Uma solução para cistos de Bartholin recorrentes: tudo sobre a cirurgia de marsupialização.

Muitas mulheres desenvolvem, às vezes, um pequeno nódulo na vagina. Isso pode ser um pouco doloroso e causar desconforto ao sentar ou caminhar. Em termos médicos, chamamos esses nódulos de cistos de Bartholin. Às vezes, esses cistos reaparecem após o tratamento. Por isso, hoje vamos falar sobre um tratamento especial e muito eficaz para esses cistos persistentes: a marsupialização.

Em termos simples, o que é marsupialização?

Certo, vamos primeiro entender como esses cistos de Bartholin se formam. De cada lado da abertura da vagina, existem duas glândulas muito pequenas chamadas glândulas de Bartholin. Sua principal função é secretar um fluido lubrificante que mantém a vagina úmida. Se, por algum motivo, o fluido dessas glândulas ficar bloqueado, ele se acumula dentro delas e incha, formando um cisto. É isso que chamamos de cisto de Bartholin.

Agora, isto é o que acontece durante a cirurgia chamada "marsupialização".

O médico fará uma pequena incisão sobre o cisto e drenará todo o líquido de dentro dele. Em seguida, o mais importante é feito. Para fechar a incisão e evitar a formação de outro cisto, as duas bordas cortadas do cisto são dobradas para dentro da pele ao redor e suturadas, formando uma pequena bolsa.

Fazer isso reduz bastante o risco de acúmulo de líquido nessa área e formação de um tumor.

Em que casos essa cirurgia é recomendada?

Nem todas as pessoas com cisto de Bartholin precisam se submeter a essa cirurgia. Aliás, geralmente não é o primeiro tratamento recomendado pelos médicos. Existem tratamentos mais simples. Por exemplo, banhos de assento com água quente por alguns dias ou abrir o cisto e drenar o líquido são algumas das primeiras coisas que você pode tentar.

No entanto, existem outros casos em que a cirurgia de marsupialização pode ser considerada.

Outro tratamento é o cateter de Word. Este procedimento consiste na inserção de um pequeno tubo no cisto por alguns dias para drenar o líquido. É um pouco mais simples do que a cirurgia, então seu médico pode tentar essa opção primeiro. Mas, se não funcionar, a marsupialização pode ser considerada.

O que acontece antes da cirurgia?

Se o seu médico decidir realizar esta cirurgia, ele explicará tudo claramente e obterá o seu consentimento.

• Seu histórico de saúde será analisado: eles perguntarão sobre quaisquer outras doenças que você tenha e os medicamentos que toma para garantir que esta cirurgia seja adequada para você.
• Conversas sobre riscos: Como em qualquer cirurgia, você será informado sobre os pequenos riscos que podem surgir.
• Instruções de preparação: Instruções sobre o que fazer antes da cirurgia e o que fazer durante o período de recuperação após a cirurgia. Por exemplo, se você for submetido a uma cirurgia com anestesia geral, será solicitado que traga alguém para levá-lo para casa após a cirurgia, pois você não poderá dirigir. Você também será informado de que precisará tirar alguns dias de folga do trabalho .

O que acontece durante a cirurgia?

Na verdade, trata-se de uma operação muito mais simples e menor do que você imagina. Geralmente leva entre 10 e 15 minutos . É realizada em um centro cirúrgico, mas você poderá ir para casa no mesmo dia.

Vamos analisar o que acontece durante a cirurgia, em ordem:

1. Posição: Você será colocado em uma cama especial com as pernas dobradas e apoiadas (posição de litotomia dorsal).

2. Anestesia:É aplicada anestesia para insensibilizar a área. Pode ser anestesia local ou anestesia geral, que pode induzir o sono profundo. Seu médico decidirá.

3. Limpeza: Para prevenir infecções, a área cirúrgica (incluindo a área entre a vagina e o ânus) é cuidadosamente limpa.

4. Abertura do cisto: O médico faz uma incisão sobre o cisto, remove todo o líquido de dentro e lava o interior cuidadosamente com soro fisiológico.

5. Suturando a "bolsa": Em seguida, as duas bordas da parede cortada são dobradas para fora, colocadas sobre a pele ao redor e suturadas com pontos absorvíveis. Isso cria a pequena bolsa aberta que mencionamos anteriormente.

Após abrir o cisto, o médico examinará as paredes internas para verificar a presença de tecido anormal. Em caso de dúvida, uma pequena amostra poderá ser coletada e enviada para biópsia. Mas não se preocupe, os cistos de Bartholin raramente se tornam cancerígenos.

Qual é o tempo de recuperação após a cirurgia?

A cicatrização completa da ferida após a cirurgia pode levar de duas a quatro semanas . Durante esse período, é muito importante seguir rigorosamente as instruções do seu médico.

O que esperar durante a recuperação

• Nos dois primeiros dias: Você poderá sentir alguma dor e desconforto no local da ferida, mas isso diminuirá gradualmente.
• Nos próximos 3 a 5 dias: Seu médico pode recomendar banhos de assento uma ou duas vezes ao dia. Isso ajudará a reduzir a dor e a acelerar a cicatrização da ferida.
• Nas próximas duas semanas: Você poderá notar um pequeno sangramento ou corrimento vaginal. Isso pode ser coberto com um protetor diário comum. Você também poderá sentir um pouco de cansaço.

Quais são os benefícios e as possíveis complicações dessa cirurgia?

A maior vantagem dessa cirurgia é a sua alta taxa de sucesso na prevenção da recorrência dos cistos de Bartholin. Apenas uma pequena porcentagem de pessoas, entre 2 e 13 em cada 100, desenvolve um cisto novamente após esse procedimento.

Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos, mas as complicações são muito raras.

• Dor
• Infecção
• Cicatrizes
• Hematoma (acúmulo de sangue ao redor da ferida)
• Dor durante a relação sexual (Dispareunia)

Se tiver alguma dúvida sobre algum destes pontos, não hesite em falar com o seu médico.

Se você apresentar esses sintomas, procure um médico imediatamente.

Não falte às consultas de acompanhamento após a cirurgia. Além disso, se você apresentar algum dos seguintes sintomas, consulte seu médico imediatamente.

• Se você tiver febre.
• Se você estiver com sangramento excessivo através do protetor diário que está usando.
• Se a dor da ferida aumentar dia após dia em vez de diminuir.
• Se você tiver corrimento vaginal com cor incomum, espesso ou com odor desagradável.

Essa cirurgia ajudará você a se livrar quase completamente de um cisto de Bartholin persistente e doloroso. E como não remove a glândula de Bartholin, não afetará sua função natural.