Seu recém-nascido vomita logo após mamar? O vômito é amarelo-esverdeado? Como mãe, é normal ficar muito assustada ao ver algo assim. Mas, às vezes, isso pode ser devido a uma condição chamada atresia duodenal, sobre a qual falaremos hoje. Não se assuste ao ouvir esse nome. Essa condição pode ser tratada e completamente curada. Vamos explicar tudo de forma simples e clara.
O que é atresia duodenal?
Em termos simples, isso significa que há um bloqueio no início do intestino delgado do bebê ao nascer, ou seja, em uma parte do duodeno. Imagine como se um cano de água estivesse entupido no meio. Depois que o leite que o bebê mama chega ao estômago, ele precisa descer pelo intestino para ser digerido. Mas, devido a esse bloqueio, o leite e os sucos digestivos não conseguem passar. É por isso que o bebê vomita.
Essa é uma condição congênita . Isso significa que o problema ocorre enquanto o bebê ainda está no útero. Às vezes, bebês com essa condição também podem apresentar outros problemas de saúde, como doenças cardíacas ou síndrome de Down.
Embora seja uma condição séria, pode ser tratada com muito sucesso se diagnosticada e tratada precocemente. O mais importante é levar o bebê para atendimento médico o mais rápido possível.
Existem diferentes tipos disso?
Sim, existem vários tipos principais desse bloqueio, dependendo de como ele ocorre. Você não precisa se preocupar muito com isso, mas é bom saber se o seu médico mencionar o assunto.
| Tipo | Explicado de forma simples |
|---|---|
| Tipo 1 | O interior do intestino é bloqueado por algo semelhante a uma membrana fina. Como um tubo coberto por uma membrana. |
| Tipo 2 | As duas partes do intestino são separadas, mas conectadas por algo semelhante a um cordão. |
| Tipo 3 | As duas partes do intestino são completamente separadas, sem qualquer ligação entre elas. |
| Estenose duodenal | Nesse caso, o intestino não está completamente bloqueado, mas essa parte ficou muito estreita, o que dificulta a passagem dos alimentos. |
Quais são os sintomas dessa condição?
É muito importante estar ciente dessas características.
Na maioria das vezes, esses sintomas aparecem nas primeiras horas após o nascimento do bebê.
- Vômito: Este é o principal sintoma. Pode ocorrer após a primeira mamada do bebê. O vômito pode ser verde, amarelo ou marrom claro . Se não for tratado, o vômito aumentará.
- Inchaço na parte superior do abdômen: Devido a um bloqueio intestinal, alimentos e líquidos se acumulam, fazendo com que a parte superior do abdômen pareça inchada.
- Baixo peso ao nascer.
- Constipação.
- Icterícia: Amarelamento dos olhos e da pele.
Às vezes, se a obstrução intestinal não for completa (obstrução parcial), ou seja, se apenas uma pequena parte estiver bloqueada, esses sintomas podem aparecer em bebês após alguns meses ou mesmo durante a infância.
Por que isso está acontecendo? Qual é o motivo?
Na verdade, isso é resultado de um processo muito complexo. Quando um bebê está se desenvolvendo no útero, por volta de 5 a 6 semanas, o duodeno se forma inicialmente como um tubo espesso. Em seguida, as células dentro desse tubo morrem gradualmente, formando um tubo oco. Isso é chamado de apoptose.
Se, por algum motivo, essas células morrerem e o processo de formação de um tubo vazio não ocorrer corretamente, acontece um bloqueio. Isso é chamado de atresia duodenal. Se esse processo não for concluído e parar no meio, podem ocorrer condições como a estenose duodenal (estreitamento do intestino).
Como os médicos diagnosticam essa condição?
Essa condição pode ser diagnosticada antes ou depois do nascimento do bebê.
Diagnóstico pré-natal
Exames de ultrassom durante a gravidez podem fornecer pistas sobre isso.
