Suas unhas mudaram assim? Pode ser psoríase ungueal!

Você já olhou para suas unhas das mãos ou dos pés e pensou: "Nossa, o que há de errado com elas? Mudaram de cor, estão com manchas ou formaram pequenas depressões?" Às vezes, não damos muita atenção a elas. No entanto, essas alterações nas unhas podem ser um sinal de algum problema interno. A psoríase ungueal é uma condição que afeta as unhas. Vamos falar sobre isso com mais detalhes hoje.

O que é psoríase ungueal?

Em termos simples, a psoríase ungueal é uma condição que ocorre devido a um problema no nosso próprio sistema imunológico. Isso é chamado de doença autoimune . O que acontece é que as células da pele começam a crescer mais rápido do que deveriam. Mais precisamente, isso faz parte da doença de pele chamada psoríase. Mas afeta principalmente as unhas das mãos e dos pés. Frequentemente, pessoas que têm psoríase em outras partes do corpo também apresentam essa condição nas unhas.

Quem apresenta maior risco de desenvolver psoríase nas unhas?

Na verdade, qualquer pessoa pode desenvolver psoríase ungueal. No entanto, algumas pessoas têm maior predisposição. Vejamos quem são elas:

• Pessoas com mais de 40 anos de idade.
• Homens (as mulheres também podem ter, mas é um pouco mais comum nos homens).
• Pessoas que já têm psoríase, ou se alguém na família tem psoríase.
• Isso também é mais provável de ocorrer em pessoas com artrite psoriásica, uma doença articular.

Quão comum é essa situação?

Na verdade, isso não é tão raro quanto você imagina. É bastante comum. Mais de 50% das pessoas com psoríase têm psoríase nas unhas. Além disso, impressionantes 86% das pessoas com artrite psoriásica também apresentam esses problemas nas unhas. Portanto, se você tem esses sintomas, lembre-se de que não está sozinho.

A psoríase ungueal é causada por um fungo?

Muitas pessoas pensam: "Ah, isso deve ser um fungo" quando percebem uma mudança nas unhas. No entanto, a psoríase ungueal não é causada por fungos. Como mencionado anteriormente, trata-se de uma doença autoimune. Isso significa que o sistema de defesa do nosso corpo, o sistema imunológico, torna-se hiperativo e produz novas células da pele rapidamente. Infecções fúngicas são uma questão completamente diferente. Contudo, quando as unhas ficam fracas devido à psoríase ungueal, às vezes também pode haver infecções fúngicas associadas.

Quais são os sintomas da psoríase ungueal?

Ok, agora vamos ver quais alterações você pode observar nas unhas de alguém com psoríase ungueal. Veja se você apresenta um ou mais destes sintomas.

• Descoloração das unhas (`Descoloração`):A pele sob as unhas (chamada de "leito ungueal") pode mudar de cor. Pode ficar amarela, vermelha, rosa ou marrom. Às vezes, parece com "manchas salmão" ou "gotas de óleo" . É como se uma gota de óleo estivesse presa sob a unha.
• Depressões: Pequenas depressões, chamadas depressões cupuliformes, podem aparecer na superfície da unha. Imagine uma agulha de costura fazendo pequenos furos na unha. Essas depressões podem ser muito pequenas (cerca de 0,4 mm) ou tão grandes quanto a ponta de um lápis (cerca de 2 mm). Elas podem variar em profundidade. Pode haver uma ou duas depressões em uma unha, ou mais de dez.
• Alterações na estrutura das unhas:
• Podem surgir linhas transversais na unha e na mão. Essas linhas são chamadas de "linhas de Beau" .
• As unhas ficam muito finas e podem começar a esfarelar facilmente, como um biscoito.
• A camada espessa de pele sob a ponta da unha pode descamar e começar a se separar da unha. Isso é chamado de onicólise . Quando isso acontece, é possível que se desenvolva uma infecção fúngica secundária (micose de unha).

Alguns desses sintomas podem simplesmente causar desconforto, dor ou sensação de ardência ao tocar as unhas. Isso pode dificultar ficar em pé, caminhar ou até mesmo realizar tarefas simples com as mãos.

Por que essa psoríase ungueal se desenvolve?

A principal razão para isso é uma disfunção no nosso sistema imunológico. Especificamente, um tipo de célula chamada célula T, que funciona como a linha de defesa do nosso corpo, começa a atacar erroneamente as células saudáveis ​​da pele. Por causa disso, nossa pele normalmente produz novas células a cada 28 a 30 dias, mas em pessoas com psoríase, essas novas células são produzidas a cada três ou quatro dias e chegam à superfície da pele. É por isso que a pele fica vermelha e escamosa. Em algumas pessoas com psoríase, as unhas também são afetadas dessa forma.

Isso é contagioso?

