Quando ouvimos as palavras doença cardíaca ou bloqueio cardíaco, muitos de nós imediatamente sentimos medo. A próxima coisa que nos vem à mente é uma grande cirurgia, como uma ponte de safena. Só de pensar em passar dias no hospital, no tempo de recuperação e na dor, já nos dá arrepios, não é? Mas você sabia que, graças aos avanços da medicina atual, muitas doenças cardíacas podem ser tratadas sem uma grande incisão, através da inserção de um tubo fino (cateter) por um pequeno orifício no pulso ou na virilha? Esse procedimento médico incrível e muito seguro é o que chamamos de Cardiologia Intervencionista . Hoje, vamos falar sobre isso de forma bem simples, para que você possa entender.
Em termos simples, o que é Cardiologia Intervencionista?
Imagine que um cano de água em sua casa esteja entupido com sujeira. Agora a água está fluindo muito lentamente. Existem duas maneiras de resolver isso. Uma é quebrar a parede, retirar o cano e instalar um novo. Isso dá muito trabalho, é empoeirado, barulhento, demorado e caro. A outra maneira é, sem quebrar a parede, inserir um dispositivo fino, semelhante a um fio, em uma das extremidades do cano, remover a sujeira que está causando o entupimento e desobstruir a passagem. Simples assim, não é? É isso que acontece na Cardiologia Intervencionista.
A cirurgia cardíaca tradicional de peito aberto é uma cirurgia complexa que envolve romper a parede do coração. A cardiologia intervencionista é um procedimento cirúrgico que consiste na limpeza do coração com um instrumento delicado, sem romper a parede.
Esta é outra área avançada da medicina chamada Cardiologia. Nela, os médicos, especificamente os cardiologistas intervencionistas , utilizam tubos muito finos e flexíveis chamados cateteres para diagnosticar e tratar diversas doenças do coração e dos vasos sanguíneos. Este procedimento não requer uma grande incisão. O cateter é inserido no corpo através de uma pequena agulha introduzida em um vaso sanguíneo do braço ou da virilha. Por isso, também é chamado de tratamento "minimamente invasivo" .
Quais são as vantagens desse método em relação a uma cirurgia cardíaca de grande porte?
Este método apresenta diversas vantagens em relação à cirurgia de aumento mamário. É muito importante que você saiba disso.
| Beneficiar | Isso significa... (O que isso significa...) |
|---|---|
| Incisões muito pequenas (Cortes menores) | Em vez de uma grande incisão, será feita apenas uma pequena perfuração com agulha. Essa perfuração cicatrizará completamente em poucos dias, sem necessidade de pontos. |
| Menor risco de sangramento (Menor risco de perda de sangue) | Como não há uma incisão grande, a perda de sangue pelo corpo é mínima. Portanto, a necessidade de transfusões sanguíneas externas também é muito rara. |
| Fique bom logo (Tempo de recuperação mais rápido) | A recuperação completa após uma cirurgia de grande porte pode levar semanas, até mesmo meses. Mas com este método, você pode retomar suas atividades normais em poucos dias. |
| O tempo de permanência no hospital é curto. (Estadias hospitalares mais curtas) | Na maioria das vezes, você só precisa ficar no hospital por um ou dois dias após esse tipo de tratamento, e pode até mesmo ir para casa no mesmo dia. |
O que exatamente faz um cardiologista intervencionista?
O principal objetivo desses médicos é garantir que os vasos sanguíneos do seu corpo, especialmente aqueles que se conectam ao coração, estejam funcionando corretamente. Assim como policiais de trânsito, eles encontram obstruções nos vasos sanguíneos, identificam a causa e as removem para restabelecer o fluxo sanguíneo normal.
O mais importante é que esses médicos não realizam cirurgias de coração aberto como os cirurgiões cardiotorácicos. Todo o trabalho deles é feito por meio de um cateter.
O tratamento mais comum é a angioplastia com colocação de stent.
Este é o tratamento mais comum nesta área. É um tratamento de emergência realizado para salvar vidas, especialmente em casos de ataque cardíaco. Vejamos como isso acontece.
1. Identificação do bloqueio: Primeiro, realiza-se um exame de raio-X chamado angiografia para verificar se há algum bloqueio em uma das artérias coronárias que levam sangue ao coração.
2. Inserção do cateter:Em seguida, um cateter fino é inserido através de uma veia no seu braço ou virilha até um vaso sanguíneo no seu coração. Você nem vai sentir nada.
3. Angioplastia: Existe um pequeno balão na extremidade do cateter. Quando o médico alcança a área obstruída, o balão é inflado. A camada de colesterol que causa a obstrução adere então à parede da artéria, desobstruindo o fluxo sanguíneo.
4. Colocação de stent para manter a passagem aberta: Como a passagem aberta com o balão pode fechar novamente, um pequeno tubo de malha chamado stent é colocado no local para evitar que isso aconteça. É como dar suporte a um túnel que está prestes a colapsar. Esse stent mantém o vaso sanguíneo aberto.