- Ultrassonografia fetal:Durante o ultrassom de rotina, se o médico observar uma "bolha dupla" no abdômen do bebê, ou seja, se o estômago e a primeira parte do útero estiverem cheios de líquido, isso pode ser suspeito. Além disso, se houver excesso de líquido amniótico ao redor do bebê (polidrâmnio), isso também pode ser um sinal dessa condição. Isso ocorre porque o bebê normalmente engole parte desse líquido, mas não consegue fazê-lo devido a uma obstrução intestinal.
- Ressonância magnética fetal: Se o exame de imagem não for conclusivo, uma ressonância magnética pode ser necessária em alguns casos.
Caso haja suspeita disso, os médicos também podem recomendar exames como a amniocentese para verificar anormalidades cromossômicas, como a síndrome de Down.
Após o nascimento do bebê (Diagnóstico Pós-natal)
Essa condição só é diagnosticada definitivamente após o nascimento do bebê.
- Radiografia abdominal: Um exame de raio-X mostra claramente o já mencionado "sinal da dupla bolha". Isso significa que o estômago e o duodeno estão cheios de ar, enquanto o ar nos intestinos abaixo não é visível.
- Exame de deglutição de bário: Às vezes, especialmente se a obstrução não for completa, o bebê recebe um líquido chamado bário através de um tubo e é feita uma radiografia para ver exatamente onde e o que está causando a obstrução.
Como é tratado? Tem cura?
Sim, o único e mais eficaz tratamento para essa condição é a cirurgia .
Antes da cirurgia, o bebê não receberá leite pela boca. Em vez disso, o corpo receberá a nutrição necessária por meio de uma solução salina (intravenosa). Além disso, um pequeno tubo será inserido pelo nariz ou pela boca até o estômago para remover o ar e o líquido acumulados no estômago do bebê.
Na maioria das vezes, a cirurgia é realizada dentro de dois a três dias após o nascimento do bebê.
Cirurgia
Essa cirurgia se chama duodenoduodenostomia. Consiste em desviar a parte obstruída do intestino e conectar as partes saudáveis acima e abaixo dela. É como remover um cano entupido e inserir um novo.
Com a tecnologia atual, essa cirurgia costuma ser realizada por meio de um método minimamente invasivo, no qual uma câmera é inserida através de pequenas incisões, em vez de uma grande incisão no abdômen. Isso significa que o bebê se recupera mais rapidamente.
O que acontece após a cirurgia?
Após a cirurgia, o bebê recebe cuidados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Pode levar uma semana ou mais para que os intestinos voltem a funcionar normalmente. Até lá, o bebê é alimentado com soro fisiológico.
Assim que o intestino começar a funcionar, você começará gradualmente a dar leite. Quando o bebê estiver mamando bem e começando a ganhar peso, você poderá ir para casa do hospital. Normalmente, a internação hospitalar dura de duas a três semanas.
Essa situação é perigosa? O que devemos pensar sobre o futuro?
Se não for tratada, essa condição é muito perigosa para a vida do bebê. No entanto, os resultados após a cirurgia são muito bons. Quanto mais cedo a doença for diagnosticada e o tratamento iniciado, melhores serão os resultados.
Ainda não existe forma de prevenir essa condição. Portanto, nunca pense que a culpa é sua. O mais importante é que, se você souber da condição durante a gravidez, os médicos poderão se preparar para oferecer o tratamento necessário após o nascimento do bebê. Por isso, é fundamental seguir as orientações médicas adequadas.
Se o seu bebê apresentar essa condição, converse com o médico e explique tudo. Não se preocupe, a equipe médica fornecerá toda a ajuda necessária para você e seu bebê.
Mensagem principal
- A atresia duodenal é uma malformação congênita que ocorre na primeira parte do intestino delgado do recém-nascido.
- O principal sintoma é o vômito, especialmente verde ou amarelo, após a ingestão de leite.
- Isso pode ser detectado por meio de exames durante a gravidez ou por meio de um exame de raio-X após o nascimento do bebê.
- O tratamento é cirúrgico e os resultados são muito satisfatórios.
- Se o seu bebê apresentar esses sintomas, não entre em pânico nem demore, mas procure um médico imediatamente. O tratamento imediato pode ajudar o seu bebê a se recuperar completamente.
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