Este é um problema que muitas pessoas enfrentam. A psoríase ungueal não é contagiosa. Você não pode transmiti-la por contato direto com a pele de outra pessoa se tiver a doença. Portanto, não se preocupe. Você pode viver normalmente com outras pessoas.

Como você reconhece isso?

Normalmente, um médico consegue diagnosticar psoríase nas unhas examinando o paciente, perguntando sobre os sintomas e verificando se alguém na família apresenta essa condição.

Após a confirmação do diagnóstico pelo médico, ele poderá utilizar o Índice de Gravidade da Psoríase Ungueal (NAPSI).Você pode usar um método chamado Escala de Psoríase para medir a gravidade da sua psoríase. Esse método consiste em dividir mentalmente a unha em quatro quadrantes e atribuir a cada um deles uma pontuação de 0 a 4, com base nos sintomas da psoríase. Em seguida, todas as pontuações são somadas. Uma pontuação baixa significa que sua condição não é tão grave. Uma pontuação alta significa que sua condição é um tanto grave.

Às vezes, se houver forte suspeita de infecção fúngica, o médico pode solicitar um exame micológico direto com hidróxido de potássio (KOH) ou uma cultura fúngica. Se esses exames não forem conclusivos, uma coloração PAS (ácido periódico-Schiff - coloração PAS) pode ser utilizada para confirmar o diagnóstico.

Isso vai melhorar sozinho?

Sinceramente, não existe cura definitiva para a psoríase ungueal. É uma condição crônica, ou seja, pode apresentar períodos de melhora e piora ao longo da vida. Podem ocorrer períodos de exacerbação e remissão. No entanto, com um bom tratamento, os sintomas podem ser controlados e você pode obter alívio. Portanto, não se preocupe.

Qual é o tratamento para isso?

Controlar a psoríase ungueal às vezes pode ser um pouco desafiador, pois ela não responde bem a alguns tratamentos. Portanto, você e seu médico podem precisar experimentar diferentes tratamentos em conjunto.

• Corticosteroides: Seu médico pode prescrever um creme, pomada ou esmalte que contenha corticosteroides. Para funcionar corretamente, esses medicamentos precisam atingir a pele sob a unha (leito ungueal) e a área onde a unha começa a crescer (chamada matriz ungueal). Isso pode ser um pouco complicado. Você precisará aplicá-los cerca de duas vezes ao dia, e pode levar de quatro a seis meses para observar uma melhora significativa.
• Injeções de medicamentos: Se o quadro for mais grave, seu médico poderá usar uma agulha fina para injetar medicamentos na pele ao redor das unhas. Isso pode envolver medicamentos biológicos como Etanercept , Adalimumab ou Ustekinumab .
• Medicamentos orais: Em casos graves, seu médico pode prescrever medicamentos orais, em forma líquida ou comprimidos. Exemplos incluem metotrexato , ciclosporina ou apremilast. Estes devem ser usados ​​somente sob supervisão médica.
• Fototerapia: Este tratamento utiliza luz ultravioleta proveniente de lâmpadas especiais. O médico pode combinar um medicamento chamado psoraleno com ultravioleta A ( PUVA - Psoraleno + Ultravioleta A ) ou ultravioleta B ( UVB - Ultravioleta B).) pode ser usado. Essas ondas de luz ajudam em algumas doenças de pele e unhas, incluindo psoríase ungueal.
• Terapia a laser: Seu médico pode usar um tipo de laser chamado Laser de Corante Pulsado (PDL) para atingir os vasos sanguíneos sob as unhas. Isso pode ajudar a reduzir a gravidade da psoríase ungueal. Esse tratamento a laser geralmente é realizado a cada seis meses.

Quais são os remédios e dicas que podem ser feitos em casa?

Existem alguns remédios caseiros e dicas que você pode seguir para ajudar a controlar os sintomas da psoríase ungueal.

Mas lembre-se, embora esses remédios caseiros sejam seguros para a maioria das pessoas, é importante conversar com seu médico antes de começar a usá-los, pois você pode ter uma reação alérgica.

• Aloe vera: O gel de aloe vera possui propriedades anti-inflamatórias. Isso pode ajudar a reduzir os sintomas da psoríase ungueal. Aplique o gel de aloe vera nas unhas e na pele ao redor várias vezes ao dia, especialmente antes de dormir.
• Capsaicina: Esta é a substância química que dá às pimentas o seu ardor. Cremes ou pomadas contendo capsaicina podem ajudar a aliviar os sintomas da psoríase ungueal. No entanto, evite tocar nos olhos após a aplicação, pois podem causar irritação.
• Sal do Mar Morto: Este sal, proveniente do Mar Morto, no sudoeste da Ásia, pode ajudar a aliviar os sintomas da psoríase ungueal. Adicione um pouco de sal a uma tigela com água morna (cerca de 35 graus Celsius) e deixe as unhas de molho por pelo menos 10 minutos. Repita o procedimento várias vezes por semana.
• Açafrão-da-terra: O açafrão-da-terra é um tempero que contém uma substância química chamada curcumina . Estudos demonstraram que a curcumina possui propriedades anti-inflamatórias e antifúngicas, que podem ajudar a aliviar os sintomas da psoríase ungueal. Você pode adicionar açafrão-da-terra à sua comida ou tomá-lo em forma de cápsulas, em uma dosagem específica. (Consulte também seu médico sobre isso.)

