Você sente tontura ao se sentar? Seu coração acelera? Pode ser POTS!

Já aconteceu com você? Quando você se levanta repentinamente depois de estar sentado ou deitado, sente tontura e, às vezes, seu coração acelera. Embora isso possa parecer normal, pode ser sintoma de uma condição chamada Síndrome da Taquicardia Ortostática Postural , ou POTS . Não se preocupe, vamos explicar de forma simples.

O que é isso (POTS)? Vamos entender de uma forma bem simples, certo?

A Síndrome da Taquicardia Ortostática Postural (POTS) pode ser um pouco assustadora quando você ouve um nome tão longo, não é? Mas vamos analisá-la e entendê-la.

• Postural: Refere-se a algo relacionado à posição do seu corpo . Ou seja, à maneira como você está – sentado, em pé ou deitado.
• Ortostático: Refere-se a algo relacionado à posição em pé .
• Taquicardia: Você provavelmente já ouviu falar disso. Significa que seu coração está batendo mais rápido do que 100 batimentos por minuto .
• Síndrome: Significa um grupo de sintomas que ocorrem juntos .

Em termos simples, a POTS é uma condição na qual a frequência cardíaca aumenta anormalmente ao levantar-se de uma posição sentada ou deitada. Isso se enquadra na categoria de intolerância ortostática .

Geralmente é isso que acontece. Nosso corpo possui um sistema nervoso autônomo, que funciona como um pequeno gerente interno. Ele mantém nossa frequência cardíaca e pressão arterial em equilíbrio, independentemente da posição em que nos encontramos, e garante que o sangue flua livremente por todo o corpo. Mas, em pessoas com POTS (Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática), esse sistema nervoso autônomo é incapaz de manter esse equilíbrio adequadamente. Ou seja, a coordenação entre a contração dos vasos sanguíneos e o controle da frequência cardíaca fica comprometida. Consequentemente, a pressão arterial não consegue se manter estável. É por isso que cada sintoma aparece.

Mas lembre-se de uma coisa: a síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) não afeta todas as pessoas da mesma maneira. Algumas pessoas apresentam sintomas que vêm e vão, às vezes por anos. A melhor parte é que , na maioria dos casos, com mudanças no estilo de vida, na dieta, alguns medicamentos e exercícios, a condição pode ser controlada e a qualidade de vida melhorada .

Quem é mais afetado pela POTS?

Essa condição, chamada POTS (Síndrome da Taquicardia Ortostática Postural), é mais comum em mulheres entre 15 e 50 anos. No entanto, os homens também podem desenvolvê-la.

Às vezes, a síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) tem maior probabilidade de se desenvolver após um período de grande estresse ou tensão. Aqui estão alguns exemplos:

• Após uma doença grave: por exemplo, após uma doença viral como a mononucleose, ou após uma infecção grave.
• Durante a gravidez.
• Em caso de grave perigo físico:Parece um traumatismo craniano.
• Ao se submeter a uma cirurgia de grande porte.

Além disso, pessoas com certas doenças autoimunes, como a síndrome de Sjögren , o lúpus e a doença celíaca , em que o sistema imunológico ataca as próprias células saudáveis, têm maior probabilidade de desenvolver POTS (Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática).

Quão comum é a Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS)?

A síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) é, na verdade, uma condição mais comum do que se imagina. Por exemplo, estima-se que entre 1 e 3 milhões de pessoas nos Estados Unidos sofram dessa condição. Pode haver pessoas no Sri Lanka com essa síndrome, mas que talvez não tenham sido diagnosticadas corretamente.

Como a síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) afeta meu corpo?

Imagine que você se levanta repentinamente depois de estar sentado. Nesse momento, devido à gravidade, cerca de 10% a 15% do sangue do seu corpo se concentra no abdômen, pernas e braços. Isso significa que a quantidade de sangue que chega ao cérebro é ligeiramente reduzida. É por isso que às vezes você sente um pouco de tontura. Mas se você não tem POTS (Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática), você não sente tanta tontura, porque os músculos das pernas ajudam a bombear o sangue de volta para o coração.

Além disso, o sistema nervoso autônomo também entra em ação. Para compensar a redução do fluxo sanguíneo para o coração quando você se levanta, o corpo libera hormônios chamados adrenalina e noradrenalina .

