Às vezes, podemos ter problemas internos que nem imaginamos, não é? Talvez você esteja consultando um médico por outro motivo, ou talvez esteja fazendo um exame de emergência e descubra algo pequeno no seu coração, talvez um pequeno tumor. Quando você ouve a expressão "tumor cardíaco", seu coração dispara e você se assusta. Mas é preciso lembrar que nem todos os tumores são cancerígenos . Hoje, vamos falar sobre um tipo de tumor que se desenvolve no coração, mas não é cancerígeno, embora precise de atenção. Os médicos o chamam de fibroelastoma papilar . Apesar do nome parecer um pouco longo, vamos falar sobre ele de forma simples.
O que é um fibroelastoma papilar?
Em termos simples, o fibroelastoma papilar é um tumor não canceroso (benigno) que ocorre no coração. Isso significa que não é câncer e não se espalha para outras partes do corpo. Também são chamados de tumores cardíacos primários porque se originam no próprio coração. Eles não vêm de outro lugar.
No entanto, mesmo não sendo câncer, não é completamente seguro. Isso porque esse tumor pode se tornar embólico. Embólico significa que um pequeno fragmento do tumor pode se desprender e viajar pela corrente sanguínea, ficando preso em um vaso sanguíneo em alguma outra parte do corpo. Se isso acontecer, existe a possibilidade de complicações graves, como um acidente vascular cerebral (AVC) .
Na maioria dos casos, cerca de oito em cada dez, os fibroelastomas papilares se desenvolvem nas válvulas cardíacas. De fato, eles são o tipo mais comum de tumor que se desenvolve ao redor das válvulas cardíacas.
Quais válvulas cardíacas têm maior probabilidade de desenvolver essas alterações?
Esses tumores geralmente são encontrados nas válvulas do lado esquerdo do coração, ou seja, na válvula aórtica (a mais comum) ou na válvula mitral . Raramente, formam-se na válvula tricúspide ou na válvula pulmonar do lado direito do coração.
A boa notícia é que os fibroelastomas papilares geralmente não causam comprometimento significativo da função das válvulas cardíacas. Isso ocorre porque esses tumores estão localizados no lado distal da válvula, ou seja, no lado por onde o sangue flui.
É por isso que esses tumores são diferentes de outro tipo de tumor cardíaco chamado mixoma cardíaco . Os mixomas geralmente são maiores e têm maior probabilidade de interferir na função das válvulas do que os fibroelastomas papilares. Além disso, os mixomas têm menor probabilidade de estarem aderidos às válvulas, ao contrário dos fibroelastomas papilares.
Onde exatamente no coração está essa noz?
Como mencionamos anteriormente, esses tumores estão localizados principalmente nas válvulas do coração. Cerca de 95% deles estão localizados no lado esquerdo do coração.Muito raramente, essas lesões se desenvolvem na parede interna das câmaras cardíacas, especialmente no ventrículo esquerdo.
Como o fibroelastoma papilar afeta o corpo?
Este é o ponto mais importante a que se deve prestar atenção. O fibroelastoma papilar pode causar a formação de coágulos sanguíneos que se deslocam pela corrente sanguínea. Esses coágulos podem viajar para várias partes do corpo e ficar presos. Por exemplo :
- Cérebro: Se isso acontecer , pode ocorrer um AVC (acidente vascular cerebral) .
- Artérias coronárias: Isso pode causar um ataque cardíaco .
- Rins
- Pulmões
- Retinas dos olhos
- Medula espinhal
Devido a essa coagulação e bloqueio sanguíneo,
- Ataque cardíaco
- AVC
- Podem ocorrer problemas como a fibrilação ventricular (uma condição grave em que o coração bate de forma irregular e rápida).
Além disso, se o tumor estiver localizado na válvula aórtica, pode bloquear as artérias coronárias que irrigam o coração. Isso pode causar angina , uma dor no peito que ocorre quando o coração não recebe sangue suficiente durante o exercício. Há também risco de morte súbita cardíaca .
Quem é mais afetado por essa situação?
Os fibroelastomas papilares são geralmente observados em adultos com mais de 40 anos. Na maioria das vezes, a doença é diagnosticada por volta dos 60 anos. Muito raramente, esses tumores também podem se desenvolver em bebês e crianças pequenas com cardiopatias congênitas .
Qual a frequência do fibroelastoma papilar?
Os tumores cardíacos primários, que se originam no coração, são na verdade muito raros. Afetam menos de uma em cada 2.000 pessoas. Desses tumores cardíacos primários, os dois tipos não cancerosos mais comuns são o fibroelastoma papilar e o mixoma cardíaco. Mas é difícil dizer exatamente quão comuns eles são, porque muitas vezes são descobertos post-mortem, após o falecimento da pessoa.
Quais são os sintomas?
Surpreendentemente, mais da metade das pessoas com essa condição não apresenta nenhum sintoma. Aquelas que apresentam sintomas podem experimentar coisas como:
- Angina: Dor ou desconforto no peito.
- Síncope: Perda de consciência.
- Falta de ar.
- Ataque Isquêmico Transitório (AIT) ou Acidente Vascular Cerebral ( AVC): Um AIT é uma diminuição temporária do fluxo sanguíneo para o cérebro, semelhante a um mini-AVC, com sintomas que desaparecem em poucos minutos.
Qual é o motivo disso?
