O que é o períneo? Vamos aprender sobre essa parte secreta do nosso corpo!

Você já ouviu falar da palavra "períneo"? Talvez pelo seu médico, ou talvez durante a gravidez. Essa é uma área muito importante e sensível do nosso corpo, mas sobre a qual não falamos muito. Então, hoje vamos falar sobre isso de forma simples e acessível. Vou explicar tudo de um jeito que você consiga entender.

Em termos simples, o que é o períneo?

É muito simples. A pequena área sensível de pele entre os genitais e o ânus chama-se períneo.

• Em uma mulher: a área de pele entre a abertura vaginal e o ânus.
• Em um homem: a área de pele entre os testículos (escroto) e o ânus.

Mas não se trata apenas da pele. Abaixo dessa pele, as estruturas mais profundas, incluindo os músculos, tecidos e nervos na parte inferior da nossa cavidade pélvica, também pertencem a essa área chamada períneo. Para ser mais preciso, essa região é como a base do nosso assoalho pélvico.

Quais são as funções do períneo? Por que ele é tão importante?

Essa pequena área desempenha uma função muito importante em nosso corpo.

• Estimulação sexual: A pele nesta área é repleta de terminações nervosas, tornando-a muito importante para a estimulação e satisfação sexual.
• Sustentação dos órgãos pélvicos: A região do períneo oferece uma base sólida e sustentação para os músculos do assoalho pélvico, que ajudam a manter a bexiga, o cólon e os órgãos reprodutivos em seus devidos lugares.
• Controle da micção e da defecação: Como os músculos e nervos envolvidos no processo de micção e defecação passam por essa área, ela também ajuda a controlar adequadamente esses processos.
• Parto: Esta área é crucial para as mulheres, especialmente durante o parto vaginal. Ela se estica bastante quando o bebê nasce.

Onde se localiza essa região do períneo?

Como mencionamos anteriormente, essa região está localizada entre os genitais e o ânus. No entanto, se observarmos o interior do corpo, seus limites são um pouco diferentes. Anatomicamente, essa área tem o formato de um losango.

• Anteriormente: Começa na sínfise púbica, onde os dois ossos pélvicos se encontram na frente.
• Costas: Estende-se até o cóccix, que é o osso mais baixo das costas.
• Em ambos os lados: Os dois ossos pélvicos (ísquios) que pressionam o chão quando você se senta estendem-se para os lados.

Quando esses quatro limites se encontram, formam um losango. Se você imaginar uma linha no meio desse losango, ele se dividirá em dois triângulos.

1.Triângulo urogenital: Esta é a parte anterior. Contém os genitais, a uretra e os músculos relacionados.

2. Triângulo anal: Esta é a parte posterior. Esta parte contém o esfíncter anal , que controla a abertura do ânus e a passagem das fezes.

No ponto médio onde esses dois triângulos se encontram, há uma massa muscular fibrosa e resistente chamada corpo perineal . Essa estrutura é importante para sustentar o assoalho pélvico e também é a área com maior probabilidade de sofrer lesões durante o parto.

Em média, o períneo de uma mulher tem cerca de 3,8 centímetros de comprimento. O de um homem tem 5 centímetros ou um pouco mais.

Condições e problemas comuns que afetam a região do períneo

A principal causa de lesão nessa região é o parto. Cerca de 85% das mães que têm parto normal sofrem algum tipo de laceração no períneo. No entanto, essa área também pode ser lesionada por outros motivos, independentemente do sexo.

Quais são os sintomas desses problemas?

O principal sintoma de um problema no períneo é a dor . Especialmente após o parto, uma laceração pode ser tão dolorosa que impossibilita andar ou sentar.

Além disso, os seguintes sintomas também podem aparecer:

• Dificuldade para urinar ou defecar.
• Dor ou coceira na região do períneo.
• Os homens têm dificuldade em obter ou manter uma ereção.
• Dor ao urinar ou durante a relação sexual.
• Um caroço, vermelhidão ou inchaço na região do períneo.