Esses hormônios fazem o coração bater um pouco mais rápido e com mais força. A norepinefrina também faz com que os vasos sanguíneos se contraiam um pouco, ou seja, se contraiam. Tudo isso permite que o sangue volte a fluir adequadamente para o coração e o cérebro.

Mas quando pessoas com POTS se levantam, uma quantidade maior de sangue se acumula nos vasos sanguíneos abaixo do coração do que o normal. O corpo então tenta contrair os vasos sanguíneos liberando mais norepinefrina ou epinefrina. Porém, por algum motivo, seus vasos sanguíneos não respondem adequadamente a esses hormônios. Mas o coração consegue responder a esses hormônios, fazendo com que a frequência cardíaca aumente significativamente.

Esse desequilíbrio causa diversos sintomas, como tontura, desmaio e fadiga excessiva.

A síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) é uma condição grave?

A síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) não é uma condição que ameace a vida. No entanto, pode ser um grande obstáculo para as atividades diárias. A boa notícia é que os sintomas podem ser controlados com uma variedade de tratamentos e estratégias.

Quais são os sintomas da síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS)?

A síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) pode surgir repentinamente ou gradualmente. Os sintomas podem aparecer imediatamente após levantar-se da posição sentada ou após alguns minutos. Alguns sintomas podem ser aliviados ao deitar-se.

A síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) pode apresentar diversos sintomas, que variam de pessoa para pessoa. Aqui estão alguns dos principais sintomas:

• Tonturas ou vertigens: Especialmente ao ficar de pé, permanecer na mesma posição por muito tempo ou caminhar longas distâncias.
• Desmaio ou sensação de desmaio.
• Esquecimento e dificuldade de concentração: Isso também é chamado de névoa mental . É como se seu cérebro estivesse coberto por uma névoa.
• Palpitações ou aumento da frequência cardíaca.
• Cansaço/fadiga extremos.
• Sentir-se inquieto ou ansioso.
• Calafrios e transpiração excessiva.
• Dificuldade para respirar (dispneia).
• Dor no peito.
• Dor de cabeça.
• Estou me sentindo mal.
• Inchaço.
• O rosto empalidece e os membros ficam roxos quando estão abaixo do nível do coração.
• Distúrbios do sono: devido a dor no peito, aumento da frequência cardíaca e sudorese excessiva à noite.

Às vezes, esses sintomas podem ser mais graves. Aqui estão alguns exemplos:

• Em ambientes quentes: Ao tomar um banho quente, ducha ou em um dia muito quente.
• Quando você fica em pé com frequência: como quando está em uma fila, quando vai às compras.
• Ao praticar exercícios intensos.
• Quando você está doente: como por exemplo, com um resfriado ou uma infecção.
• Durante a menstruação.

Quais são as causas da Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS)?

Os pesquisadores ainda não sabem exatamente o que causa a POTS. Atualmente, acredita-se que existam várias causas possíveis. A POTS é dividida em vários subtipos com base nessas causas:

• (POTS neuropático): É causado por desnervação periférica, que enfraquece os músculos dos vasos sanguíneos, especialmente nas pernas e no tronco.
• (POTS hiperadrenérgico): Isso é causado pela hiperatividade do seu sistema nervoso simpático.
• POTS hipovolêmica: A POTS também pode ser causada pela redução do volume sanguíneo no corpo. Os sintomas de baixo volume sanguíneo podem ser semelhantes aos sintomas dos outros dois tipos de POTS.

Além disso, agora existem evidências de que a POTS é uma doença autoimune , o que significa que nosso sistema imunológico pode estar atacando tecido saudável por algum motivo desconhecido.

Como é diagnosticado o POTS?

A síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) pode ser difícil de diagnosticar para os médicos, pois os sintomas podem se desenvolver ao longo do tempo. Algumas pessoas podem apresentar sintomas por meses ou até anos antes de finalmente receberem o diagnóstico de POTS.

O médico fará perguntas sobre seus sintomas, os medicamentos que você toma e seu histórico médico. Ele ou ela também realizará um exame físico.

O principal método para diagnosticar a Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS) é o teste de inclinação.Este teste mede sua frequência cardíaca e pressão arterial enquanto você muda de posição. Você se deita em uma mesa e a mesa é inclinada lentamente até a posição em pé.