Além disso, esteja ciente destas coisas:

• Lave as mãos e as unhas regularmente para prevenir infecções.
• Aplique um hidratante nas unhas e na pele ao redor delas.
• Mantenha as unhas curtas.
• Aplique um esmalte endurecedor de unhas.
• Corte e remova as cutículas soltas.
• Use luvas ao realizar atividades que possam danificar ou ressecar as unhas, como lavar louça, praticar esportes ou trabalhar ao ar livre.

Se você se sente constrangido ou envergonhado pela psoríase nas unhas, pode lixá-las suavemente e aplicar esmalte para disfarçar as imperfeições e a descoloração. No entanto,Evite usar unhas postiças. Elas podem danificar suas unhas naturais.

Como reduzir o risco de desenvolver psoríase nas unhas?

Na verdade, não há como prevenir a psoríase ungueal. Se você a tem, é provável que ela apareça e desapareça ao longo da vida, às vezes melhorando e às vezes piorando. No entanto, com um bom tratamento, os sintomas podem ser reduzidos, mesmo em pessoas com psoríase ungueal grave.

O que devo esperar se tiver psoríase nas unhas?

A psoríase ungueal pode apresentar períodos de exacerbação e remissão ao longo da vida. No entanto, geralmente pode ser bem controlada com tratamento. Portanto, mantenha-se firme.

A psoríase ungueal pode causar outras complicações?

Se você tem psoríase nas unhas, pode ter um risco ligeiramente maior de desenvolver outras doenças. Entre elas:

• Diabetes
• Ataque cardíaco
• colesterol alto
• Obesidade
• AVC

Isso não significa que tudo vai dar certo. No entanto, é importante estar ciente disso, adotar um estilo de vida saudável e seguir as orientações médicas.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Se você tem psoríase nas unhas, a melhor maneira de cuidar de si mesmo é:

• Tome seus medicamentos e aplique as pomadas exatamente como prescrito pelo seu médico.
• Mantenha sempre as unhas limpas, corte-as curtas, aplique hidratante e tome cuidado para não danificá-las.
• Tenha uma alimentação equilibrada e pratique exercícios físicos. Essas coisas são boas para a sua saúde em geral.

Quando devo consultar um médico?

Você deve definitivamente consultar um médico se apresentar algum dos seguintes sintomas:

• Se você desenvolver novos sintomas.
• Se os sintomas não melhorarem após o tratamento.
• Se a pele ao redor da unha apresentar aspecto infectado (vermelha, roxa, cinza ou branca; inflamada e inchada).

Que perguntas devo fazer ao médico?

Ao consultar o médico, será útil fazer perguntas como estas:

• Como posso saber exatamente se tenho psoríase nas unhas?
• Se eu não tenho psoríase nas unhas, que outra doença eu poderia ter?
• Como posso evitar que esses sintomas se agravem e como posso controlá-los?
• Que tipo de medicamentos você recomenda?
• Esses medicamentos têm algum efeito colateral?
• Que tratamentos caseiros você recomenda?
• Existem efeitos colaterais nesses tratamentos caseiros?
• O que mais posso fazer para melhorar meus sintomas?
• Existe algum creme ou pomada que você possa prescrever?
• Devo consultar um dermatologista ou outro especialista?

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

Certo, então, com base no que discutimos, espero que você tenha entendido bem o que é psoríase ungueal. Por fim, aqui estão alguns pontos importantes para lembrar:

• A psoríase ungueal é uma doença autoimune. Isso significa que é causada por uma alteração no nosso próprio sistema imunológico. Essa alteração pode causar mudanças na cor das unhas, formação de depressões e alterações no formato das unhas.
• Essa condição pode causar constrangimento e desconforto. No entanto, você pode melhorar sua aparência escovando as unhas e aplicando esmalte. Mas nem pense em usar unhas postiças!
• Esta não é uma doença contagiosa. Portanto, não se preocupe em infectar outras pessoas. Os sintomas podem ser controlados com um bom tratamento.
• Preste sempre atenção às suas unhas. Se notar qualquer alteração, consulte um médico imediatamente. Quanto mais cedo iniciar o tratamento, melhores serão os resultados.

Não se esqueça, você não está sozinho. Muitas pessoas convivem com essas condições. Com a orientação médica adequada e bons cuidados, você também pode controlar essa condição e levar uma vida normal.

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