Vamos aprender mais sobre a Doença dos Legionários! Vamos conversar!

Você já ouviu falar da doença do legionário? O nome pode soar um pouco estranho, não é? Mas na verdade é uma infecção que afeta os pulmões e pode ser bastante perigosa em alguns casos. Ela é causada por uma bactéria. Hoje, vamos falar sobre a doença do legionário de uma forma simples e fácil de entender.

O que é a Doença dos Legionários?

Em termos simples, a doença dos legionários é uma infecção grave dos pulmões causada por um tipo de bactéria chamada Legionella. É semelhante à pneumonia. Pode afetar não só os pulmões, mas também, por vezes, o cérebro e até o trato gastrointestinal.

Existe outra febre leve causada pela mesma bactéria, chamada febre de Pontiac. Ela não é tão grave quanto a doença dos legionários e causa sintomas semelhantes aos de um resfriado comum, como febre e dores no corpo. No entanto, a doença dos legionários pode ser fatal, por isso é importante estar ciente dela.

Qual a diferença entre pneumonia e doença dos legionários?

Você provavelmente está pensando: "Então, pneumonia e doença do legionário são duas coisas diferentes?" Sim, são. Pneumonia é o nome comum para uma infecção pulmonar. A doença do legionário é um tipo semelhante de pneumonia, mas ocorre especificamente quando uma bactéria chamada Legionella entra nos pulmões.

A maioria das pessoas que contraem a doença e são hospitalizadas apresenta sintomas como febre e tosse. No entanto, algumas também podem apresentar outros sintomas, como diarreia e confusão mental (perda de consciência).

Quem tem maior probabilidade de desenvolver a doença dos legionários?

Na verdade, nem todas as pessoas expostas à bactéria `(Legionella)` desenvolverão essa doença. No entanto, algumas pessoas têm maior risco de desenvolvê-la. Veja se essas informações se aplicam a você:

• Se você tem mais de 50 anos.
• Se você é fumante ou já fumou no passado.
• Se o sistema imunológico do seu corpo estiver enfraquecido. Algumas condições médicas (por exemplo, infecção por HIV, diabetes mellitus, câncer, doença renal ou hepática) e alguns medicamentos também podem diminuir sua imunidade.
• Se você tem uma doença respiratória crônica, como DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) ou enfisema.
• Se você mora em uma instituição de longa permanência, como um lar de idosos.
• Se você foi hospitalizado recentemente.
• Se você passou recentemente por uma cirurgia sob anestesia.
• Se você passou recentemente por um transplante de órgão.

Essas pessoas são mais propensas a desenvolver a doença dos legionários do que outras.

Quão comum é a doença dos legionários?

Em um país como os Estados Unidos, cerca de 18.000 pessoas são hospitalizadas anualmente devido a essa doença. Ela é mais comum entre junho e outubro. Situações semelhantes também podem ocorrer no Sri Lanka, por isso é importante estar ciente.

Quais são os sintomas da doença dos legionários?

Os sintomas da Legionella começam a aparecer entre dois e quatorze dias após a exposição à bactéria. Os primeiros sintomas a surgir são semelhantes aos da pneumonia. Além disso, também podem ocorrer sintomas que afetam o sistema nervoso (cérebro) e o sistema gastrointestinal (intestinos).

Vamos analisar alguns dos principais sintomas:

• Febre (frequentemente acima de 40 graus Celsius (104°F/40°C))
• Tosse (frequentemente tosse seca)
• Dificuldade para respirar (Dispneia)
• Diarréia
• dor muscular
• Dor de cabeça
• Náusea (sensação de mal-estar)
• Confusão (desorientação)
• Tosse com sangue (hemoptise)
• Dor abdominal

Se você apresentar um ou mais desses sintomas, deve consultar um médico imediatamente.

Quais são as causas da doença dos legionários?

Como mencionado anteriormente, a principal causa dessa doença é a bactéria *Legionella*. Embora existam cerca de 60 tipos de bactérias *Legionella*, a mais comum causadora da doença dos legionários é a *Legionella pneumophila*. Essa doença ocorre quando essa bactéria entra nos pulmões e causa uma infecção.

