Será que essa anemia perigosa é a causa da fadiga constante? (Anemia Perniciosa)

Você se sente cansado o tempo todo? Sente-se fraco mesmo depois de caminhar por pouco tempo? Sente que perdeu o apetite e está com a pele pálida? Na maioria das vezes, não damos muita atenção a esses sintomas, pensando que são normais. No entanto, pode haver uma razão séria por trás disso. Hoje, falaremos sobre uma condição um tanto séria, mas tratável, causada pela deficiência de vitamina B12. Chamamos essa condição de anemia perniciosa .

Em termos simples, o que é anemia perniciosa?

A anemia perniciosa é uma das principais causas de deficiência de vitamina B12. Mais precisamente, trata-se de uma doença autoimune . Você deve estar se perguntando o que é uma doença autoimune. Simplificando, a principal função do nosso sistema imunológico é combater invasores externos e nos proteger de doenças. No entanto, nessa condição, nosso próprio sistema imunológico começa a atacar erroneamente nossas próprias células saudáveis.

Algo semelhante acontece na anemia perniciosa. Nosso sistema imunológico ataca certas células nos intestinos (estômago). Essas células produzem uma proteína especial chamada fator intrínseco , que ajuda o corpo a absorver a vitamina B12. Quando essa proteína está ausente, não importa quanta vitamina B12 ingerimos, ela não é absorvida pelo corpo e é desperdiçada.

A vitamina B12 é muito importante para o nosso organismo. Em particular, é essencial para a produção de glóbulos vermelhos, que transportam oxigênio no sangue. Portanto, quando há deficiência de vitamina B12, a produção de glóbulos vermelhos saudáveis ​​diminui. Isso é o que chamamos de anemia .

Como essa condição afeta meu corpo?

A anemia perniciosa pode afetar diversos sistemas do corpo.

• Sistema digestivo: Podem ocorrer náuseas, inchaço e perda de peso.
• Sistema nervoso: Este é o mais perigoso. Pode levar à fraqueza muscular, dormência nos membros, perda de memória e até demência.
• Coração: Você pode sentir palpitações ou batimentos cardíacos irregulares.
• Saúde geral: Fadiga e fraqueza constantes são os principais sintomas.

Essa condição é mais comum entre os 60 e 80 anos de idade, especialmente em pessoas de ascendência do norte da Europa.

Quais são os sintomas da anemia perniciosa?

Um dos aspectos peculiares disso é que os sintomas podem levar anos para aparecer. Isso ocorre porque nosso corpo armazena vitamina B12 no fígado e a utiliza aos poucos. Esse armazenamento pode levar de 3 a 5 anos para se esgotar. Mesmo assim, leva um tempo para os sintomas surgirem.

À medida que os níveis de vitamina B12 diminuem, os sintomas se tornam mais graves. Você pode ter uma boa ideia disso consultando a tabela abaixo.

Existem outras causas de anemia perniciosa?

Sim. Além da doença autoimune chamada anemia perniciosa, o corpo pode não ser capaz de absorver a vitamina B12 por outros motivos.

• Cirurgia estomacal: Quando uma cirurgia é realizada para remover parte ou todo o estômago (por exemplo, cirurgia de bypass gástrico para obesidade), as células que ajudam na absorção da vitamina B12 são perdidas.
• Cirurgia do intestino delgado: A remoção de parte do intestino delgado reduz a capacidade de absorção da vitamina B12.
• Bactérias do Intestino Delgado: Em uma condição chamada Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado (SIBO, na sigla em inglês) , bactérias nocivas se proliferam no intestino delgado e consomem a vitamina B12 antes que ela possa ser absorvida pelo organismo.
• Alguns medicamentos: Alguns medicamentos para diabetes, epilepsia e alguns antibióticos podem afetar os níveis de vitamina B12.
• Infecções por tênia: Comer peixe mal cozido e infectado pode causar infecções por tênia. Esses parasitas se alimentam de vitamina B12.
• Dieta: Pessoas que são completamente veganas ou seguem uma dieta à base de plantas podem ter deficiência de vitamina B12 em sua alimentação.
• Outras doenças: Doenças do sistema digestivo, como a doença celíaca ou a doença de Crohn, dificultam a absorção da vitamina B12.
• Doenças hormonais: Pessoas com doenças autoimunes, como hipoparatireoidismo e doença de Graves, apresentam maior risco de desenvolver anemia perniciosa.

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Se você apresentar esses sintomas, é importante consultar um médico. Ele ou ela irá examiná-lo(a), coletar seu histórico médico e solicitar diversos exames para confirmar o diagnóstico.

• Exame de nível de vitamina B12: Este exame mede a quantidade de vitamina B12 presente no sangue.
• Hemograma completo (CBC): Este exame pode determinar o tipo e a gravidade da anemia.
• Outros exames de sangue específicos, como contagem de reticulócitos, LDH, bilirrubina sérica, MMA, nível de homocisteína, etc., fornecem informações detalhadas sobre a deficiência de vitamina B12 e a função da medula óssea.
• Teste de anticorpos: Este teste analisa o sangue para detectar anticorpos que atacam as células do estômago e o fator intrínseco.
• Endoscopia digestiva alta:Uma câmera em forma de tubo (endoscópio) é inserida pela boca e o revestimento do estômago é examinado.

Como é tratado? Vai melhorar?

Existe tratamento para isso, e essa é a melhor notícia! Como seu corpo não consegue absorver a vitamina B12, seu médico irá prescrever injeções de vitamina B12 . Elas são aplicadas diretamente no músculo, indo direto para a corrente sanguínea sem passar pelo estômago.

Assim que seus níveis de vitamina B12 retornarem ao normal, você poderá ser aconselhado a continuar tomando comprimidos de vitamina B12 em altas doses (reposição oral de B12). Seu médico continuará monitorando sua condição e ajustando seu tratamento.

Você começará a sentir um alívio significativo poucos dias após o início do tratamento. No entanto, pode levar várias semanas para que seus sintomas desapareçam completamente e você se sinta melhor.

Mas lembre-se, os danos ao sistema nervoso podem não ser totalmente reversíveis, mesmo com a vitamina B12. Portanto, é muito importante diagnosticar a doença e iniciar o tratamento precocemente.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Se você tem anemia perniciosa, precisará tomar vitamina B12 pelo resto da vida, conforme prescrito pelo seu médico. É imprescindível.

Se você tem deficiência de vitamina B12 por outros motivos, mudar sua dieta também pode ajudar. Alimentos ricos em vitamina B12 incluem:

• Carnes como carne bovina, fígado, frango e peixe.
• Ovos e produtos lácteos (leite, iogurte, queijo)
• Cereais matinais com adição de vitamina B12
• Produtos de soja com adição de vitamina B12

É uma boa ideia conversar com seu médico e obter orientações sobre uma dieta adequada para você.