Você já deve ter ouvido falar, ou até mesmo experimentado, que interromper o uso de certos analgésicos ou outros medicamentos repentinamente pode ser muito difícil. Você pode sentir tonturas, vertigens e tonturas. É exatamente isso que acontece quando você para de tomar opioides de repente. Hoje, falaremos sobre isso em detalhes.
O que são esses opioides? Por que é tão difícil parar de tomá-los?
Em termos simples, os opioides são um grupo de analgésicos muito potentes . Alguns ocorrem naturalmente na papoula (opiáceos), como a morfina. Outros são produzidos sinteticamente em laboratórios (opioides), como a oxicodona ou a hidrocodona. A heroína, que algumas pessoas usam como droga, também pertence a esse grupo.
Esses medicamentos realmente ajudam a reduzir a dor. No entanto, também são altamente viciantes . Às vezes, após um acidente ou uma cirurgia de grande porte, mesmo que o médico prescreva esse medicamento por um curto período, o corpo pode se acostumar com ele. Uma vez que você se acostuma, começam a surgir problemas quando você para de tomá-lo. Isso é o que chamamos de Síndrome de Abstinência de Opiáceos.
Essa síndrome de abstinência afeta aqueles que usam essas drogas diariamente por mais de duas semanas, e especialmente por mais de 90 dias (3 meses), em vez de apenas alguns dias.
O importante é que os sintomas de abstinência não representam risco de vida. No entanto, podem ser muito desconfortáveis, como um resfriado forte. O medo desses desconfortos é o que impede algumas pessoas de usar opioides. Se você tem transtorno por uso de opioides, buscar tratamento para esses sintomas de abstinência é o primeiro passo para a recuperação.
Quais são os sintomas da abstinência de opioides?
Esses sintomas não são os mesmos para todos. Eles variam dependendo de fatores como o tipo de opioide usado e por quanto tempo. Os primeiros sintomas podem ser semelhantes aos de um resfriado forte . Verifique se você apresenta algum destes sintomas:
- Dores e desconfortos no corpo: Sensação de que os músculos do corpo estão sendo dilacerados.
- Ansiedade e inquietação: Sensação de muita inquietação, como se não conseguisse ficar parado em um só lugar.
- Calafrios e febre: Calafrios repentinos, tremores e febre.
- Diarreia: fezes moles.
- Pupilas dilatadas .
- Aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial.
- Transpiração excessiva.
- Insônia: Por mais que você tente, não consegue dormir.
- Desejo intenso por opioides ou fissura.
- Náuseas e vômitos.
- Lágrimas nos olhos ou choro frequente.
Um ou mais desses sintomas podem ocorrer ao mesmo tempo.
Por quanto tempo irão durar essas dificuldades?
Isso também depende do tipo de opioide que você usou. Por exemplo, se você estiver usando um opioide de ação rápida, como heroína ou oxicodona, esses sintomas podem durar de quatro a cinco dias. No entanto, se estiver usando um opioide de ação prolongada, como metadona, esses sintomas podem durar uma semana ou mais.
Por que isso está acontecendo? Qual é a razão para isso?
Pense bem: quando usamos opioides por muito tempo, certas mudanças ocorrem no nosso cérebro . Essas drogas não só reduzem a dor, como também alteram o nosso humor. Assim, o nosso corpo se acostuma à sensação que elas proporcionam. Quando paramos de tomá-las repentinamente, surgem esses sintomas de abstinência devido a essas mudanças cerebrais. Ou seja, o cérebro reage como se não pudesse viver sem a droga.
Qual é a pior coisa que poderia acontecer nessa situação?
A complicação mais grave disso é a overdose acidental após a interrupção do uso de opioides e o reinício do uso. Às vezes, os sintomas de abstinência são tão intensos que as pessoas não conseguem lidar com a dor e recorrem ao uso da droga novamente. Isso aumenta o risco de overdose, pois o organismo pode não ser capaz de tolerar a mesma quantidade de opioides de antes.
Como um médico pode ter certeza de que se trata de abstinência de opioides?
Um médico irá examiná-lo. Ele poderá solicitar um exame de sangue para verificar o uso de drogas. Ele também lhe fará as seguintes perguntas:
- Você já recebeu um diagnóstico de Transtorno por Uso de Opiáceos?
- Que tipo de opioide você estava usando?
- Quando você parou de tomar?
- Quais sintomas você está apresentando atualmente?
- Quando começaram esses sintomas?
- Você já passou por uma abstinência como essa antes?
É muito importante responder a essas perguntas com sinceridade.
Quais são os tratamentos para isso? Posso obter alívio?
Sim, definitivamente existem tratamentos para isso. Os médicos prescreverão medicamentos para os sintomas específicos que você apresentar. Por exemplo, para diarreia, cãibras musculares, etc.
Eles também conversarão com você sobre seu uso de opioides e lhe darão conselhos sobre como reduzir gradualmente a dose e evitar sintomas de abstinência. Por exemplo, se você estiver tomando um opioide prescrito pelo seu médico para dor após uma cirurgia, ele o ajudará a diminuir a dose gradualmente, em vez de interromper o uso abruptamente.
Se você tem, ou acha que pode ter, um transtorno por uso de opioides, seu médico lhe perguntará:Você tem interesse em buscar serviços de aconselhamento, como a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)?