Essa bactéria, a Legionella, vive naturalmente em lagos, rios e no solo. No entanto, ela costuma se espalhar para as pessoas por meio de locais como sistemas de água e sistemas de ar condicionado em grandes edifícios. Por exemplo, se esses sistemas em hotéis, hospitais e grandes escritórios não forem mantidos adequadamente, essa bactéria pode se proliferar e ser liberada no ar em forma de gotículas de água. Quando inalamos essas gotículas, elas podem ir diretamente para os nossos pulmões. Ou, a água contaminada em nossa boca pode acidentalmente subir pela garganta e chegar aos pulmões (isso é chamado de aspiração).

Como a doença dos legionários se espalha para nós?

Essa doença é transmitida principalmente pela inalação de pequenas gotículas de água (água aerossolizada ou névoa) contaminadas com a bactéria Legionella. Ou, ainda, pela inalação de água contaminada diretamente para os pulmões (aspiração).

Surtos de doença dos legionários foram relatados em locais como hotéis, hospitais, lares de idosos e navios de cruzeiro. No entanto, esses surtos são frequentemente relatados como incidentes isolados.

Existem vários locais onde esta doença pode ser transmitida:

• Banheiras de hidromassagem e jacuzzis
• Chuveiro (chuveiro em banheiros)
• Torneira de água
• Umidificadores
• Elementos decorativos de água, como fontes
• Sistemas de aquecimento e refrigeração em grandes edifícios
• Intubação durante a cirurgia
• Solo (especialmente devido à inalação de poeira em canteiros de obras)

Importante: A doença dos legionários não se transmite de pessoa para pessoa. Ou seja, não é uma doença contagiosa. Você só a contrai se entrar em contato com a bactéria presente no ambiente.

Como é diagnosticada a doença dos legionários?

Se você apresentar sintomas da doença dos legionários, ao consultar um médico, ele primeiro perguntará sobre seus sintomas, seu histórico de saúde e qualquer histórico recente de viagens. Em seguida, realizará um exame físico.

Os seguintes exames podem ser realizados para confirmar a doença:

• Exame de urina ou exame de escarro: Esses são os exames mais comuns. Eles procuram a bactéria Legionella em uma amostra de urina ou em uma amostra de escarro expelida pela tosse.
• Exames de sangue: Uma amostra do seu sangue pode ser coletada para verificar a presença de anticorpos ou componentes da bactéria que seu corpo produziu contra a bactéria Legionella. Isso também pode verificar o funcionamento de outros órgãos.
• Radiografia ou tomografia computadorizada do tórax: Essas imagens podem ajudar a determinar se você tem uma infecção nos pulmões, como pneumonia.
• Broncoscopia: Às vezes, o médico pode precisar inserir um tubo fino com uma câmera acoplada nos pulmões. Isso permite que o médico examine diretamente o interior dos pulmões e colete amostras para análise.
• Toracocentese: Se houver líquido ao redor dos pulmões, uma amostra desse líquido pode ser coletada e testada para a presença da bactéria Legionella.

Esses exames são a única maneira de determinar com precisão se você tem ou não a doença dos legionários.

Como é tratada a doença dos legionários?

A doença dos legionários é tratada com antibióticos . Esses antibióticos podem ser administrados por injeção intravenosa (IV) ou em comprimidos, dependendo da gravidade da doença.

Se você tiver dificuldade para respirar, pode ser necessário administrar oxigênio. O tratamento para essa condição geralmente requer internação hospitalar.

Alguns dos principais tipos de antibióticos usados ​​para tratamento são:

• Azitromicina
• Levofloxacina, Moxifloxacina ou Ciprofloxacina
• Tetraciclina, doxiciclina ou minociclina
• Rifampicina (administrada juntamente com outros antibióticos)

Em alguns casos graves, se você não conseguir respirar sozinho, poderá precisar de assistência respiratória com a ajuda de um aparelho (ventilação mecânica).

O que podemos fazer para nos proteger da doença dos legionários?

Existem medidas que nós, e os administradores de edifícios, podemos tomar para reduzir esse risco.

• Gestores de grandes edifícios: É essencial manter e desinfetar adequadamente os sistemas de encanamento, ar condicionado e torres de resfriamento do seu prédio. Isso pode ajudar a controlar o crescimento da bactéria Legionella.
• Coisas que podemos fazer em casa:
• Limpe regularmente itens como chuveiros, torneiras, banheiras de hidromassagem e umidificadores.
• Não utilize água pura em vez de fluido para o limpador de para-brisa do seu carro, pois essa bactéria também pode se proliferar no reservatório de água.

