Você já sentiu um nódulo na mama e se perguntou: "O que é isso?"? Na verdade, é bastante comum. Nem todos os nódulos são perigosos. No entanto, hoje vamos falar sobre um tipo raro de tumor mamário que todos devem conhecer. É o que chamamos de "tumor filóide" ou tumor de Phyllodes.
O que é um tumor filóide? Vamos entender exatamente!
Em termos simples, um tumor filóide é um tipo raro de tumor que se desenvolve no tecido conjuntivo da mama. Agora você provavelmente está se perguntando: "O que é esse tecido conjuntivo?". Quando pensamos em mamas, geralmente pensamos no tecido adiposo que compõe o volume dos seios ou no tecido glandular que produz o leite, certo? O tecido conjuntivo é um tecido fibroso que mantém ambos os tipos de tecido unidos e atua como suporte. É como as paredes de uma casa, ajudando a manter tudo no lugar.
É aqui que se formam os tumores filoides. Eles têm uma consistência firme, fibrosa e semelhante a uma cicatriz. Quando vistos ao microscópio, lembram uma folha. O nome vem da palavra grega "phyllon", que significa "folha". Às vezes, são chamados de cistossarcoma filóide. Na maioria das vezes, esses tumores são benignos, ou seja, não cancerosos. No entanto, em casos raros, podem se tornar malignos, ou cancerosos.
Então, o tumor filóide é um câncer?
Este é um problema que muitas pessoas têm. Provavelmente não! Cerca de 75% dos cistos filoides não são cancerígenos. Isso significa que não são prejudiciais. No entanto, cerca de 25% podem ser cancerígenos. Esses cistos filoides cancerígenos representam uma porcentagem muito pequena de todos os cânceres de mama, cerca de 0,05%.
Essas lesões pertencem a um tipo de câncer chamado sarcoma. O sarcoma é um câncer que se desenvolve no tecido conjuntivo. Isso é diferente dos tipos de câncer de mama que vemos com frequência, pois esses cânceres de mama comuns geralmente se desenvolvem em tecidos glandulares, como os ductos e lóbulos mamários.
Uma característica singular dos tumores filoides é que eles geralmente não se disseminam facilmente pelo sistema linfático. Isso significa que não se espalham tão rapidamente para outras partes do corpo quanto alguns outros tipos de câncer. No entanto, raramente podem se disseminar (metastatizar) pela corrente sanguínea para outras partes do corpo, como os pulmões ou os ossos. Mas isso também é muito raro.
Na maioria das vezes, o tratamento se restringe ao local do tumor. Em muitos casos, a cura pode ser obtida com uma cirurgia simples chamada lumpectomia, que remove apenas o tumor. Os tumores filoides não respondem bem a tratamentos sistêmicos, como a quimioterapia, utilizada para outros tipos de câncer de mama.
Quem tem maior probabilidade de desenvolver cistos filoides?
Os cistos filoides representam menos de 1% de todos os tumores de mama. Isso significa que são muito raros. Ocorrem principalmente nas mamas femininas. No entanto, muito raramente, foram relatados casos em homens.
Embora esses tumores possam se desenvolver em qualquer idade, são mais comuns em mulheres de meia-idade, entre 40 e 50 anos. Também foi constatado que pessoas com uma condição genética chamada síndrome de Li-Fraumeni, que aumenta o risco de câncer, têm maior probabilidade de desenvolver esses tumores filoides.
Quais são os sintomas de um tumor filóide? Como reconhecê-lo?
Você pode notar um nódulo duro, liso e bem definido na mama. Um cisto filóide geralmente tem mais de 3 centímetros e, às vezes, pode ser muito maior. Surpreendentemente, esses cistos podem crescer rapidamente em um curto período de tempo, geralmente algumas semanas .
À medida que o tumor cresce, a pele nessa área pode ficar brilhante, translúcida ou dolorida devido ao estiramento do tumor. Embora a causa exata seja desconhecida, diz-se que esses tumores filoides são mais comuns na mama esquerda do que na direita.
Importante: Se você encontrar um novo nódulo na mama, sentir que ele está crescendo rapidamente ou notar alguma alteração na pele, consulte um médico.
Se um tumor filóide for cancerígeno (maligno), outros sintomas podem surgir juntamente com esses sinais. Por exemplo:
- Fadiga
- Falta de ar
- Dor óssea
Sintomas como esses significam que o câncer pode ter se espalhado para os ossos ou pulmões. Portanto, você também precisa ficar atento a esses sinais.
Como são diagnosticados os tumores filoides?
Ao consultar um médico, ele provavelmente fará primeiro os exames habituais para nódulos mamários, como ultrassom e mamografia, para garantir que não se tratem de outros tipos de nódulos.
No entanto, para distinguir um tumor filóide de outro tipo de tumor mamário chamado fibroadenoma, geralmente é necessária uma biópsia. O fibroadenoma também é um tumor benigno que se forma no tecido conjuntivo. Às vezes, pode ser difícil distinguir os dois apenas por meio de exames de imagem.