Aqui estão alguns medicamentos que podem ajudar a aliviar os sintomas de abstinência:
- Para dependência de opioides: Buprenorfina (Subutex®). Geralmente é administrada em comprimidos, mas também pode ser injetável. Às vezes, a buprenorfina é combinada com o bloqueador opioide naloxona (Suboxone® ou Zubsolv®). Metadona (Dolophine® ou Methadose®) também é administrada.
- Para cólicas estomacais e diarreia: Clonidina (Catapres®). Este medicamento também ajuda a controlar a pressão alta que aumenta durante a abstinência. Seu médico também pode prescrever medicamentos de venda livre para diarreia.
- Para insônia: Trazodona (Desyrel®), Doxepina (Silenor®) ou Mirtazapina (Remeron®).
- Para náuseas e vômitos: Ondansetrona (Zofran ODT®), Proclorperazina (Compazine®) ou Metoclopramida (Reglan®).
- Para espasmos musculares: Baclofeno (Baclofeno - Ozobax®).
- Para dores e desconfortos corporais: Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e paracetamol (acetaminofeno).
O que você pode esperar?
Geralmente, você precisará tomar medicamentos para reduzir a sua fissura por opioides. Seu médico explicará por quanto tempo você precisará tomar esse medicamento. O mais importante é tomar o medicamento exatamente como o seu médico orientou, na dose correta e no horário correto.
Será que essa síndrome de abstinência de opioides pode ser prevenida?
Pode não ser possível prevenir completamente a síndrome de abstinência. No entanto, você pode tomar medidas para evitar o surgimento de sintomas graves. Se você usa opioides por qualquer motivo e está preocupado com a abstinência, procure ajuda médica. O médico poderá prescrever medicamentos para ajudar a controlar os sintomas. Além disso, buscar ajuda para lidar com esses sintomas pode ajudar a evitar o desenvolvimento de um transtorno por uso de opioides ou, pelo menos, a iniciar o processo de recuperação.
Como você pode se ajudar?
Este é um momento realmente desafiador, mas há coisas que você pode fazer para ajudar:
- Tome a medicação exatamente como prescrito pelo seu médico, sem pular nenhuma dose. Pular uma dose pode causar o retorno dos sintomas de abstinência, o que pode levar ao desejo de usar opioides novamente.
- Considere a possibilidade de fazer aconselhamento:Se você está tentando parar de usar opioides, isso pode significar que você era viciado ou que tem um transtorno por uso de opioides. Conversar com um terapeuta especializado em dependência química pode ser de grande ajuda em sua jornada de recuperação.
- Descanse o suficiente: Mesmo que esteja tomando medicamentos para insônia, hábitos como evitar café, chá e álcool à noite podem ajudá-lo a dormir melhor.
- Beba bastante água: Mesmo tomando remédios para diarreia e vômito, você ainda pode perder muita água do corpo e ficar desidratado. Isso pode causar tonturas e dores de cabeça. Portanto, beba bastante líquido, como água e suco.
- Faça uma caminhada ou pratique algum exercício: faça algo como caminhar, correr, nadar ou andar de bicicleta. Quando nos exercitamos, nosso cérebro libera hormônios chamados endorfinas. Eles ajudam a reduzir a dor, o estresse e a tristeza. A liberação de mais endorfinas pode reduzir a dor e o estresse, além de melhorar o humor.
Quando devo consultar um médico?
Se você estiver em tratamento para abstinência de opioides, se seus sintomas piorarem ou se sentir vontade de usar opioides novamente devido à dificuldade, procure um médico imediatamente.
Quais são as perguntas importantes a fazer ao médico?
Quando esses sintomas de abstinência de opioides surgem repentinamente, você pode ter muitas dúvidas. Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer ao seu médico:
- Tomei a medicação conforme prescrito pelo médico. Por que estou tendo esses sintomas de abstinência?
- Terei que tomar medicamentos para tratar esses sintomas?
- Ter esses sintomas de abstinência significa que tenho transtorno por uso de opioides?
- Tenho transtorno por uso de opioides. Como posso evitar usar opioides novamente?
Talvez você tenha usado opioides para aliviar a dor e agora esteja com dificuldades para reduzir o consumo. Ou talvez você tenha um transtorno por uso de opioides e precise de ajuda. Você sabe o quão difíceis podem ser os sintomas de abstinência. Buscar tratamento pode ajudar você a controlar a dor, o humor e a se manter longe dos opioides. Independentemente do motivo pelo qual você usa opioides, converse com seu médico sobre maneiras de evitar a síndrome de abstinência, que pode ocorrer quando você para de tomá-los.
Por fim, algumas coisas para lembrar.
Certo, então vamos relembrar algumas coisas que já conversamos e que achamos importantes para você.
Embora os opioides sejam analgésicos potentes, podem causar dependência. Os sintomas de abstinência que ocorrem quando se interrompe o uso repentinamente podem ser muito desconfortáveis, mas não representam risco de vida. Não tenha medo de sofrer sozinho.Existem tratamentos eficazes para isso. O melhor a fazer é consultar um médico e buscar tratamento científico. Lembre-se: pedir ajuda não é sinal de fraqueza, mas sim de força. Você conseguirá superar essa fase.
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