Você tem se sentido cansado, letárgico e, principalmente, com falta de interesse sexual ultimamente? Às vezes, pensamos que esses sintomas se devem à correria do dia a dia, mas talvez a razão seja outra. Hoje, vamos falar sobre um assunto muito importante para os homens, mas que muitos relutam em abordar: a diminuição dos níveis do hormônio masculino testosterona no organismo, condição chamada de hipogonadismo masculino.
Em termos simples, o que é testosterona?
Pense na testosterona como o "óleo do motor" do corpo masculino. Esse hormônio é o principal fator que controla as características masculinas. Ele é produzido principalmente nos testículos.
Vamos analisar algumas das principais funções do hormônio testosterona em nosso corpo:
- Manutenção do desenvolvimento e da função dos órgãos sexuais masculinos.
- Desenvolver e manter a musculatura do corpo forte.
- Manutenção da densidade óssea.
- Essencial para a produção de espermatozoides (espermatogênese).
- Criar e manter o desejo sexual ('impulso sexual').
- Ajuda a manter o nível adequado de glóbulos vermelhos no organismo.
- Ajudar a sentir-se mentalmente bem e feliz (sensação de bem-estar).
Normalmente, nosso corpo controla bem os níveis de testosterona. Esse hormônio atinge seu pico pela manhã e diminui gradualmente ao longo do dia. Todo esse processo é controlado por duas partes do cérebro chamadas hipotálamo e hipófise. Trata-se de um sistema de controle muito complexo. Se houver um pequeno desequilíbrio em qualquer parte desse sistema, os níveis de testosterona podem diminuir.
Quais são os sintomas da baixa testosterona?
Os sintomas dessa condição podem variar muito de pessoa para pessoa. Esses sintomas mudam, principalmente com a idade. Existem alguns sintomas que devem levantar suspeitas quando observados.
| Tipo de sintoma | Descrição |
|---|---|
| Características que devem levantar fortes suspeitas |
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| Outras características comuns |
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Como essa situação afeta as crianças pequenas?
Se os níveis de testosterona de um menino diminuírem antes ou durante a puberdade, os seguintes sintomas podem ser observados:
- Diminuição da taxa de crescimento em altura.
- Redução do crescimento de pelos nas áreas íntimas.
- Diminuição do desenvolvimento dos órgãos sexuais.
- Aprofundamento tardio da voz.
- Falta de força adequada para a idade.
Se você ou seu filho apresentarem algum desses sintomas, é importante consultar um médico em vez de descartá-los como "coisas que acontecem com a idade".
Por que esses níveis de testosterona estão diminuindo?
Pode haver várias razões para isso. Simplificando, podemos dividir essas razões em duas categorias principais. Pense na testosterona como um produto fabricado em uma fábrica (nos testículos). Ela recebe ordens da "central de controle" (os centros de controle no cérebro).
1. Hipogonadismo primário: Nesse caso, o problema reside diretamente na "fábrica" de testosterona, ou seja, nos testículos . Não importa quantos sinais cheguem do cérebro, os testículos não conseguem produzir o hormônio na quantidade necessária.
2. Hipogonadismo Secundário: Neste caso, o problema não está nos testículos. O problema está na "central". Ou seja, devido a uma disfunção no hipotálamo ou na glândula pituitária no cérebro , os sinais necessários para a produção de hormônios não estão sendo transmitidos corretamente.
Agora vamos analisar em detalhes os motivos relacionados a cada um desses tipos.
1. Problemas testiculares (Hipogonadismo primário)
- Condições congênitas:
- Síndrome de Klinefelter: Trata-se de uma anomalia cromossômica.
- Os testículos estão ausentes desde o nascimento (anorquia) ou não descem do abdômen (criptorquidia).
- Situações subsequentes:
- Acidentes nos testículos ou sua remoção cirúrgica.
- Inchaço dos testículos (orquite) devido a infecções virais como a caxumba .
- Quimioterapia ou radioterapia para o câncer.
- O uso de certos esteroides anabolizantes para o fisiculturismo.
2. Problemas relacionados aos centros de controle do cérebro (Hipogonadismo Secundário)
- Condições congênitas:
- Síndrome de Kallmann: Esta é uma condição genética rara.
- Síndrome de Prader-Willi.
- Situações subsequentes:
- Tumores ou danos na glândula pituitária.
- Infecções como o HIV/AIDS .
- Doenças crônicas como cirrose hepática ou insuficiência renal.
- Diabetes descontrolada (Diabetes tipo 2) .
- Obesidade .
- Apneia obstrutiva do sono (uma condição de apneia do sono associada ao ronco).
- Consumo excessivo de álcool .
- Certos medicamentos , especialmente opioides, analgésicos e medicamentos hormonais para o câncer.
Os níveis de testosterona diminuem naturalmente de forma ligeira com a idade nos homens. Isso é chamado de "hipogonadismo de início tardio" (LOH). Essa condição é mais comum em pessoas com sobrepeso ou diabetes.
