Você também tem tosse seca persistente e dificuldade para respirar? Pode ser Doença Pulmonar Intersticial (DPI)!

Você também sente dificuldade para respirar quando está um pouco cansado ou ao subir um lance de escadas? Às vezes, você tem uma tosse seca e persistente, sem catarro, sem motivo aparente? Muitas vezes, esquecemos que esses sintomas são apenas cansaço normal ou uma alergia leve. No entanto, eles podem ser os primeiros sinais de alterações sérias ocorrendo dentro dos nossos pulmões. Hoje, vamos falar sobre uma dessas condições: a Doença Pulmonar Intersticial, ou DPI.

Em termos simples, o que é Doença Pulmonar Intersticial (DPI)?

Imagine nossos pulmões como duas esponjas cheias de milhões de minúsculas bolhas de ar. Esses pequenos sacos de ar são chamados de alvéolos . Quando respiramos, o oxigênio que inalamos é adicionado ao nosso sangue através desses alvéolos. E o dióxido de carbono indesejado no sangue também é liberado de volta através desses alvéolos.

Entre esses alvéolos, como a argamassa entre os tijolos em uma parede, existe uma rede de tecidos delicados. É o que chamamos de interstício . Na doença pulmonar intersticial (DPI), essa rede de tecidos delicados fica danificada, ou melhor, se deteriora, engrossando gradualmente, endurecendo e formando cicatrizes (fibrose) .

Quando o tecido pulmonar engrossa dessa forma, a passagem de oxigênio dos alvéolos para o sangue fica bloqueada. Como resultado, nosso corpo não recebe a quantidade de oxigênio necessária. Essa é a principal causa de sintomas como falta de ar e fadiga.

A doença pulmonar intersticial (DPI) não é uma única doença. Existem mais de 200 condições classificadas sob esse nome. A característica comum a todas elas é o dano ao tecido intersticial dos pulmões.

Quais são os sintomas de uma pessoa com doença pulmonar intersticial (DPI)?

Os sintomas da doença pulmonar intersticial (DPI) podem não ser muito graves no início. No entanto, com o tempo, ao longo de meses ou anos, esses sintomas aumentam gradualmente. Esses são os sintomas que a maioria das pessoas apresenta.

Se você apresentar esses sintomas, não presuma necessariamente que tenha doença pulmonar intersticial (DPI). Mas também não os ignore. É importante consultar um médico , principalmente se tiver falta de ar e tosse seca persistente há meses .

Por que esse tipo de doença ocorre? Quais são as causas?

As causas da doença pulmonar intersticial (DPI) podem ser divididas em duas categorias: causas conhecidas e causas desconhecidas/idiopáticas .

1. Causas conhecidas

Isso significa que podemos afirmar com certeza: "Foi isso que causou essa doença."

• Doenças autoimunes ou do tecido conjuntivo: Às vezes, o próprio sistema imunológico do nosso corpo começa a atacar os tecidos saudáveis ​​do nosso organismo. Pessoas com doenças como artrite reumatoide (AR) , lúpus e esclerodermia têm maior risco de desenvolver doença pulmonar intersticial (DPI).
• Exposição ocupacional e ambiental: Algumas das partículas de poeira que inalamos podem causar danos pulmonares a longo prazo.
• Pó de sílica: Para quem trabalha em pedreiras, minas e fábricas de cerâmica.
• Fibras de amianto:Para aqueles que demolam prédios antigos, trabalham na indústria naval e mexem com pastilhas de freio em alguns veículos.
• Poeira de grãos, feno, excrementos de pássaros: uma condição chamada Pneumonite de Hipersensibilidade que pode ocorrer em pessoas que trabalham na agricultura ou criam animais.
• Bolores e fungos: Para quem trabalha em ambientes úmidos e com pouca ventilação.
• Alguns medicamentos e tratamentos:
• Medicamentos como a amiodarona, que são usados ​​para tratar certas doenças cardíacas.
• Alguns medicamentos anticancerígenos (medicamentos quimioterápicos) .
• Radioterapia para câncer de mama ou de pulmão.
• Algumas infecções: A formação de cicatrizes nos pulmões pode ocorrer mesmo após infecções graves como tuberculose e pneumonia .

2. Causas não identificadas (Idiopáticas)

Em muitos casos, não se encontra uma causa específica para a doença pulmonar intersticial (DPI). O paciente não apresenta outras doenças nem foi exposto a substâncias nocivas, mas o tecido pulmonar está cicatrizado. Chamamos esses casos de idiopáticos , que significa "de causa desconhecida".

A mais comum e grave delas é a Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI) .

Quem apresenta maior risco de desenvolver doença pulmonar intersticial?

Embora qualquer pessoa possa desenvolver doença pulmonar intersticial (DPI), algumas pessoas são mais propensas a ela.

Como o médico diagnostica essa doença?

