Seu ritmo cardíaco às vezes fica irregular? Vamos falar sobre o "Ritmo Idioventricular"!

Você às vezes sente que há algo um pouco diferente no ritmo dos seus batimentos cardíacos? Talvez estejam um pouco acelerados demais, ou pareçam estar batendo de uma forma estranha? Não se preocupe, na maioria das vezes não são problemas sérios. No entanto, é importante que você esteja ciente da condição que vamos abordar hoje, chamada "ritmo idioventricular".

O que é um ritmo idioventricular? Vamos entender de forma simples!

Em termos simples, um "ritmo idioventricular" é um ritmo cardíaco no qual as câmaras inferiores do coração, os "ventrículos" , batem mais lentamente do que o normal. Pense bem: as câmaras superiores do nosso coração (os "átrios") são onde se localiza o "marcapasso natural", ou mais precisamente o "nó sinoatrial". Se esse marcapasso não estiver funcionando corretamente, as células na parte inferior do coração pensam: "Ok, vamos fazer o coração bater". Mas elas só conseguem fazê-lo bater um pouco mais devagar.

Normalmente, nesse "ritmo idioventricular", o coração bate menos de 50 vezes por minuto .

No entanto, existe uma pequena diferença: o Ritmo Idioventricular Acelerado (RIVA). Nesse caso, a frequência cardíaca fica entre 50 e 110 batimentos por minuto. Isso é diferente da Taquicardia Ventricular, na qual o coração bate mais rápido (mais de 100 batimentos por minuto), certo?

Isso não deve ser confundido com outros problemas de ritmo cardíaco, certo?

Sim, existem muitas outras condições relacionadas ao ritmo cardíaco. Portanto, esse "ritmo idioventricular" pode ser confundido com outro, o "ritmo juncional".

• Ritmo idioventricular: Este ritmo começa nas câmaras inferiores do coração, os ventrículos.
• Ritmo juncional: Este ritmo começa na junção entre as câmaras superiores e inferiores do coração (associada ao nó AV).

Você percebeu a diferença? Embora ambos os ritmos comecem no lugar errado do coração, os dois pontos de partida são diferentes.

Quem provavelmente será mais afetado por essa situação?

Embora qualquer pessoa possa desenvolver uma condição chamada "ritmo idioventricular", algumas pessoas têm maior probabilidade de desenvolvê-la. São elas:

• Pessoas com bloqueio cardíaco total ou grave.
• Pessoas com problemas no marcapasso natural do coração, como parada sinusal ou bloqueio do nó sinoatrial.
• Pessoas que sofreram um ataque cardíaco.
• Pessoas que usam certos medicamentos (especialmente aqueles para doenças cardíacas) e drogas ilícitas.
• Muito raramente, também pode ocorrer em pessoas com problemas cardíacos congênitos.

O ritmo idioventricular acelerado (RIVA) pode ocorrer ocasionalmente em atletas saudáveis. No entanto, é mais frequente em pessoas com outras doenças cardíacas subjacentes, tais como:

• A cardiomiopatia isquêmica (CMI) é um enfraquecimento do músculo cardíaco devido ao bloqueio dos vasos sanguíneos que irrigam o coração.
• Doença cardíaca reumática (danos às válvulas cardíacas após uma infecção na garganta).
• Cardiomiopatia dilatada (cardiomiopatia dilatada - o músculo cardíaco torna-se fraco e aumentado de tamanho).
• Síndromes coronárias agudas (síndromes coronárias agudas - interrupção repentina do fluxo sanguíneo para o coração).
• Miocardite aguda (inflamação/inchaço agudo do músculo cardíaco).

Quais são os sintomas? Ou você não sente absolutamente nada?

Eis um fato surpreendente! Na maioria das vezes, pessoas com ritmo idioventricular não apresentam nenhum sintoma . Sim, é verdade. Imagine, algumas pessoas nem sabem que têm essa condição, e ela é descoberta por acaso quando fazem um eletrocardiograma (ECG) por outro motivo.

No entanto, algumas pessoas podem desenvolver sintomas. Nesse caso, elas podem apresentar:

• Fadiga: Você pode simplesmente se sentir cansado.
• Tontura: Você pode sentir como se sua cabeça estivesse girando e como se estivesse perdendo o equilíbrio.
• Desmaio/Perda de consciência: Algumas pessoas podem perder a consciência repentinamente e cair. Este é um sinal mais grave.
• Palpitações cardíacas: Você pode sentir seu coração batendo mais rápido, como se estivesse batendo forte dentro do seu peito.

Lembre-se, esses sintomas não ocorrem em todas as pessoas. No entanto, se você apresentar esses sintomas com frequência, é melhor consultar um médico.

Por que ocorre esse ritmo idioventricular acelerado (RIV)? Quais são as causas?

Existem diversas causas específicas para o "Ritmo Idioventricular Acelerado (RIVA)" que discutimos anteriormente, uma condição na qual o coração bate a uma frequência entre 50 e 110 batimentos por minuto. São elas:

• Miocardite (inflamação do músculo cardíaco).
• Após um ataque cardíaco.
• Alguns tipos de cardiomiopatias (cardiomiopatia - doença do músculo cardíaco).
• Após a reanimação (por exemplo, após um ataque cardíaco, quando reanimado com RCP).
• Um nível muito elevado do eletrólito potássio no organismo.
• Toxicidade causada pela ingestão excessiva do medicamento para o coração `Digoxina (Digitek® ou Cardoxina®)`.

