quanto tempo meu filho precisa usar a órtese? Quantas horas por dia?
• Como posso ajudar meu filho a colocar a órtese se ele diz que está desconfortável?
• Meu filho precisa de cirurgia? Se sim, quais são os riscos?
• Como cuidarei do meu filho após a cirurgia? Quanto tempo levará a recuperação?
• Quais são as atividades seguras para meu filho fazer? Quais são as atividades que é melhor evitar?

As coisas mais importantes que queremos levar desta história são:

Embora a escoliose idiopática seja uma condição que ocorre com mais frequência em crianças pequenas, raramente causa interrupções significativas nas atividades diárias da criança. A criança pode nem perceber que a tem até que vá para um exame médico.

Em alguns casos, seu filho pode precisar usar um aparelho ortopédico. Isso pode ser um desafio se ele não gostar ou tentar tirá-lo quando você não estiver olhando. Você pode pedir sugestões ao seu médico para tornar o uso do aparelho um pouco mais fácil para você e sua família.

Em casos graves, pode ser necessária cirurgia. Se você ou seu filho tiverem alguma dúvida sobre a cirurgia, perguntem à equipe médica. Após a cirurgia, seu filho precisará ficar afastado de suas atividades normais por algumas semanas para se recuperar, mas voltará à sua rotina normal em pouco tempo. Não se preocupe, existem bons tratamentos para essa condição, e o importante é que ela seja diagnosticada e tratada precocemente.

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