Além do teste de inclinação, seu médico pode solicitar outros exames para confirmar a presença da Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS) ou descartar outras causas. Alguns desses exames incluem:

• Exames de sangue e urina para identificar possíveis causas da POTS e outras condições com sintomas semelhantes aos da POTS.
• (QSART): Este exame mede os nervos autonômicos que controlam a transpiração.
• Teste de respiração autonômica: Este teste mede como sua frequência cardíaca e pressão arterial respondem ao exercício.
• Biópsia de nervo cutâneo.

Quais são os tratamentos para a Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS)?

Infelizmente, não há cura para a Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS). No entanto, os médicos utilizam diversas estratégias para controlar os sintomas da POTS. O tratamento é personalizado de acordo com seus sintomas e o que funciona melhor para você.

Os principais métodos de tratamento são:

• Exercício e atividade física.
• Dieta e nutrição.

Além disso, o uso de meias de compressão médica especiais também pode ajudar a reduzir os sintomas da POTS, impulsionando o sangue pelas pernas.

Exercício e atividade física

Exercícios físicos e atividades físicas são muito importantes para o controle da síndrome da taquicardia ortostática postural (POTS).

Embora muitas pessoas com POTS tenham corações saudáveis, seu médico pode encaminhá-lo para um programa de reabilitação cardíaca . Este programa de exercícios utiliza atividades para ajudar seu corpo a recuperar a força e controlar a POTS. Algumas das melhores evidências para o tratamento da POTS vêm da reabilitação cardíaca.

Pesquisas demonstraram que exercícios aeróbicos realizados em posição reclinada , como natação, remo e ciclismo em bicicleta ergométrica reclinada, proporcionam os melhores resultados. O fortalecimento dos músculos do abdômen e das pernas também é muito benéfico.

Aqui estão algumas informações importantes que você deve saber ao iniciar um programa de exercícios. Consulte seu médico para obter instruções específicas sobre esses exercícios.

• Pratique exercícios isométricos: Esses exercícios envolvem a contração dos músculos sem mover o corpo. Isso fortalece os músculos e força o sangue a retornar ao coração. São muito fáceis de fazer e podem ser realizados deitado na cama ou sentado em uma cadeira. É uma boa ideia fazê-los na cama antes de se levantar. Isso prepara o corpo para sentar e levantar.
• Ao mudar de posição, faça o seguinte:Levante-se da posição reclinada e sente-se na cama. Permaneça nessa posição por alguns minutos, permitindo que seu corpo se ajuste à mudança. Depois de se levantar, espere alguns minutos antes de caminhar, para que sua pressão arterial se ajuste novamente. Se sentir tontura em algum momento, permaneça nessa posição por alguns minutos e veja se a tontura passa. Caso contrário, retorne à posição anterior. O importante é trabalhar na sua postura.
• Comece um pequeno programa de caminhada: veja quantos passos você consegue dar sem sentir sintomas. Esse é o seu ponto de partida. Comece caminhando uma vez por dia e aumente gradualmente o tempo, a distância ou o número de passos. Se você se sentir melhor, caminhe uma segunda vez por dia. Uma maneira fácil de contar os passos é caminhar de 100 a 300 passos por hora durante o dia. Rastreadores de atividades físicas são fáceis de usar para contar passos. Aumente o número total de passos que você dá por dia, seja uma vez por semana ou a cada algumas semanas.
• Pratique exercícios simples de ioga: Fazer exercícios básicos de ioga com foco na respiração pode ajudar a reduzir os sintomas da síndrome da taquicardia postural ortostática (POTS).

Dieta e nutrição

Outro aspecto importante no controle dos sintomas da POTS é a dieta e a nutrição.

Se você tem POTS hipovolêmica (baixo volume sanguíneo), seu médico provavelmente recomendará que você beba mais líquidos e sal para aumentar seu volume sanguíneo.

Os sintomas da síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) podem piorar após uma refeição farta. Isso ocorre porque o corpo direciona muito sangue para o estômago para auxiliar na digestão. Por isso, os médicos costumam recomendar várias refeições pequenas ao longo do dia, em vez de duas ou três refeições grandes.

Um nutricionista ou dietista pode ajudá-lo(a) com sua dieta. Essa orientação é especialmente útil se você tem doença celíaca ou outras sensibilidades alimentares.