Como um médico descobre isso?

Se você apresentar esses sintomas, ou por qualquer outro motivo, ao consultar um médico, ele ou ela primeiro fará um exame físico completo. Em seguida, perguntará sobre seu histórico médico e familiar.

Além disso, os seguintes testes podem ser realizados para determinar exatamente se essa condição de "ritmo idioventricular" existe:

• Eletrocardiograma (ECG/EKG): Este é o exame mais importante. Ele registra a atividade elétrica do coração. No ritmo idioventricular, o ECG mostra que as câmaras inferiores do coração batem em um ritmo regular, mas as câmaras superiores (átrios) apresentam batimentos irregulares ou ausentes.
• Monitor Holter: É como um pequeno eletrocardiógrafo (ECG). Mas você precisa usá-lo por 24 ou 48 horas. Ele monitora como seu ritmo cardíaco se altera enquanto você realiza suas atividades diárias. Às vezes, esses ritmos anormais podem não aparecer no curto período de tempo necessário para fazer um ECG.

Quais são os tratamentos? Será que realmente devemos ter medo disso?

Boas notícias! Para a maioria das pessoas, uma condição chamada "ritmo idioventricular" não é perigosa ("benigna") e não requer nenhum tratamento especial. Na maioria dos casos, ela simplesmente desaparece sozinha.

No entanto, se o seu médico decidir tratar o problema, geralmente será tratando a causa subjacente que o provocou. Por exemplo:

• Se esse problema foi causado por um medicamento, suspenda ou altere o uso desse medicamento.
• Se houver algum problema com o funcionamento do coração (por exemplo, bloqueio cardíaco), trate-o.

Agora, se o ritmo idioventricular acelerado (RIVA) persistir e sua pressão arterial também estiver caindo, o médico poderá fazer o seguinte para restaurar o ritmo cardíaco normal:

• Administrar medicamentos como `Atropina (Atreza® ou Sal-Tropine®)` ou `isoproterenol`.
• Utilizando um dispositivo especial (por exemplo, um marca-passo temporário) para restaurar o ritmo das câmaras superiores do coração.

O que podemos fazer para reduzir esse risco?

Embora o ritmo idioventricular não seja prejudicial na maioria dos casos, o risco de desenvolver essa condição pode ser reduzido tomando medidas para manter o coração saudável.

• Faça exercícios regularmente e siga uma dieta saudável para o coração (com baixo teor de óleo, sal e açúcar, e rica em frutas e vegetais).
• Procure manter os níveis de eletrólitos do seu corpo (especialmente o potássio) normais . Uma dieta equilibrada é importante para isso.

O que acontece se você tiver um ritmo idioventricular? O que esperar?

Novamente, para a maioria das pessoas, essa não é uma condição perigosa e se resolve sem tratamento. No entanto, se você estiver sentindo palpitações cardíacas frequentes e esse ritmo anormal persistir sem voltar ao normal, você definitivamente deve procurar atendimento médico.

Quando você deve procurar aconselhamento médico?

Na maioria dos casos, não é necessário fazer nada de especial para o ritmo idioventricular. Ele desaparecerá sozinho. No entanto, se essa condição não melhorar por conta própria e você apresentar sintomas como desmaios, procure um médico imediatamente.

Mais importante: Se você acha que está apresentando sintomas de um ataque cardíaco (por exemplo, dor intensa no meio do peito, dificuldade para respirar, vômito, suor excessivo), ligue imediatamente para o 1990 e chame uma ambulância!

Quais são as perguntas importantes a fazer ao médico?

Se o seu médico lhe disser que você tem "ritmo idioventricular", é uma boa ideia fazer estas perguntas:

• "Doutor, pode me dizer exatamente o que está causando meu ritmo idioventricular?"
• "Se eu precisar de tratamento para isso, qual é o melhor tratamento para mim?"

Embora o ritmo idioventricular geralmente não seja um grande problema, outras arritmias cardíacas podem ser perigosas. Portanto, se você sentir palpitações ou tonturas, procure um médico imediatamente. Se o seu médico prescrever o início ou a suspensão de algum medicamento, siga as instruções à risca. Além disso, é muito importante comparecer aos exames de acompanhamento nas datas agendadas.

Mensagem principal

Certo, então vamos relembrar brevemente alguns pontos importantes do que discutimos:

• O ritmo idioventricular é um ritmo cardíaco que se inicia nas câmaras inferiores (células) do coração e geralmente é lento.
• Na maioria das vezes, essa não é uma condição perigosa, e muitas pessoas nem sequer apresentam sintomas.
• No entanto, se essa condição persistir com sintomas como náuseas , você definitivamente deve procurar orientação médica.
• O tratamento geralmente aborda a condição subjacente que a causou e, às vezes, pode ser controlado com medicamentos.
• Siga sempre as instruções do seu médico e compareça às consultas de acompanhamento agendadas.

É muito importante cuidar do seu coração. Espero que esta informação seja útil para você!

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