Uma biópsia é um procedimento no qual o médico retira uma pequena amostra de tecido da mama e a envia para um laboratório para ser analisada ao microscópio. Isso geralmente é feito com o auxílio de um aparelho de ultrassom e uma agulha oca especial. Não é um procedimento muito doloroso.
Às vezes, se a amostra de tecido coletada dessa forma for difícil de diagnosticar, seu médico pode sugerir uma "biópsia excisional". Isso significa que todo o tumor é removido cirurgicamente e examinado. Aliás, esse é o tratamento que os médicos recomendam para quem tem um tumor filóide. Essa biópsia pode determinar exatamente o tipo de tumor, se é cancerígeno ou não. Se for cancerígeno, também pode ser usada para verificar se houve disseminação para outras partes do corpo.
Qual a diferença entre um tumor filóide e um fibroadenoma?
Essa é uma pergunta muito importante. Isso porque o fibroadenoma é o tipo mais comum de nódulo benigno encontrado na mama. Eles também se formam no tecido conjuntivo da mama. Portanto, às vezes pode ser difícil distinguir entre os dois por meio de exames médicos, inclusive de imagem.
Os fibroadenomas não são prejudiciais. No entanto, raramente podem se transformar em outros tipos de tumores. Alguns médicos acreditam que os fibroadenomas podem, por vezes, evoluir para tumores filoides.
É muito importante que seu médico determine se o nódulo é um fibroadenoma ou um tumor filóide. Como os dois tipos de nódulos se comportam de maneira diferente, os médicos os tratam de forma diferente. Os fibroadenomas geralmente permanecem do mesmo tamanho ou diminuem com o tempo. Já os tumores filóides, embora benignos, podem crescer rapidamente e causar dor. Portanto, muitas vezes são removidos precocemente para evitar problemas futuros.
É realmente necessário remover os cistos filoides?
Sim, é isso que os médicos recomendam. Mesmo que o tumor seja benigno, o melhor é removê-lo. A remoção de um tumor filóide benigno pode impedir que ele cresça, se torne mais doloroso ou se transforme em câncer no futuro. Como esses tumores podem crescer e mudar rapidamente, é mais fácil para você e seu médico removê-los todos de uma vez do que ter que fazer biópsias repetidas.
Tanto os tumores filoides benignos quanto os malignos são tratados com uma lumpectomia. Este procedimento consiste na remoção do tumor juntamente com uma pequena quantidade de tecido saudável (uma margem) ao seu redor. Esse tecido saudável é removido para evitar que o tumor retorne ao mesmo local (uma recidiva), visto que ambos os tipos de tumor podem recidivar.
Se o seu tumor for maligno, o seu médico também poderá recomendar radioterapia na mama após a cirurgia para destruir quaisquer células cancerígenas restantes e evitar que o câncer retorne.
Os tumores filoides malignos têm cura?
Sim, tem cura.Se o câncer for completamente removido, a cirurgia pode curá-lo. Isso geralmente é mais fácil se o câncer não tiver se espalhado além do tumor original. Quando o câncer se espalha para outras partes do corpo (câncer metastático), é muito mais difícil encontrar e remover todas as células cancerígenas. Alguns cânceres metastáticos são tratados com quimioterapia sistêmica. No entanto, como mencionado anteriormente, esse tratamento não é muito eficaz para tumores filoides.
Mesmo que o câncer pareça ter desaparecido completamente, ele pode retornar. Tanto os cistos filoides benignos quanto os malignos podem voltar a crescer anos após a remoção. Se isso acontecer, o novo tumor geralmente pode ser curado com a remoção de uma margem maior de tecido saudável do que a anterior. No entanto, cerca de 30% das pessoas com cistos filoides cancerígenos na mama morrem em decorrência da doença. Portanto, é importante estar ciente disso e seguir as orientações do seu médico.
As coisas mais importantes que você deve lembrar (Mensagem para levar para casa)
Certo, então já falamos bastante sobre as nozes filóides. Aqui estão os pontos mais importantes que você pode reter desta história:
- Os tumores filoides são um tipo muito raro de tumor de mama. Os tumores filoides cancerígenos são ainda mais raros.
- Se você encontrar um nódulo na mama, não entre em pânico e procure um médico. Mesmo que seja um tumor filóide, a remoção geralmente resolve o problema.
- O médico continuará a realizar exames regulares para verificar se o tumor volta a crescer.
- Há algo que você precisa fazer: examine seus seios regularmente (autoexame das mamas).
- Quanto mais cedo os nódulos forem identificados, melhores serão os resultados.
Não se esqueça: você conhece seu corpo melhor do que ninguém. Se notar alguma mudança ou algo incomum, nunca é tarde para conversar com um médico. Manter-se saudável é o mais importante!
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