Aqui estão algumas diretrizes gerais para mudanças na dieta:

• Adicione de 3.000 a 10.000 miligramas (mg) de sal à sua dieta por dia .
• Beba de 2 a 2,5 litros de líquidos por dia . A água é a melhor opção.
• Faça pequenas refeições com frequência em vez de várias refeições grandes.
• Uma dieta rica em fibras e carboidratos complexos pode ajudar a reduzir os picos repentinos de açúcar no sangue e a diminuir os sintomas da síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS).
• Mantenha uma dieta equilibrada com proteínas, vegetais, laticínios e frutas.
• Escolha lanches com sal saudável, como caldo de carne, picles, azeitonas, sardinhas, espadilhas e nozes. Não dependa exclusivamente de alimentos como biscoitos e bolachas para obter sal.
• Ao ir ao supermercado, faça uma lista, escolha alimentos saudáveis ​​e lembre-se de levar seus suprimentos para POTS (líquidos, suplementos de sal). Se sentir-se fraco(a), peça a alguém que o(a) ajude a pegar, levantar e carregar as compras para casa.

Medicamentos

Não existe nenhum medicamento específico aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para tratar a POTS. No entanto, os médicos podem prescrever alguns medicamentos (uso off-label) , ou seja, medicamentos aprovados para outras condições, para ajudar com alguns sintomas da POTS.

Alguns desses medicamentos são:

• (Fludrocortisona): Causa retenção de sal e aumenta o volume sanguíneo.
• (Piridostigmina): Pode reduzir a taquicardia.
• (Midodrina): Provoca a contração dos vasos sanguíneos (vasoconstrição).
• Betabloqueadores: Podem reduzir o aumento da frequência cardíaca ao ficar em pé (taquicardia postural ortostática).

Todos esses medicamentos podem ter efeitos colaterais. Seu médico discutirá com você se o medicamento é adequado para o seu caso.

O que mais posso fazer para controlar a POTS?

Além de exercícios físicos e mudanças na dieta, outras medidas que você pode tomar para controlar a POTS incluem monitorar regularmente seu pulso e pressão arterial e dormir bem.

Monitoramento do pulso e da pressão arterial.

Medir e registrar sua pressão arterial e frequência cardíaca pode ajudá-lo a entender a Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS) e auxiliar seu médico a elaborar um plano de tratamento personalizado.

Verifique sua pressão arterial e pulso sempre no mesmo horário (manhã e noite). Isso é especialmente útil nos primeiros meses após o diagnóstico. Além disso, verifique sua pressão arterial e pulso mesmo quando não se sentir bem.

Você pode comprar um monitor de pressão arterial na maioria das farmácias, online ou em lojas que vendem equipamentos médicos.

Como controlar o sono com POTS

A síndrome da taquicardia postural ortostática (POTS) pode perturbar o seu sono. O sono é fundamental para a sua saúde geral, por isso deve ser uma prioridade. Estas dicas gerais irão ajudá-lo(a):

• Para reduzir os sintomas da Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS), eleve a cabeceira da sua cama de 15 a 25 centímetros. Toda a cama deve estar no mesmo ângulo. Elevar a cabeceira dessa forma aumenta o volume de fluido no seu sistema circulatório pela manhã. Isso pode ajudar você a acordar mais facilmente.
• Certifique-se de que seu quarto esteja na temperatura adequada e tenha uma boa noite de sono.
• Tente manter uma rotina de sono regular . Deite-se e acorde sempre no mesmo horário. A melhor higiene do sono e um sono reparador vêm do trabalho diário para manter uma rotina de sono adequada.
• Evite dormir demais durante o dia, pois isso pode interferir no seu sono à noite.
• Sentado na camaEvite assistir televisão em excesso, usar o celular e o computador ao mesmo tempo. Esses dispositivos tecnológicos podem interferir na qualidade do sono.

Se o seu sono estiver sendo gravemente afetado pela POTS, converse com seu médico.

É possível prevenir a síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS)?

Infelizmente, não há nada que você possa fazer para impedir o desenvolvimento da Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS). No entanto, você pode aprender o que desencadeia seus sintomas e tentar evitá-los.

