Meu bebê está se desenvolvendo fora do útero? Tudo sobre gravidez ectópica é simples.

Você já deve ter ouvido falar em "gravidez ectópica" ou conhecer alguém que passou por essa situação. É realmente um pouco assustador, mas se você estiver bem informada e a reconhecer precocemente, poderá minimizar muitos problemas. Então, hoje vamos falar de forma bem simples sobre o que é uma gravidez ectópica, ou seja, uma gravidez fora do útero, por que ela acontece, quais são os seus sintomas e como ela é tratada.

O que é uma gravidez normal? Vamos primeiro entender isso.

Em termos simples, numa gravidez saudável, o óvulo fertilizado, o minúsculo embrião que se forma a partir das células da mãe e do pai, implanta-se diretamente no útero da mãe. O útero é um pequeno saco, um local seguro para o bebé ser cuidado, nutrido e crescer durante nove meses. Tem tudo o que o bebé precisa para se desenvolver plenamente.

O que é, afinal, uma gravidez ectópica?

Agora você provavelmente entende o processo normal. Mas em uma gravidez ectópica, o óvulo fertilizado não chega ao útero, implantando-se em outro local. Na maioria das vezes, cerca de 90% dos casos, esse óvulo se implanta nas trompas de Falópio . As trompas de Falópio são dois tubos finos que transportam o óvulo do ovário para o útero. É por isso que a gravidez ectópica também é chamada de gravidez tubária.

No entanto, não apenas nas trompas de Falópio, mas muito raramente, esse óvulo também pode se implantar no ovário , no colo do útero ou até mesmo na cavidade abdominal .

Pense bem: uma pequena planta só pode crescer e se tornar uma grande árvore se a plantarmos em um local com solo fértil e espaço. Da mesma forma, um embrião precisa de um útero para se desenvolver adequadamente.

Em nenhum desses locais, ou seja, na trompa de Falópio ou no ovário, há espaço ou condições adequadas para que um embrião cresça e seja nutrido adequadamente. Assim, à medida que o embrião se desenvolve, o órgão em que está implantado (por exemplo, a trompa de Falópio) torna-se incapaz de sustentá-lo. Eventualmente, pode romper-se . Se isso acontecer, há risco de hemorragia excessiva e até mesmo de grave risco à vida da mãe. É por isso que isso é tão perigoso.

Outro ponto é que um embrião colocado fora do útero dessa maneira não se desenvolverá em um bebê saudável.

Por que isso acontece? Quais são os fatores de risco que influenciam esse processo?

É difícil afirmar que exista apenas uma causa, mas alguns fatores podem aumentar a probabilidade ou o risco de uma gravidez ectópica.

• Se você já teve uma gravidez ectópica: Quem já passou por essa condição uma vez tem maior probabilidade de tê-la novamente.
• Se as trompas de Falópio estiverem danificadas:Se as trompas de Falópio estiverem danificadas, obstruídas ou com cicatrizes devido a uma infecção, como a doença inflamatória pélvica (DIP) , causada por infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), o óvulo pode não conseguir chegar ao útero adequadamente.
• Se você já fez cirurgia nas trompas de Falópio: Por exemplo, se suas trompas de Falópio foram ligadas e depois religadas (reversão da laqueadura tubária).
• Alguns tratamentos de fertilidade: Esse risco pode estar ligeiramente aumentado, especialmente com tratamentos como a fertilização in vitro (FIV).
• Se você fuma: Esse risco é maior para mulheres que fumam.
• Se você tem mais de 35 anos.
• Se você engravidar enquanto estiver usando um DIU: O DIU é um método contraceptivo muito eficaz. No entanto, é muito raro engravidar enquanto se usa um DIU. Se isso acontecer, a gravidez tem maior probabilidade de ser ectópica.

Quais são os sintomas? Como podemos reconhecê-los precocemente?

Isso é muito importante, porque se for identificado precocemente, é mais fácil de tratar e o risco é menor.

Assim como em uma gravidez normal,

• Cessação da menstruação
• Dor e aperto nos seios
• Sintomas como vômitos e náuseas podem aparecer primeiro.

No entanto, existem alguns sintomas específicos de uma "gravidez ectópica" que você definitivamente deve conhecer :

• Dor abdominal unilateral: Este é o principal sintoma. Pode começar como uma dor surda e incômoda em um dos lados do abdômen (direito ou esquerdo) e, às vezes, pode ser intensa, em pontadas ou lancinante. Essa dor pode ser constante ou intermitente.
• Sangramento vaginal anormal: Não se assemelha a uma menstruação normal. Pode ser leve, marrom ou aquoso. Em algumas pessoas, pode até ser vermelho escuro.
• Dor na ponta do ombro: Isso pode parecer um sintoma estranho, mas se houver sangramento dentro da cavidade abdominal, esse tipo de dor pode ocorrer porque o sangue estimula o diafragma, um músculo.
• Sentir dor ao defecar ou urinar.
• Fraqueza, tontura, desmaio: esses são sintomas muito perigosos. Significam que há uma grande hemorragia interna e você pode estar entrando em choque . Se algo assim acontecer, você deve ir ao hospital imediatamente.

Imagine uma amiga sua, digamos Shyama. Ela está com a menstruação atrasada, o teste de gravidez deu positivo e ela está muito feliz. Mas alguns dias depois, ela começa a sentir dor em um dos lados da barriga e tem um pequeno sangramento. Ela pensa: "Ah, talvez seja outra coisa, quando o bebê se fixar". Mas a dor aumenta gradualmente.É em momentos como este que definitivamente precisamos consultar um médico.