A causa exata dos fibroelastomas papilares ainda não é conhecida. No entanto, muitos cientistas acreditam que sejam causados por danos às células endoteliais que revestem o interior do coração. Acredita-se que pequenos coágulos sanguíneos se acumulem, viajem até o local da lesão e gradualmente formem uma massa semelhante a um tumor.
Como diagnosticar isso?
Na maioria das vezes, o fibroelastoma papilar é descoberto incidentalmente. Ou seja, o médico encontra o tumor durante um exame que você está fazendo por outro motivo. Ou pode ser descoberto quando alguém sofre um AVC e está tentando descobrir a causa.
O principal exame para diagnosticar isso é a ecocardiografia . Trata-se de um exame de imagem do coração.
- Primeiro, os médicos geralmente fazem um ecocardiograma transtorácico , o que significa que é feito na superfície do tórax.
- Mas, às vezes, para verificar a presença de tumores muito pequenos ou para obter uma visão mais clara da área afetada , pode ser realizado um ecocardiograma transesofágico (ETE) . Este exame consiste na inserção de um pequeno tubo com uma câmera através do esôfago para examinar o coração.
Como esse tumor aparece no ecocardiograma?
Em um ecocardiograma, esse fibroelastoma papilar se parece com uma anêmona-do-mar! Isso porque ele possui pequenas estruturas ramificadas chamadas frondes papilares que se estendem de sua superfície.
Este fruto geralmente é pequeno (menos de 1 cm). Além disso, possui um pedúnculo que permite que o fruto se movimente bem, ou seja, é móvel .
Qual é o tratamento?
O tratamento usual para o fibroelastoma papilar é cirúrgico. Durante a cirurgia, o cirurgião:
- O tumor foi completamente removido.
- Eles examinam outras partes do coração para verificar se há mais tumores.
- Se o tumor tiver danificado alguma parte do coração, esta também será reparada. Isso pode incluir o reparo ou a substituição da válvula.
O importante é que, mesmo que você não apresente sintomas, seu médico pode recomendar uma cirurgia para minimizar complicações futuras.
A cirurgia geralmente é realizada utilizando métodos tradicionais de coração aberto, mas para algumas pessoas , são utilizados métodos robóticos minimamente invasivos.Você também pode usar esse método. Converse com seu médico para decidir qual é o melhor para você.
Da mesma forma , se a cirurgia for muito arriscada para você, seu médico poderá optar por prescrever anticoagulantes, ou medicamentos para afinar o sangue , para reduzir o risco de formação de coágulos sanguíneos.
Como está o estado de saúde após o tratamento? (Prognóstico)
O prognóstico para pessoas que se submeteram à cirurgia para remoção de um fibroelastoma papilar é muito bom. O risco de o tumor retornar é muito baixo. Além disso, como não é cancerígeno, não há risco de disseminação para outras partes do corpo.
Quando devo consultar o médico?
Esses tipos de tumores no coração costumam ser descobertos por acaso. Por isso , é importante comparecer a todas as consultas médicas e acompanhamentos. A detecção precoce de tumores facilita o tratamento. Se não forem tratados, os fibroelastomas papilares podem crescer e causar complicações graves.
Se você se submeter a uma cirurgia de coração aberto para remover um tumor, seu corpo precisará de tempo para se recuperar. Converse com seu médico sobre o que não fazer e quais restrições de atividades você deve seguir por algumas semanas após a cirurgia. Você também poderá ser encaminhado para um programa de reabilitação cardíaca para ajudá-lo a recuperar suas forças.
Que perguntas devo fazer ao médico?
Se você for diagnosticado com fibroelastoma papilar, faça estas perguntas ao seu médico:
- Qual o tamanho do tumor?
- Cadê?
- Como isso afeta meu coração?
- Preciso de cirurgia? Se sim, quando?
- Como devo me preparar para a cirurgia?
- Qual é o tempo de recuperação?
- Quais são os riscos da cirurgia?
- Como ficará meu estado de saúde após o tratamento?
- Quanto tempo vai demorar até que eu precise voltar para fazer os exames?
O que significa uma massa cardíaca?
Uma massa no coração é qualquer crescimento anormal (tumor) no órgão cardíaco. Os médicos chamam esses tumores de tumores cardíacos . Esses tumores podem ser cancerígenos ou não cancerígenos. Eles também podem ter origem no coração (primário) ou se espalhar para o coração a partir de outra parte do corpo (metastático).
É muito raro um tumor começar no próprio coração. Mas, dentre os tumores que surgem, o fibroelastoma papilar é o tipo mais comum, juntamente com o mixoma cardíaco.
É normal sentir medo ao receber o diagnóstico de um tumor cardíaco. Mas a boa notícia é que o fibroelastoma papilar não é cancerígeno, não se espalha para outras partes do corpo e, muitas vezes, é curável com cirurgia. Converse com seu médico sobre o melhor plano de tratamento para você e o que esperar daqui para frente.
Os pontos mais importantes a lembrar (Mensagem para levar para casa)
Agora você já deve ter uma noção do fibroelastoma papilar que mencionamos. Embora não seja câncer, é uma condição que requer atenção, pois apresenta risco de formação e deslocamento de coágulos sanguíneos.
- Muitas pessoas não apresentam sintomas, por isso os exames médicos são importantes.
- O diagnóstico é feito principalmente por meio de um exame de ecocardiografia.
- O tratamento costuma ser cirúrgico, o qual apresenta resultados muito bons.
- Se você descobrir que tem essa condição , não entre em pânico. Converse abertamente com seu médico, tire todas as suas dúvidas e busque informações precisas.
O mais importante é que você se mantenha saudável!
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