Aqui estão algumas dicas gerais para evitar que os sintomas piorem:

• Manter uma temperatura corporal constante: Manter uma temperatura corporal constante é muito importante para pessoas com POTS. Temperaturas extremas, especialmente o calor, podem piorar os sintomas. Ar condicionado, coletes de resfriamento, borrifadores de água, ventiladores pequenos e o uso de camadas de roupa para se adaptar às mudanças de temperatura podem ajudar. Ao tomar banho, tente usar água morna , pois tanto a água quente quanto a fria podem agravar os sintomas da POTS. O uso de uma cadeira de banho também é útil.
• Evite ficar em pé por longos períodos: Muitas pessoas com POTS (Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática) apresentam piora dos sintomas quando permanecem em pé por muito tempo. Se precisar ficar em pé por longos períodos, tente flexionar e contrair os pés e os músculos , ou transferir o peso de uma perna para a outra.
• Evite o álcool: o álcool desidrata o corpo e pode piorar os sintomas.

Qual é o prognóstico da POTS?

O prognóstico para a Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS) é geralmente bom, mas pode ser muito perturbadora para a vida diária. Os sintomas da POTS podem ir e vir durante anos. Em cerca de 80% dos casos, a condição melhora, mas muitas pessoas podem apresentar sintomas residuais.

O maior risco para pessoas com POTS é o de se lesionarem caso de desmaiem e caiam.

A síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) reduz a expectativa de vida?

Pessoas com POTS têm uma expectativa de vida normal . Essa condição não reduz a expectativa de vida.

Como posso cuidar de mim mesma se tenho POTS?

Viver com POTS pode ser um desafio. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer para cuidar de si mesmo(a):

• Fale aberta e honestamente sobre o seu diagnóstico de POTS com seus entes queridos. Compartilhe seus medos, esperanças, dificuldades e desafios relacionados a essa condição. Incentive aqueles que te apoiam a aprenderem mais sobre a POTS.
• Durma bem e alimente-se bem para ajudar a controlar o estresse.
• Considere participar de um grupo de apoio para POTS (online ou presencial). Esses grupos podem ajudar a reduzir a sensação de isolamento.
• Tenha muita cautela com soluções rápidas oferecidas por pessoas e fontes não médicas. Essas soluções geralmente não ajudam na Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS) e podem, na verdade, causar ainda mais estresse.
• Considere a possibilidade de buscar psicoterapia para aprender a lidar com uma condição de saúde crônica. O aconselhamento também pode ajudar a controlar outras condições de saúde mental que podem afetar negativamente a Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS).
• Medite, relaxe por alguns minutos ou faça uma pausa para reduzir alguns dos seus sintomas de POTS. As emoções podem ter um grande impacto na sua vida diária e na sua saúde. Pode ser útil conversar com um terapeuta ou participar de um grupo de apoio para POTS para identificar esses sentimentos.

Quando devo consultar um médico sobre a Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática (POTS)?

Se você apresentar sintomas incomuns ao se levantar, como tontura ou batimentos cardíacos acelerados, consulte um médico.

Se você tem POTS (Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática), procure um médico especialista em POTS para obter o melhor tratamento. Você também precisará de um médico de atenção primária para cuidar da sua saúde e bem-estar em geral.

Descobrir que você tem Síndrome da Taquicardia Ortostática Postural (POTS) pode ser um grande choque. Mas lembre-se, existem diversos tratamentos e mudanças no estilo de vida que podem ajudar a controlar seus sintomas. Cada pessoa com POTS reage de forma diferente, por isso é importante receber cuidados personalizados e específicos para a sua condição. Não hesite em fazer perguntas ao seu médico sobre a POTS. Ele está aqui para ajudar.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

• Se você sentir tontura ou palpitações assim que se levantar depois de estar sentado ou deitado, pode ser POTS (Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática). Não espere, consulte um médico.
• A síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) não é uma condição que ameace a vida, mas pode interferir nas atividades diárias.
• O melhor é que pode ser bem controlado com mudanças no estilo de vida, dieta, exercícios e, às vezes, medicamentos .
• Coisas como mudar de posição frequentemente, beber bastante líquido e sal, e fazer pequenas refeições com frequência podem ajudar.
• Você não está sozinho(a). Grupos de apoio e aconselhamento podem te ajudar a lidar com essa situação.
• Nunca perca a esperança! Com o tratamento adequado, você pode ter uma vida boa mesmo com POTS.

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