O que você pode esperar se desenvolver a doença dos legionários?

A doença dos legionários pode causar sérios problemas de saúde, muitas vezes exigindo tratamento hospitalar. Mas a boa notícia é que ela pode ser tratada com antibióticos.

Você precisará tomar a medicação mesmo depois de voltar para casa do hospital, até que a infecção desapareça completamente. Algumas pessoas podem apresentar esses sintomas por vários meses após a recuperação.

• Sentindo-se muito cansado (Fadiga)
• Problemas de equilíbrio ou coordenação
• Dificuldade para caminhar
• Fala arrastada
• dor muscular

Se sintomas como esses persistirem, é importante consultar um médico.

Complicações da doença dos legionários

Por vezes, a doença dos legionários pode causar complicações graves, que podem afetar os órgãos e os músculos.

• Insuficiência respiratória: Quando os pulmões não conseguem fornecer oxigênio suficiente ao sangue, denomina-se insuficiência respiratória. Nesse caso, a respiração é assegurada com o auxílio de um aparelho (ventilação mecânica).
• Lesão renal aguda (LRA): Quando os rins param de funcionar, eles não conseguem filtrar os resíduos do sangue. Isso é tratado com medicamentos ou com uma máquina de limpeza do sangue (diálise).
• Encefalopatia: Os sintomas relacionados ao sistema nervoso (confusão, problemas de equilíbrio, dificuldade para falar) podem piorar.
• Empiema: uma cavidade cheia de pus no espaço ao redor dos pulmões. Pode ser necessário inserir um dreno torácico para drenar o pus.
• Inflamação do coração: Infecções bacterianas no coração podem causar inflamação. Essas infecções podem, por vezes, ser tratadas com medicamentos.
• Rabdomiólise: uma condição causada por danos e degradação muscular. O tratamento consiste na remoção de toxinas do organismo.

Essas complicações não ocorrem em todas as pessoas, mas se a doença se agravar, elas podem acontecer, por isso é muito importante procurar tratamento rapidamente.

É possível sobreviver à doença dos legionários?

Embora a doença dos legionários seja uma condição grave, a maioria das pessoas se recupera. Com o tratamento adequado, a taxa de mortalidade por infecções pulmonares causadas pela Legionella varia entre 5% e 10%. No entanto, se não tratada, o risco de morte pode chegar a 30% a 80%. Portanto, procurar atendimento médico assim que os sintomas aparecerem pode salvar vidas.

Quando devo consultar um médico?

Se você apresentar sintomas da doença dos legionários (como febre, tosse, falta de ar, diarreia e confusão mental, conforme mencionado anteriormente), procure um médico imediatamente.

Além disso, se você souber de um surto de doença dos legionários no local onde trabalha ou reside, pergunte ao seu médico quais precauções deve tomar.

Quando devo ir a uma Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ?

Se você tiver febre alta, dificuldade respiratória grave, tosse com sangue ou sintomas relacionados ao sistema nervoso (problemas de equilíbrio, fala arrastada, confusão), dirija-se imediatamente ao pronto-socorro mais próximo.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Se você for diagnosticado com doença dos legionários, talvez queira fazer perguntas como estas ao seu médico:

• Quanto tempo levará para eu me recuperar?
• Como devo usar este medicamento exatamente?
• Quais são os sintomas novos ou persistentes que devo observar?

Por fim, o que lembrar (Mensagem principal)

Então, a Doença dos Legionários, da qual falamos hoje, é uma condição que realmente nos preocupa e que, às vezes, pode ser fatal. Mas o mais importante é que é uma doença tratável e curável .

Lembrar:

* Caso desenvolva sintomas desta doença, não perca tempo e procure atendimento médico imediatamente.

* Tenha especial cuidado com isso se você pertencer a um grupo de risco (como maiores de 50 anos, fumantes ou pessoas com sistema imunológico enfraquecido).

* A manutenção adequada dos sistemas de água ao nosso redor, especialmente em grandes edifícios e hotéis, é muito importante para prevenir a propagação desta doença.

* Mantenha itens como torneiras e chuveiros limpos em casa.

Espero que esta informação seja útil para você. Mantenha-se saudável!

Doença dos Legionários , Pneumonia, Legionella, Infecção Pulmonar, Bactérias, Dificuldade Respiratória, Antibióticos