Como saber exatamente se você tem essa condição?
Se você apresentar esses sintomas, seu médico primeiro irá examiná-lo, perguntar sobre seu histórico médico e sobre os medicamentos que você toma. Em seguida, ele realizará diversos exames, principalmente exames de sangue , para confirmar o diagnóstico.
1. Nível de Testosterona Total: Este é o exame mais importante. Geralmente, deve ser feito entre 8h e 10h da manhã , pois é quando os níveis de testosterona estão mais altos. O ideal é realizar este exame em dois dias diferentes.
2. Níveis do hormônio luteinizante (LH): Este hormônio é produzido pela glândula pituitária. Analisando seus níveis, é possível ter uma ideia se o problema está nos testículos ou nos centros de controle do cérebro.
3. Níveis de prolactina: Se esse hormônio estiver elevado, pode ser um sinal de um problema na glândula pituitária.
Antes de fazer esses exames de sangue, informe seu médico se você teve alguma doença recentemente, como um resfriado ou gripe, pois algumas condições médicas podem fazer com que os níveis de testosterona pareçam temporariamente baixos.
Quais são os tratamentos para isso?
Se forem confirmados níveis baixos de testosterona, o principal tratamento é a Terapia de Reposição de Testosterona (TRT) . Ou seja, o corpo recebe o hormônio testosterona de forma externa. Existem diversos métodos para isso.
- Géis para a pele: Géis que são aplicados na pele. Devem ser aplicados diariamente sobre a pele limpa e seca. Após a aplicação, deve-se ter cuidado para evitar o contato com a pele de outras pessoas, especialmente mulheres e crianças pequenas.
- Injeções: Injeções administradas no músculo a cada 1-2 semanas ou com maior frequência.
- Adesivos: Adesivos que são aplicados na pele diariamente.
- Implantes hormonais: Uma pequena substância em forma de grânulo é implantada sob a pele. Ela libera hormônios por 3 a 6 meses.
- Testosterona oral: Comprimidos recomendados apenas para determinadas condições médicas específicas.
Seu médico escolherá o tratamento mais adequado para você dentre esses métodos.
Todos podem receber esse tratamento?
Não. A terapia com testosterona não é adequada para algumas pessoas, especialmente se apresentarem as seguintes condições:
- Câncer de próstata.
- Câncer de mama.
- Doenças cardíacas não controladas (insuficiência cardíaca).
- Apneia obstrutiva do sono não tratada.
Portanto, seu médico examinará isso cuidadosamente antes de iniciar o tratamento.
O tratamento tem algum efeito colateral?
Sim. Como qualquer tratamento, este também pode ter alguns efeitos colaterais.
- Pele com acne ou oleosa.
- Inchaço no tornozelo.
- Alguma dificuldade para urinar.
- Aumento ou dor nos seios.
- Testículos pequenos.
- Redução da produção de espermatozoides (isto é importante para homens jovens que desejam ter filhos).
- Aumento do número de glóbulos vermelhos no sangue.
Portanto, é essencial consultar seu médico regularmente e realizar os exames necessários durante o tratamento. Ele monitorará constantemente esses efeitos colaterais.
O que pode ser feito para sobreviver a essa situação?
Embora não possamos evitar fatores genéticos, podemos ajudar a manter níveis saudáveis de testosterona ajustando nosso estilo de vida.
- Alimentação saudável: É importante ter uma alimentação equilibrada.
- Exercícios: Levantamento de peso e treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT) podem ser especialmente benéficos.
- Mantenha um peso saudável: A obesidade é um dos principais fatores que reduzem os níveis de testosterona.
- Dormir o suficiente: É essencial dormir de 7 a 8 horas por dia, em uma boa noite de sono.
- Reduzindo o estresse: O estresse excessivo pode aumentar o hormônio cortisol e diminuir os níveis de testosterona.
- Limitar o consumo de álcool e drogas.
Essas coisas são muito boas para a sua saúde em geral.
Mensagem principal
- A baixa testosterona é uma condição médica que pode afetar homens de qualquer idade. Não ignore sintomas como fadiga e diminuição da libido, considerando-os "apenas parte normal do envelhecimento".
- Se você apresentar esses sintomas, não hesite em consultar um médico. Um simples exame de sangue pode confirmar se você tem essa condição ou não.
- A terapia de reposição de testosterona (TRT) pode ser muito eficaz e segura quando administrada sob a supervisão de um médico qualificado.
- Nunca use testosterona ou outros esteroides sem orientação médica, seja por meio da internet ou na academia. Isso pode causar sérios problemas de saúde.
- Manter um estilo de vida saudável (boa alimentação, exercícios físicos, sono adequado) contribuirá muito para manter seus níveis hormonais equilibrados.











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