Vamos aprender de forma simples sobre a ICP (Intervenção Coronária Percutânea), um tratamento usado para desobstruir um bloqueio no coração.

Algum médico já lhe disse, ou a um amigo seu, que você tem um "bloqueio cardíaco"? Talvez você mesmo sinta aperto no peito, dor e dificuldade para respirar ao subir escadas ou fazer um pouco de esforço? Hoje vamos falar sobre o tratamento que os médicos chamam de "angioplastia" ou "ICP" (intervenção coronária percutânea). Não se assuste com esse nome, não é uma cirurgia tão grande ou invasiva quanto você imagina. Vamos explicar tudo de forma simples.

O que é PCI? Simplificando...

Em termos simples, a Intervenção Coronária Percutânea (ICP) é um procedimento que remove um bloqueio nas artérias que levam sangue ao coração (chamadas de artérias coronárias) e permite que o fluxo sanguíneo seja retomado. Imagine um cano de água entupido que impede o fluxo adequado. A ICP é como remover o bloqueio e limpar o cano novamente.

Muitas pessoas conhecem esse tratamento como angioplastia . Você pode até já ter ouvido falar dele. Consiste na inserção de um tubo fino (cateter) através de uma veia do braço ou da perna até a artéria estreitada no coração, e então na insuflação de um pequeno balão na extremidade do tubo para alargar a área estreitada.

Muitos dos novos stents contêm um medicamento que reduz o risco de a artéria voltar a ficar obstruída. Chamamos-lhes "stents farmacológicos". Isto resulta em resultados ainda melhores.

Quem precisa desse tratamento?

Com o tempo, substâncias como óleo e colesterol se acumulam nos vasos sanguíneos, formando uma camada espessa. É como ferrugem se acumulando dentro de um cano de água velho. Na medicina, chamamos essa camada de "placa " . A condição em que essas placas se acumulam nas artérias, estreitando e engrossando as paredes, é chamada de aterosclerose .

Isso faz com que as veias se estreitem e o coração não receba a quantidade necessária de sangue. É quando:

• Ao fazer um pequeno esforço, subir escadas ou caminhar rapidamente, você sente uma dor ou aperto no peito . Isso se chama angina .
• Está ficando difícil respirar, estou me sentindo como se estivesse enlouquecendo.

Para pessoas com esses sintomas, o tratamento de intervenção coronária percutânea (ICP) é realizado para remover o bloqueio e restaurar o fluxo sanguíneo.

Além disso, um ataque cardíaco repentino.A angioplastia coronária transluminal percutânea (ACTP) é um tratamento essencial para salvar a vida de quem sofreu um ataque cardíaco. Um ataque cardíaco ocorre quando um vaso sanguíneo é completamente bloqueado, interrompendo o fluxo sanguíneo para uma parte do coração. Nesse caso, o bloqueio precisa ser desobstruído o mais rápido possível para que o sangue possa ser bombeado novamente. A ACTP permite realizar esse procedimento de forma rápida e eficaz, reduzindo significativamente os danos ao coração.

Existem casos em que o tratamento com intervenção coronária percutânea (ICP) não deve ser realizado?

Seu cardiologista decidirá se você precisa disso, se pode controlar a situação apenas com medicamentos ou se precisa de uma cirurgia de grande porte chamada ponte de safena (revascularização do miocárdio). Isso varia de pessoa para pessoa.

Ao tomar essa decisão, o médico considera especificamente os seguintes fatores:

• Quantas veias estão bloqueadas, qual a gravidade do bloqueio e onde elas estão localizadas.
• Além de doenças cardíacas, você tem alguma outra doença como diabetes ou doença renal?
• Como está a ação de bombeamento do seu músculo cardíaco, levando em consideração fatores como a sua idade?

Portanto, o médico irá explicar qual o tratamento mais adequado para você.

O que você deve fazer antes do tratamento?

A menos que seja um ataque cardíaco súbito, seu médico lhe dará algumas orientações sobre como se preparar para isso.

• Alimentação e ingestão de líquidos: Normalmente, você será instruído a parar de comer e beber de 6 a 8 horas antes do tratamento.
• Medicação: O mais importante é que, se você estiver tomando anticoagulantes ou qualquer outro medicamento, informe seu médico. Ele poderá pedir que você suspenda o uso alguns dias antes do tratamento. Caso contrário, você poderá apresentar aumento do sangramento durante o procedimento. Siga rigorosamente as instruções do seu médico. Nunca interrompa ou altere sua medicação por conta própria.

O que acontece durante o tratamento?

Não se assuste ao ouvir isso, não é tão complicado quanto você imagina. O procedimento é realizado por um médico com treinamento especializado no tratamento de doenças cardíacas (cardiologista intervencionista). Você receberá uma leve anestesia local para ficar relaxado e calmo. Portanto, você não sentirá nenhuma dor, mas permanecerá acordado. Você ouvirá tudo o que o médico disser.

Aqui estão os passos simples do tratamento:

Todo o processo pode levar de 30 minutos a cerca de duas horas, dependendo da natureza do bloqueio em suas veias.

O que acontece após o tratamento?

Após a angioplastia coronária transluminal percutânea (ACTP), você permanecerá em uma área de recuperação por algumas horas para que sua frequência cardíaca e pressão arterial sejam monitoradas. É normal apresentar hematomas ou sensibilidade no local da inserção do cateter. Isso desaparecerá em alguns dias. Na maioria dos casos, você poderá ir para casa na mesma noite ou na manhã seguinte.

Quais são os benefícios e os riscos desse tratamento?

Como qualquer tratamento, este tem benefícios e pequenos riscos.

Principais vantagens

• Recuperação rápida: Como não se trata de uma cirurgia de grande porte, a recuperação e o retorno à vida normal podem ser mais rápidos do que com uma cirurgia de ponte de safena.
• Alívio dos sintomas: Sintomas como dor no peito (angina) e falta de ar ao esforço (dispneia) são bastante reduzidos.
• Salvar vidas: Isso pode salvar vidas, minimizando os danos ao coração durante um ataque cardíaco.

Possíveis riscos

Embora a intervenção coronária percutânea (ICP) seja um procedimento muito seguro , existem algumas complicações raras que podem ocorrer.

• Sangramento ou infecção no local de inserção do tubo.
• Formação de coágulos sanguíneos dentro do stent (são administrados medicamentos para prevenir isso).
• A veia tratada volta a ficar obstruída com o tempo.
• Lesões renais (especialmente em pessoas com doença renal pré-existente).
• Ocorre um AVC (acidente vascular cerebral) muito raramente.

Quanto tempo leva para se recuperar e com o que devo me preocupar?

Geralmente, você pode retomar suas atividades normais em uma semana. No entanto, se seu trabalho exige esforço físico ou levantamento de peso, pode levar algum tempo até que você possa retornar ao trabalho. Converse com seu médico sobre isso.

Isto é o mais importante:

Após o tratamento, seu médico prescreverá anticoagulantes (como clopidogrel, prasugrel e ticagrelor). É importante tomar esses medicamentos exatamente como prescrito, sem pular nenhum dia. Esses medicamentos impedem a formação de coágulos sanguíneos dentro do stent. Portanto, siga as instruções do seu médico rigorosamente.

A que horas devo consultar o médico novamente?

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas após voltar para casa depois do tratamento, informe seu médico imediatamente ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.