Você notou alguma vermelhidão, coceira ou descamação nos mamilos ultimamente? Pode parecer apenas uma condição comum da pele, como eczema. Pode até desaparecer sem tratamento. Mas não ignore como se fosse um problema menor, estamos falando de uma condição rara chamada câncer de mama, à qual você definitivamente deve prestar atenção.
Em termos simples, o que é a doença de Paget da mama?
A doença de Paget da mama é um tipo muito raro de câncer que ocorre na pele ao redor do mamilo. Ela representa entre 1% e 4% de todos os cânceres de mama. Nessa condição, as células cancerígenas crescem na superfície da pele do mamilo.
É importante ressaltar que muitas pessoas com doença de Paget (mais de 90%) também apresentam outro tipo de câncer que se iniciou na mesma mama. Pode ser carcinoma ductal in situ (CDIS) ou câncer de mama invasivo, que se espalhou para o tecido mamário. Isso significa que esse sinal visível na pele pode, na verdade, ser um sintoma de um problema maior internamente.
Quem corre maior risco de desenvolver essa doença?
Embora qualquer pessoa possa desenvolver câncer de mama, certos fatores podem aumentar o risco. Vamos dar uma olhada em quais são eles.
- Idade: O risco aumenta gradualmente com a idade, especialmente após os 50 anos. A idade média do diagnóstico é em torno de 57 anos.
- Sexo: As mulheres têm muito mais probabilidade de desenvolver esta doença do que os homens.
- Histórico familiar: Se sua mãe, irmã ou filha teve câncer de mama, você também apresenta um risco ligeiramente maior.
- Mutações genéticas: Algumas pessoas podem herdar mutações genéticas como `(BRCA1)` e `(BRCA2)` que aumentam o risco de câncer de mama.
- Excesso de peso corporal: O excesso de peso, especialmente após a menopausa, também é um fator de risco.
- Consumo de álcool: O consumo excessivo de álcool aumenta o risco de câncer de mama.
- Mamas densas: Se você tem muito tecido glandular nas mamas (isso pode ser detectado por uma mamografia), seu risco também aumenta.
- Terapia hormonal: Fazer terapia hormonal com estrogênio por um longo período após a menopausa pode aumentar o risco.
- Radioterapia: Se você recebeu radioterapia na região do tórax por qualquer motivo durante a infância ou adolescência, você tem um risco aumentado de desenvolver câncer de mama mais tarde na vida.
Quais são os sintomas da doença de Paget? Como reconhecê-la?
Os sintomas dessa doença são muito sutis no início. É por isso que muitas pessoas a ignoram. Mas é muito importante estar atento a esses sintomas.
Imagine que a pele do seu mamilo está um pouco vermelha, como uma pequena irritação. Ela desaparece depois de alguns dias. Você pensa que sumiu. Mas, depois de alguns dias, ela reaparece. Se você tem um problema de pele como esse, que parece ir e vir, definitivamente deve consultar um médico.
Vamos analisar esta tabela para identificar claramente esses sintomas.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| sintomas em estágio inicial | Vermelhidão, descamação, ressecamento e coceira leve na pele do mamilo. Pode parecer eczema. |
| Funcionalidades posteriores |
|
Na maioria das vezes, essa doença começa no mamilo e se espalha para a área de pele escura (aréola) ao redor dele.
Doutor, como o senhor diagnostica isso?
Ao consultar um médico com sintomas como esses, ele primeiro fará um exame minucioso. Em seguida, recomendará diversos exames para diagnosticar a doença com certeza.
O exame mais importante e essencial é a biópsia . Este exame consiste na coleta de um pequeno fragmento de tecido da pele do mamilo, que é examinado ao microscópio para verificar a presença de células de Paget. A biópsia pode ser realizada de diversas maneiras:
- Biópsia superficial: Uma pequena amostra de células é raspada da superfície da pele.
- Biópsia por raspagem: A camada superior da pele é removida com um instrumento afiado.
- Biópsia por punção:Um pequeno pedaço circular de pele é retirado com um instrumento circular.
- Biópsia em cunha: um pequeno procedimento cirúrgico para remover um pedaço de tecido.
Como a doença de Paget costuma estar associada a outros tipos de câncer na mama, seu médico solicitará exames adicionais para investigar essas outras possibilidades. Esses exames podem incluir:
- Mamografia: um exame de raios X da mama.
- Ultrassonografia mamária: um exame que utiliza ondas sonoras para criar uma imagem do interior da mama.
- Ressonância magnética das mamas: um exame que fornece uma imagem muito clara e detalhada das mamas.
Quais são os tratamentos para isso?
O método de tratamento é determinado pelo estágio da doença. Ou seja, o médico escolherá o melhor tratamento com base em fatores como se você tem apenas a doença de Paget, se há outros tipos de câncer na mama e se houve disseminação.
| Método de tratamento | Explicação simples |
|---|---|
| Mastectomia | Remoção cirúrgica de toda a mama. Este método geralmente é utilizado quando o câncer se espalhou. |
| Lumpectomia | Remover apenas a parte da mama que contém o câncer (o mamilo, a pele ao redor e o nódulo canceroso), deixando a mama intacta. |
| Radioterapia | Utilizando radiação de alta energia para destruir quaisquer células cancerígenas que possam permanecer após a cirurgia. |
| Quimioterapia | Administrar medicamentos (comprimidos ou injeções intravenosas) que matam as células cancerígenas. |
| Terapia Hormonal | Os hormônios contribuem para o crescimento de alguns tipos de câncer. Para esses tipos de câncer, são administrados medicamentos que bloqueiam a ação desses hormônios. |
Como você pode se proteger desses tipos de câncer?
Embora não haja como prevenir o câncer em 100% dos casos, podemos reduzir o risco mudando nosso estilo de vida.
- Mantenha um peso saudável.
- Faça exercícios regularmente.
- Limitar o consumo de álcool.
- Alguns estudos demonstraram que amamentar também reduz o risco de câncer de mama.
Se você tem um ou mais fatores de risco para câncer de mama, é muito importante conversar com seu médico sobre isso e obter orientações sobre medidas como exames de rastreio regulares.
Mensagem principal
- Nunca ignore erupções cutâneas que não cicatrizam, vermelhidão, descamação ou feridas na aréola ou ao redor dela.
- Mesmo que pareça um eczema comum, se os sintomas desaparecerem após alguns dias e depois reaparecerem, procure aconselhamento médico.
- A doença de Paget da mama é frequentemente um sintoma de outro tipo de câncer na mama, portanto, um exame minucioso pode salvar vidas.
- Assim como em qualquer tipo de câncer, a detecção precoce é a melhor maneira de obter resultados positivos, portanto, esteja sempre atento a quaisquer mudanças em seu corpo.
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