Você já ouviu falar de espondilite anquilosante? É uma doença na qual as articulações da coluna e da pelve ficam inflamadas, rígidas e, eventualmente, se fundem. Muitas pessoas pensam que ela é mais comum em homens. Mas será que é mesmo? Pesquisas recentes sugerem que existem algumas diferenças importantes na forma como a doença afeta homens e mulheres. Hoje, vamos falar sobre quais são essas diferenças e por que elas acontecem.
Será mesmo uma "doença masculina"?
No passado, a visão predominante entre médicos e pesquisadores era de que a espondilite anquilosante (EA) era uma doença que afetava principalmente homens. Uma das razões para isso era que a maioria das pesquisas realizadas na época envolvia pacientes do sexo masculino. Consequentemente, os resultados apontavam para essa interpretação.
Mas agora a situação é diferente. Novos estudos mostram que o risco de desenvolver essa doença é quase igual para homens e mulheres. Com o tempo, a diferença entre as taxas de incidência dessa doença em homens e mulheres tem diminuído gradualmente.
Mas há outro lado da moeda. Em nível genético e celular, existem algumas diferenças. Por exemplo, pesquisas descobriram que pacientes do sexo masculino com EA apresentam níveis mais elevados de Th17 e IL-17A, que são tipos específicos de células que causam inflamação. No entanto, pacientes do sexo feminino com EA não apresentaram esses níveis celulares da mesma forma. Isso sugere que existem diferenças entre homens e mulheres nos processos biológicos que contribuem para o desenvolvimento da doença.
Quem é mais afetado pelos atrasos no diagnóstico?
Eis um ponto muito importante. Embora a idade em que os sintomas começam não seja muito diferente entre homens e mulheres, o diagnóstico da doença ocorre significativamente mais tarde nas mulheres .
Considere o seguinte: um estudo de 2017 descobriu que uma mulher leva, em média, 8,8 anos para receber o diagnóstico da doença, enquanto um homem leva , em média, 6,5 anos . Não é um atraso pequeno, certo?
Por que isso acontece? Não existe um único exame para diagnosticar a espondilite anquilosante (EA). Seu médico, especialmente um reumatologista, fará o diagnóstico com base nos seus sintomas, histórico médico, exame físico e diversos exames, como radiografias. Como a doença é frequentemente considerada uma "doença masculina", às vezes pode ser tarde demais para uma mulher suspeitar dela quando apresenta esses sintomas.
Diferenças no impacto da doença: mulheres versus homens
Mesmo após o diagnóstico da doença, existem diferenças claras na forma como ela afeta o corpo. Vamos analisar essas diferenças em uma tabela. Isso facilitará a sua compreensão.
| Setor afetado | Homens | Mulheres |
|---|---|---|
| Alterações nos raios-X | Os danos e alterações na coluna vertebral e nas articulações estão se tornando mais evidentes e graves . | Os danos e as alterações visíveis nas radiografias são relativamente menores nos homens. |
| Fusão articular | A rigidez articular e os danos erosivos ocorrem de forma mais severa e rápida. | Embora ocorra degeneração e erosão articular, não é tão grave quanto nos homens. |
| Atraso no diagnóstico | A doença geralmente é diagnosticada aos 6,5 anos de idade. | Em média, o diagnóstico da doença pode ser atrasado em até 8,8 anos. |
| Hospitalizações | A gravidade da doença parece estar associada a uma maior probabilidade de hospitalização e encaminhamento a clínicas. | Devido ao atraso no diagnóstico, os dados sobre a utilização dos serviços de saúde podem estar subestimados . |
Quais poderiam ser as razões para essas mudanças?
Pode haver vários motivos para isso.
1. Gravidade da doença:Como discutimos anteriormente, a doença em homens é mais grave do que aparenta em radiografias. Por isso, eles sentem mais desconforto. Consequentemente, podem precisar consultar um médico com mais frequência, ir a clínicas e até mesmo ser hospitalizados.
2. Atraso no diagnóstico: Este é outro problema importante. Como as mulheres são diagnosticadas tardiamente, também demoram a procurar serviços de saúde. Portanto, ao analisar os dados de pesquisa, pode parecer que as mulheres são menos propensas a ir ao hospital para tratar essa doença. Mas o verdadeiro motivo pode ser justamente o diagnóstico tardio.
O mais importante é que, devido à percepção social de que essa doença é "uma doença masculina", quando uma mulher apresenta sintomas como dor nas costas e rigidez matinal, já é tarde demais para suspeitar de espondilite anquilosante. Consequentemente, o diagnóstico tardio é um problema grave.
Portanto, seja você homem ou mulher, se sofre de dor lombar crônica, rigidez e dor nas costas, pescoço e quadril ao acordar pela manhã, não ignore o problema, considerando-o apenas uma dor lombar comum. Consulte um médico e converse sobre o assunto. Quanto mais cedo a doença for diagnosticada, maiores serão as chances de tratamento e controle.
Mensagem principal
- A espondilite anquilosante (EA) não é uma doença que afeta apenas homens. Ela pode afetar tanto homens quanto mulheres.
- A forma como a doença afeta o corpo e a gravidade dos sintomas podem variar entre homens e mulheres. Os homens são mais propensos a apresentar danos articulares graves, frequentemente visíveis em radiografias.
- É importante estar ciente de que pode haver um atraso significativo no diagnóstico para mulheres.
- Independentemente do seu sexo, se você sofre de dores nas costas crônicas e rigidez matinal, não ignore o problema e procure atendimento médico imediatamente .
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