Ao consultar um médico devido aos sintomas mencionados acima, ele realizará diversos exames para diagnosticar com precisão essa doença.

1. Questionando sobre seus sintomas: Primeiro, eles perguntarão sobre seus sintomas, a data em que começaram, quando pioraram, etc. Também perguntarão sobre sua profissão, se alguém em sua família teve doenças semelhantes e quais outros medicamentos você está tomando.

2. Exame físico: O médico colocará um estetoscópio no seu peito e ouvirá os sons que você emite ao respirar. Muitas pessoas com DILD ouvem "crepitações" nos pulmões, como se um velcro estivesse sendo desfeito .

3. Testes de Função Pulmonar (TFP): Neste teste, você será solicitado a inspirar e expirar através de um tubo conectado a um aparelho. Este teste mede a quantidade de ar que seus pulmões conseguem armazenar e a velocidade com que você consegue expelir esse ar. Na Doença Pulmonar Intersticial (DPI), a capacidade pulmonar está reduzida.

4. Exames de imagem:

• Radiografia de tórax: Uma radiografia de tórax pode dar uma ideia aproximada da presença de cicatrizes nos pulmões.
• Tomografia Computadorizada de Alta Resolução (TCAR): Este é o exame mais importante para o diagnóstico de Doença Pulmonar Intersticial (DPI). Ele produz imagens muito mais nítidas e detalhadas do que uma tomografia computadorizada convencional. Permite visualizar melhor a natureza da fibrose pulmonar e sua disseminação (padrões como "favo de mel").

5. Exames de sangue: Amostras de sangue são analisadas para detectar outras condições médicas, como doenças autoimunes.

6. Broncoscopia: Em alguns casos, um tubo fino com uma câmera acoplada é inserido pelo nariz ou pela boca até os pulmões, onde o interior é examinado e uma amostra de tecido (biópsia) é coletada.

7.Biópsia cirúrgica: Se os exames acima forem inconclusivos, realiza-se um pequeno procedimento cirúrgico para remover um pequeno fragmento de tecido do pulmão para análise.

Quais são os tratamentos para a doença pulmonar intersticial?

Infelizmente, atualmente não existe cura para a DILD (Doença Pulmonar Intersticial), o que significa que não há cura para a fibrose que ocorre nos pulmões. No entanto, existem muitos tratamentos que podem ajudar a controlar a progressão da doença, reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida. O tratamento depende do tipo de DILD, da gravidade da doença e do estado geral de saúde do paciente.

Aqui estão alguns dos principais métodos de tratamento:

• Medicamentos:
• Corticosteroides: Medicamentos como a prednisolona reduzem a inflamação nos pulmões.
• Medicamentos antifibróticos: Medicamentos como a pirfenidona e o nintedanibe podem retardar a progressão da fibrose pulmonar. Estes são especialmente indicados para pacientes com fibrose pulmonar idiopática (FPI).
• Imunossupressores: Pessoas com doença pulmonar intersticial (DPI) causada por doenças autoimunes recebem medicamentos que reduzem a atividade do sistema imunológico.
• Terapia com oxigênio: Para pessoas com baixos níveis de oxigênio no sangue, o oxigênio suplementar é administrado por meio de um tubo nasal ou máscara facial. Isso pode ajudar a reduzir a falta de ar e a fadiga.
• Reabilitação Pulmonar: É como uma fisioterapia para os pulmões. Uma equipe especializada irá lhe ensinar exercícios respiratórios, exercícios físicos e orientações nutricionais. Isso aumentará sua força e ajudará você a conviver com seus sintomas.
• Transplante de pulmão: Para aqueles cuja doença é muito grave e não pode ser controlada por nenhum outro tratamento, o último recurso é o transplante de um pulmão saudável.

O que posso fazer enquanto convivo com doença pulmonar intersticial?

É normal sentir tristeza e medo ao receber um diagnóstico de doença pulmonar intersticial (DPI). No entanto, fazendo pequenas mudanças no seu estilo de vida e seguindo as orientações do seu médico, você pode ter uma boa qualidade de vida mesmo com essa doença.

• Evite fumar completamente: Se você é fumante, a melhor coisa que pode fazer é parar hoje mesmo.
• Tenha uma alimentação saudável: Uma dieta equilibrada ajuda a manter a energia do corpo.
• Faça exercícios regularmente:Consulte seu médico e pratique exercícios leves que sejam adequados para você. Mesmo algo como caminhar já é mais do que suficiente.
• Descanse: É muito importante dar ao corpo o descanso de que ele precisa.
• Proteja-se contra infecções: Use máscara ao frequentar locais com aglomeração, lave as mãos frequentemente e converse com seu médico sobre a vacinação contra pneumonia e gripe.
• Analise sua profissão: se seu trabalho envolve inalar substâncias prejudiciais aos pulmões, talvez seja interessante considerar a adoção de métodos mais seguros ou a mudança de emprego.