Se você apresentar algum desses sintomas, consulte um médico imediatamente.

Que exames são realizados para diagnosticar essas condições?

Primeiro, seu médico fará um exame físico. Durante esse exame, ele verificará se há feridas, lacerações ou nódulos no períneo. Às vezes, ele também poderá inserir um dedo enluvado no seu reto para verificar se há algo anormal (exame retal digital).

Se o problema parecer mais profundo, exames de imagem como estes podem ser recomendados:

• Tomografia computadorizada: Detecta danos em estruturas internas do corpo.
• Ressonância magnética (RM): Para identificar danos nos músculos e vasos sanguíneos.
• Exame de ultrassom: Para verificar danos nos vasos sanguíneos.
• Radiografia com contraste especial: Para identificar danos na uretra.

Quais são os tratamentos para problemas na região do períneo?

O tratamento depende do problema. Se for uma laceração ocorrida durante o parto, seu médico decidirá se são necessários pontos ou não, dependendo do tamanho. Enquanto isso, estas medidas podem ajudar a reduzir a dor e o desconforto.

• Banhos de assento e compressas mornas: Um banho de assento consiste em sentar-se em uma bacia rasa com água morna por 5 a 10 minutos, duas vezes ao dia. Isso limpa o períneo, reduz a dor e ajuda as feridas a cicatrizarem mais rapidamente.
• Analgésicos: Você pode tomar analgésicos como paracetamol ou ibuprofeno conforme as instruções do seu médico. Também existem sprays analgésicos.
• Frasco para higiene íntima: Este é um pequeno frasco que você pode encher com água morna e borrifar no períneo após usar o banheiro. Ele pode ser usado para limpar suavemente a área afetada, evitando irritá-la ainda mais ao usar papel higiênico.
• Prevenção da prisão de ventre: Fazer esforço durante a evacuação pode aumentar a dor. Portanto, é muito importante consumir alimentos ricos em fibras (frutas e verduras) e beber pelo menos 8 copos de água por dia.
• Exercícios de Kegel: Esses exercícios ajudam a fortalecer os músculos do assoalho pélvico após o parto. No entanto, é fundamental consultar um médico ou fisioterapeuta antes de praticá-los caso você tenha alguma lesão.

Em caso de infecção, podem ser administrados antibióticos. Se houver um abscesso, pode ser feita uma pequena incisão para drenar o pus. Hemorroidas graves ou danos nos nervos podem exigir cirurgia.

É possível prevenir a laceração perineal durante o parto?

Embora não seja possível prevenir uma laceração em 100% dos casos, existe uma maneira de reduzir a probabilidade de ela ocorrer e a gravidade da laceração. Essa maneira é a massagem perineal .

Quando devo começar essa massagem?

O ideal é começar isso por volta da 34ª semana de gravidez.

Com que frequência você precisa fazer isso?

Fazer isso de 3 a 4 dias por semana, por cerca de 5 minutos de cada vez, é suficiente.

Como realizar essa massagem corretamente?

Antes de fazer isso, escolha um lugar tranquilo onde você possa relaxar.

1. Primeiro, lave bem as mãos com sabão.

2. Com um bom apoio para as costas, dobre as pernas e afaste-as bem.

3. Aplique um óleo natural (óleo de coco, azeite de oliva) ou um lubrificante à base de água recomendado por um médico nos dedos e na região do períneo.

4. Insira delicadamente o polegar cerca de dois a quatro centímetros na vagina.

5. Agora, pressione suavemente o dedo contra a parede posterior da vagina, ou seja, em direção ao ânus. Pressione até sentir um leve alongamento.

6. Mantenha essa posição por um ou dois minutos.

7. Em seguida, muito lentamente, mova o polegar de um lado para o outro, descrevendo um formato de "U". Você deverá sentir um leve puxão.

Isso pode parecer um pouco estranho no início, mas ficará mais fácil com o tempo. Você também pode conversar com seu médico sobre isso e obter mais orientações.