Seu médico lhe disse que você precisa fazer uma cirurgia para remover a próstata? É normal sentir um pouco de medo e nervosismo ao ouvir isso. "É uma cirurgia grande?", "O que vai acontecer comigo?", "Como será minha vida depois da cirurgia?" Muitas perguntas podem estar passando pela sua cabeça. Mas não se preocupe, essa é uma cirurgia realizada em muitas pessoas e que costuma ter resultados positivos. Vamos falar sobre a prostatectomia de forma simples e clara. Assim, você encontrará respostas para muitas das suas dúvidas.
Primeiramente, o que é prostatectomia?
Em termos simples, a prostatectomia é a remoção cirúrgica total ou parcial da próstata.
Agora você provavelmente está se perguntando o que é a próstata. É uma glândula do tamanho de uma noz, encontrada apenas em homens. Ela está localizada logo abaixo da bexiga, ao redor da uretra. A principal função dessa glândula é adicionar um componente líquido ao sêmen durante a ejaculação.
Quais são os tipos de cirurgias de prostatectomia existentes?
Existem dois tipos principais de cirurgia de prostatectomia. A escolha depende da sua condição médica. Vamos entender claramente a diferença entre os dois.
| Tipo de cirurgia | Descrição | Quando costuma ser feito? |
|---|---|---|
| Prostatectomia simples | Isso envolve a remoção apenas da parte interna da próstata. É como retirar a polpa de uma laranja, deixando a casca intacta. A camada externa da glândula permanece. | Quando a próstata aumenta de tamanho devido a uma causa não cancerosa (por exemplo, hiperplasia prostática benigna), ela obstrui o fluxo de urina. |
| Prostatectomia radical | Isso envolve a remoção completa da próstata. Parte do tecido circundante, as vesículas seminais e, às vezes, até mesmo os gânglios linfáticos, também podem ser removidos. | Como tratamento para câncer confinado à glândula prostática. |
Técnicas cirúrgicas - Aberta, Laparoscópica e Robótica
Existem diversas maneiras de realizar esses dois tipos de cirurgia.
- Cirurgia aberta: Neste procedimento, o médico faz uma incisão um pouco maior na parte inferior do abdômen, do umbigo para baixo, e remove a próstata. Este é o método tradicional.
- Cirurgia laparoscópica: Este é o método mais comum e menos invasivo . Em vez de uma grande incisão, são feitas apenas algumas pequenas incisões na parte inferior do abdômen. Uma câmera é inserida através de uma das incisões e instrumentos especiais são inseridos através de outras incisões para realizar a cirurgia.
- Cirurgia robótica: Esta é uma forma avançada de cirurgia laparoscópica. Nela, o médico realiza a cirurgia utilizando um braço robótico. Isso permite que o cirurgião alcance facilmente até mesmo as áreas mais delicadas e complexas, realizando a cirurgia com grande precisão.
As cirurgias laparoscópicas e robóticas são menos dolorosas, exigem internações hospitalares mais curtas e proporcionam uma recuperação mais rápida. Além disso, deixam muito menos cicatrizes.
O que acontece antes da operação?
Você precisará se encontrar com seu médico antes da cirurgia. Nessa consulta, vocês poderão discutir qual procedimento cirúrgico é o mais indicado para você.
- Verificação da sua saúde: Sua pressão arterial e frequência cardíaca são medidas.
- Informações sobre medicamentos: Você deve informar seu médico sobre todos os medicamentos que está tomando (tanto os com receita quanto os de venda livre). Principalmente se estiver tomando anticoagulantes como aspirina , pode ser solicitado que você suspenda o uso alguns dias antes da cirurgia. Mas lembre-se: nunca interrompa o uso de qualquer medicamento sem antes consultar seu médico.
- Informações sobre alergias: Se você tem alergia a algum medicamento, alimento ou outra substância, certifique-se de nos informar.
- Jejum: Você será aconselhado a não comer ou beber nada após a meia-noite da noite anterior à cirurgia. Caso precise tomar algum medicamento, poderá ingeri-lo com um gole de água.
O que acontece durante e após a operação?
Durante a cirurgia, você receberá anestesia geral . Isso significa que você não sentirá nenhuma dor e estará completamente dormindo. Antes do início da cirurgia, sua bexiga será esvaziada.É inserido um cateter urinário .
A cirurgia pode durar entre 2 e 4 horas. Após a cirurgia, você será levado para uma sala de recuperação. Serão administrados analgésicos para ajudá-lo a recuperar a consciência.
- Internamento hospitalar: Se você se submeter a uma cirurgia robótica, geralmente precisará ficar no hospital por um ou dois dias. Às vezes, você pode ir para casa no mesmo dia. Com a cirurgia aberta, você pode precisar ficar internado por três a quatro dias.
- Alimentação: No primeiro dia, é oferecida apenas comida líquida. Posteriormente, a alimentação com ração é introduzida gradualmente.
- Caminhada: Você será incentivado(a) a caminhar a partir do dia seguinte à cirurgia. Caminhar ajuda na recuperação e previne complicações como trombose venosa profunda (TVP).
- Cateter urinário: Este cateter permanecerá no local por alguns dias ou uma ou duas semanas. Você precisará ficar em casa com ele até que seja removido.
Ao voltar para casa, você precisará evitar levantar pesos e fazer exercícios extenuantes por algumas semanas. O médico lhe prescreverá analgésicos e laxantes.
Quais são os riscos e as possíveis complicações desta cirurgia?
Como em qualquer cirurgia, existem riscos. Também podem ocorrer alterações no seu corpo após a cirurgia. É importante estar ciente disso.
| Risco / Mudança | Explicação simples |
|---|---|
| Incontinência | Nos primeiros dias após a cirurgia, você pode apresentar algum escape de urina, especialmente ao tossir, rir ou levantar peso. Para a maioria das pessoas, essa condição melhora gradualmente ao longo de algumas semanas ou meses. |
| Disfunção erétil | Os nervos necessários para a excitação sexual passam bem próximos à próstata. Esses nervos podem ser afetados durante a cirurgia, o que pode causar dificuldade de excitação. Essa condição pode levar de alguns meses a dois anos para melhorar. Existem tratamentos disponíveis. |
| Orgasmo seco | Após a remoção da próstata e das vesículas seminais, o sêmen não é ejaculado durante o orgasmo. No entanto, o prazer e as sensações sentidas durante o orgasmo permanecem os mesmos. |
| Outros riscos gerais | Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos, como infecção, sangramento excessivo e coágulos sanguíneos. |
Quando consultar um médico o mais breve possível
Se você apresentar algum dos seguintes sintomas após voltar para casa, deve ligar para o seu médico imediatamente .
- Ter febre acima de 38 graus Celsius (100 graus Fahrenheit).
- Sangramento excessivo ou secreção com odor fétido proveniente de cortes.
- Vermelhidão, inchaço ou aumento da dor ao redor da ferida.
- Os pontos da ferida se soltam e se separam.
- Se a dor estiver piorando.
Mensagem principal
- A prostatectomia é uma cirurgia muito eficaz para tratar doenças como o câncer de próstata e a hiperplasia prostática benigna (HPB).
- A cirurgia robótica é hoje amplamente utilizada e pode reduzir a dor, o tempo de hospitalização e o tempo de recuperação.
- Após a cirurgia, você pode apresentar alguma disfunção urinária e sexual, mas a maioria delas melhora com o tempo e existem tratamentos para controlá-las.
- Converse abertamente com seu médico sobre quaisquer dúvidas ou preocupações que você possa ter antes e depois da cirurgia. Isso lhe dará muita força mental.
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