Como exatamente um médico diagnostica isso?

Se você apresentar algum dos sintomas mencionados acima e suspeitar de gravidez, o ideal é consultar um médico o mais breve possível. O médico fará perguntas e realizará um exame físico. Ele ou ela poderá então solicitar alguns exames para confirmar o diagnóstico.

• Um exame de urina ou de sangue: verifique se você está grávida.
• Ultrassonografia transvaginal: Este é o exame mais importante . Consiste na inserção de um pequeno instrumento pela vagina, permitindo visualizar claramente se o embrião está dentro ou fora do útero.
• Exames de sangue para verificar o nível do hormônio hCG: O hCG é um hormônio secretado durante a gravidez. Em uma gravidez normal, o nível desse hormônio aumenta rapidamente. No entanto, em uma gravidez ectópica, a taxa de aumento pode ser mais lenta ou pode permanecer no mesmo nível. Este exame de sangue é feito aproximadamente a cada dois dias.
• Às vezes, uma cirurgia laparoscópica é necessária: se outros exames não conseguirem encontrar a causa exata, ou se for uma emergência, um dispositivo com uma pequena câmera é inserido no abdômen para examiná-lo diretamente. Isso é chamado de laparoscopia.

Quais são os tratamentos para isso?

Se uma gravidez ectópica for confirmada, a gestação não pode ser continuada , pois representa risco de vida para a mãe. Portanto, o principal objetivo do tratamento é remover o tecido fetal implantado fora do útero e proteger a mãe.

Existem diversas opções de tratamento. Depende de muitos fatores, incluindo o tamanho do embrião, sua localização, a presença de sangramento e seu estado geral de saúde.

1. Gestão médica:

• Neste procedimento, é administrado um medicamento chamado "Metotrexato" por injeção. Este medicamento interrompe o crescimento de células que se dividem rapidamente (ou seja, células embrionárias).
• Este tratamento só é possível se a gravidez ectópica for detectada muito cedo , o embrião não for grande e a trompa de Falópio não tiver se rompido.
• Após a administração de metotrexato, são realizados exames de sangue regularmente até que o nível de hCG diminua.

2. Tratamento cirúrgico:

• Laparoscopia (cirurgia minimamente invasiva): Este é o procedimento mais comum. A cirurgia é realizada através de pequenas incisões no abdômen, utilizando uma câmera e instrumentos delicados. Existem dois métodos:
• Salpingostomia: A trompa de Falópio é cortada, removendo-se apenas o tecido fertilizado, e a trompa é deixada intacta. Isso é feito para que a trompa possa ser reutilizada no futuro, a menos que o dano seja grave.
• Salpingectomia:A trompa de Falópio inteira, que contém o embrião, é removida. Isso é feito se a trompa estiver gravemente danificada ou apresentar sangramento intenso.
• Laparotomia (cirurgia aberta): Em uma situação de emergência em que a trompa de Falópio se rompeu e há sangramento excessivo, pode ser necessária uma cirurgia de grande porte envolvendo uma incisão no abdômen.

Os médicos examinarão cuidadosamente sua condição e discutirão com você qual o melhor tratamento para o seu caso.

O que acontece depois disso? Posso ter outro bebê?

Uma gravidez ectópica é uma experiência verdadeiramente difícil para uma mulher, tanto física quanto mentalmente.

• Impacto psicológico: Você pode se sentir triste, decepcionada e até mesmo com raiva por perder a esperança. É muito importante conversar com seu marido, familiares e amigos sobre isso e buscar ajuda neste momento. Você também pode procurar aconselhamento, se necessário. Lembre-se de que você não está sozinha.
• Recuperação física: Se você passou por uma cirurgia, levará algum tempo para se recuperar. Siga as instruções do médico à risca.
• Gravidez futura: Muitas mulheres têm gestações saudáveis ​​e bem-sucedidas após uma gravidez ectópica. No entanto, se uma das trompas de Falópio tiver sido removida ou se as trompas estiverem danificadas, as chances de engravidar novamente podem ser ligeiramente menores. Além disso, o risco de outra gravidez ectópica é ligeiramente maior.

Portanto, se você está pensando em engravidar novamente, é muito importante conversar com seu médico e pedir sua orientação. Em uma próxima gravidez, é imprescindível consultar um médico o quanto antes e fazer um ultrassom para confirmar que o embrião ainda está no útero.

As coisas mais importantes que precisamos aprender com isso

Ok, então, com base no que discutimos hoje, espero que você tenha compreendido melhor o que é uma gravidez ectópica. Aqui estão alguns dos pontos mais importantes para lembrar:

• A gravidez ectópica é uma condição séria , mas pode ser tratada com sucesso se detectada precocemente.
• Se você apresentar algum dos sintomas comuns da gravidez, como dor em um dos lados do abdômen, sangramento anormal ou dor no ombro , consulte um médico sem demora.
• Isso não é culpa de ninguém.
• Dê a si mesmo tempo para se recuperar física e mentalmente após o tratamento. Busque a ajuda que você precisa.
• Muitas pessoas poderão ter um bebê saudável no futuro. Mantenha a esperança.

Se tiver mais alguma dúvida sobre isso, não hesite em perguntar ao seu médico. Mantenha-se saudável!

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