Você já teve a sensação de que, ao falar, suas palavras não saem com clareza, como se estivesse falando pelo nariz? Ou, para alguns adultos, o ronco se tornou um grande problema durante o sono? A causa disso pode ser alguma alteração nos tecidos da garganta e do céu da boca. Por isso, hoje vamos falar sobre uma cirurgia específica que pode ser realizada como solução para esse problema.
Em termos simples, o que é faringoplastia?
A faringoplastia é um procedimento cirúrgico que altera a forma e a função do tecido mole localizado atrás do céu da boca (palato mole) e do tecido na parte posterior da garganta (faringe). Imagine que, ao falarmos, o ar sai pelo nariz desnecessariamente; nossa voz soa como se estivéssemos falando pelo nariz. Em medicina, isso é chamado de hipernasalidade . Portanto, essa cirurgia é realizada para reduzir a quantidade de ar que sai pelo nariz.
Essa condição é chamada de insuficiência velofaríngea (IVF) . Crianças e adultos com essa condição se beneficiam muito dessa cirurgia. Além disso, um tipo diferente de faringoplastia também é usado para tratar a apneia do sono em adultos.
Quem precisa mais dessa cirurgia?
Essa cirurgia é realizada com mais frequência em crianças que nascem com fenda palatina . Essa é uma malformação congênita comum. Mesmo que a fenda palatina seja corrigida cirurgicamente, algumas crianças (cerca de uma em cada três) podem desenvolver insuficiência velofaríngea (IVF), ou fonação nasal, posteriormente. Nesses casos, a faringoplastia se torna necessária.
Existem outros motivos pelos quais a insuficiência velofaríngea (IVF) pode ocorrer. Essa cirurgia também pode ser necessária nesses casos:
- Condições como paralisia cerebral .
- Condições genéticas como a síndrome de Down e a síndrome de DiGeorge .
- Receber radioterapia para tratar doenças como o câncer de garganta.
- Após cirurgia para remoção das adenoides (adenoidectomia) ou das amígdalas (amigdalectomia) .
- AVC .
- Tumores no cérebro ou no crânio.
Mais importante ainda, essa cirurgia também é realizada como tratamento para adultos com apneia do sono que não responderam a outros tratamentos.
Principais tipos de cirurgia de faringoplastia
Existem vários tipos principais dessa cirurgia, cada tipo dependendo da condição para a qual é utilizada.
| Tipo de cirurgia | Para que serve principalmente? | O que está acontecendo, afinal? |
|---|---|---|
| Faringoplastia lateral | Ronco (Apneia do Sono) | As vias aéreas são alargadas. O tecido é removido das laterais da garganta e do palato e remodelado. |
| Retalho faríngeo | Falar pelo nariz (VPI) | Um retalho de tecido é retirado da parte posterior da garganta e fixado ao céu da boca. Isso estreita a abertura da garganta e impede que o ar escape pelo nariz ao falar. |
| faringoplastia do esfíncter | Falar pelo nariz (VPI) | O tecido localizado atrás das duas amígdalas é retirado e conectado transversalmente à garganta. Isso também estreita a abertura da garganta e reduz a quantidade de ar que flui pelo nariz. |
O que acontece durante e após a cirurgia?
Antes da cirurgia
É muito importante seguir rigorosamente as instruções do seu médico. Você ou seu filho podem ser orientados a interromper o uso de certos medicamentos, vitaminas ou remédios ayurvédicos alguns dias antes da cirurgia.
Durante a cirurgia
Todas essas cirurgias são realizadas sob anestesia geral . Isso significa que você ou seu filho não sentirão nada durante a cirurgia e estarão completamente adormecidos. Dependendo do tipo de cirurgia, ela pode durar cerca de duas horas. Os médicos reposicionarão os tecidos dentro da garganta e usarão pontos absorvíveis.A cirurgia é concluída ao deixá-lo assim.
Após a cirurgia
Geralmente, você precisará ficar no hospital por um a três dias. Após a cirurgia, você pode esperar o seguinte:
- Uma pequena quantidade de secreção semelhante a sangue saindo da boca ou do nariz.
- Congestão nasal .
- Dor de garganta e no pescoço. Isso pode dificultar um pouco a deglutição nos primeiros dias.
Esses sintomas geralmente desaparecem sozinhos em poucos dias. Muito raramente (cerca de 1 em cada 20 pessoas), pode ser necessário o uso de uma cânula nasofaríngea para ajudar na respiração até que o inchaço diminua.
Benefícios, riscos e tempo de recuperação da cirurgia
As principais vantagens são:
- Respiração mais fácil.
- Clareza de voz.
- Redução dos sintomas de ronco.
Falando em riscos, às vezes a insuficiência velofaríngea (IVF) pode persistir por algum tempo após a cirurgia. Além disso, algumas pessoas que se submetem à cirurgia de IVF podem desenvolver ronco alto (apneia do sono) posteriormente. No entanto, esse ronco diminuirá com o tempo. Seu médico pode recomendar um exame de polissonografia (estudo do sono) 6 meses após a cirurgia.
Quanto tempo leva para cicatrizar?
O tempo necessário para uma recuperação completa varia de pessoa para pessoa, mas geralmente leva cerca de uma semana de repouso e afastamento da escola ou do trabalho.
Cuide destas coisas em casa:
- Use um ou dois travesseiros para apoiar ligeiramente a cabeça ao dormir ou deitar.
- Consuma apenas líquidos e alimentos macios bem amassados (por exemplo, iogurte, sopa, mingau, arroz amassado) durante uma a três semanas.
- Pare de levantar pesos e praticar esportes extenuantes até que seu médico lhe diga para fazê-lo.
- Tome os antibióticos prescritos no horário correto para prevenir infecções.
- Tome analgésicos prescritos ou de venda livre para aliviar a dor.
- Participe de sessões de terapia da fala para restaurar sua voz.
- Você pode chupar cubos de gelo para aliviar a dor de garganta.
Quando procurar um médico imediatamente
Se você ou seu filho apresentarem algum dos seguintes sintomas, ligue para o seu médico imediatamente.
- Sinais de desidratação (ex.: boca seca, diminuição da produção de urina) ou perda de apetite.
- Sinais de infecção, por exemplo, febre, secreção com mau cheiro pela boca ou nariz.
- Dificuldade para respirar ou maior dificuldade para dormir do que o normal.
Mensagem principal
- A faringoplastia é um procedimento cirúrgico que trata condições como voz nasalada (insuficiência velofaríngea) e apneia do sono.
- Este procedimento é mais comumente realizado em crianças que nascem com fenda palatina, mas também é feito em adultos e crianças para tratar condições causadas por outros fatores.
- Após a cirurgia, você precisará de cerca de uma semana de repouso e uma dieta leve para se recuperar.
- É muito importante seguir cuidadosamente as instruções do seu médico antes e depois da cirurgia.
- Espera-se que esta cirurgia tenha uma taxa de sucesso muito alta em clarear a voz e facilitar a respiração.











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