Este procedimento pode ser realizado imediatamente em alguém que está tendo um ataque cardíaco, minimizando os danos ao coração e salvando vidas.
Que outros testes e tratamentos são realizados com este método?
Além da angioplastia e da colocação de stents, esse método é utilizado para diversas outras condições. Aqui estão algumas delas.
| Nome do tratamento/exame | O que acontece com isso? |
|---|---|
| Cateterismo cardíaco | Este é o exame mais básico. Um cateter é inserido nas câmaras do coração e nos vasos sanguíneos para medir fatores como pressão, fluxo sanguíneo e níveis de oxigênio. |
| Aterectomia | Às vezes, se a camada de colesterol for muito espessa, é difícil comprimi-la com o balão. Nesse caso, a camada é raspada com um pequeno dispositivo em forma de lâmina que é passado através do cateter. |
| Fechamento da Comunicação Interatrial (CIA) | Um orifício no coração presente desde o nascimento (cardiopatia congênita) não requer um dreno torácico. Um pequeno dispositivo em forma de guarda-chuva pode ser inserido através de um cateter para fechar o orifício. |
| Substituição e reparo de válvula cardíaca | Este procedimento é utilizado para reparar ou substituir válvulas cardíacas quando estas se tornam estreitas ou apresentam vazamento. O TAVI/TAVR é um tratamento popular para essa condição. |
| Trombólise | Se um coágulo sanguíneo ficar preso dentro de um vaso sanguíneo, um cateter pode ser usado para chegar ao local do coágulo e injetar um medicamento que o dissolva. |
Em que circunstâncias você seria encaminhado a um cardiologista intervencionista?
Se o seu médico de família ou cardiologista geral suspeitar que você tem um problema no coração ou nos vasos sanguíneos, ele poderá encaminhá-lo a um cardiologista intervencionista para descobrir exatamente qual é o problema ou para tratá-lo.
A ajuda deles geralmente é necessária nas seguintes condições médicas:
- Aterosclerose: Como discutimos anteriormente, isso significa que o colesterol se acumula dentro dos vasos sanguíneos, estreitando a passagem.
- Doença arterial coronariana: Obstrução das artérias que fornecem sangue ao coração. Isso causa dor no peito (angina).
- Doença das válvulas cardíacas: válvulas cardíacas com funcionamento inadequado.
- Doenças cardíacas congênitas: Defeitos cardíacos presentes desde o nascimento (como orifícios no coração).
- Doença Arterial Periférica: Obstrução das artérias que levam sangue aos braços e pernas.
- Aneurismas: Uma protuberância semelhante a um balão em um vaso sanguíneo.
- Coágulos sanguíneos: Coágulos sanguíneos.
Mas lembre-se, este método não é adequado para todos os pacientes. Dependendo da sua situação, uma cirurgia de grande porte pode ser a melhor solução. Essa decisão será tomada pelo médico que o examinar.
Além disso, se você sofrer algo como um ataque cardíaco súbito, poderá ser admitido diretamente na Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) do hospital, onde poderá ser tratado por um cardiologista intervencionista.
O que você deve esperar ao ir ao médico?
É normal sentir um pouco de medo e nervosismo ao consultar um especialista como esse. Mas não tenha medo.
Primeiro, o médico perguntará sobre seus sintomas. Quando começou a dor no peito, como você a sente e há quanto tempo ela persiste? Em seguida, ele perguntará se alguém na sua família tem histórico de doenças cardíacas.
O mais importante é informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando.Isso significa que você precisa informar não apenas os medicamentos prescritos, mas também analgésicos de venda livre, vitaminas e medicamentos tradicionais (medicina cingalesa) que compra na farmácia. O ideal é anotar tudo.
Em seguida, o médico irá examiná-lo. Ele fará testes simples, como auscultar seu coração com um estetoscópio e medir sua pressão arterial.
Se você precisar de cateterização ou tratamento, isso será feito em um dia separado (a menos que seja uma emergência). Antes disso, seu médico explicará o procedimento, incluindo os benefícios e os possíveis riscos menores, e como se preparar para ele.
Mensagem principal
- A cardiologia intervencionista é um método avançado de tratamento de doenças cardíacas. Em vez de uma cirurgia de coração aberto de grande porte, o tratamento é realizado utilizando um tubo muito fino (cateter).
- As vantagens desse método são menos dor, recuperação mais rápida, menor tempo de internação hospitalar e ausência de cicatrizes significativas.
- Muitas doenças, como ataques cardíacos, obstrução dos vasos sanguíneos, problemas nas válvulas cardíacas e defeitos cardíacos congênitos, podem ser tratadas com sucesso por meio desse método.
- Se você tem doença cardíaca, converse com seu médico para saber se esse tratamento é adequado para você. Não hesite em fazer todas as perguntas que tiver.
- Em vez de se assustar ao ouvir falar de doenças cardíacas, estar ciente dos tratamentos avançados disponíveis hoje lhe dará grande força mental.
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