A comida fica presa no estômago? Vamos aprender tudo sobre a cirurgia de piloroplastia de uma forma simples! (Piloroplastia)

Já aconteceu com você? Você se sente cheio depois de comer, mas não é aquela sensação normal de saciedade, é como se a comida estivesse presa no estômago. Ou você vomita depois de um tempo. Quando isso acontece com frequência, é um problema sério. Esses sintomas podem ser causados ​​por um problema no "canal" que leva o alimento do estômago para o intestino delgado. É sobre isso que vamos falar hoje: uma cirurgia para reparar esse "canal".

Em termos simples, o que é a piloroplastia?

Certo, vamos entender isso de forma bem simples. Imagine que seu estômago é uma bolsa que armazena comida. Na parte inferior dessa bolsa, existe uma parte que se parece com uma corda que fecha a boca. É o que chamamos de "(Piloro)" em medicina. Para ser mais preciso, trata-se de uma válvula muscular resistente. Quando comemos, o alimento precisa ser bem digerido no estômago e depois enviado para o intestino delgado. Nesse momento, essa válvula chamada "(Piloro)" se abre e envia o alimento para o intestino delgado, e depois se fecha novamente.

A piloroplastia é uma cirurgia realizada no piloro. Se, por algum motivo, essa válvula não se abre corretamente, se está bloqueada ou se foi danificada devido a outra cirurgia, essa intervenção cirúrgica visa remodelá-la, alargá-la e permitir que os alimentos passem com mais facilidade. Em outras palavras, essa cirurgia alarga a passagem bloqueada no estômago.

Em que casos essa cirurgia é necessária?

Nem todos precisam dessa cirurgia. Se o seu piloro estiver com mau funcionamento e o esvaziamento gástrico estiver retardado, essa cirurgia pode ser uma solução. Vamos analisar as principais causas disso.

Úlceras estomacais (Doença da Úlcera Péptica)

Algumas pessoas têm úlceras estomacais que podem ser bastante graves. Se elas continuarem a sangrar ou não cicatrizarem com medicamentos, os médicos podem, às vezes, recomendar cirurgia. Um tipo específico de cirurgia é a vagotomia. Ela consiste em cortar um nervo que ajuda o estômago a produzir ácido. Isso reduz o risco de úlceras, mas, como efeito colateral, o nervo que sinaliza a abertura e o fechamento da válvula pilórica também fica inativo.

Nesse momento, você definitivamente precisará se submeter a uma cirurgia de piloroplastia. Isso abrirá permanentemente a passagem bloqueada. Assim, os alimentos poderão passar para o intestino delgado sem obstrução.

Além disso, por vezes, uma úlcera pode inflamar ou formar-se tecido cicatricial que bloqueie o piloro. Em casos de emergência como este, esta cirurgia também pode ser realizada.

Disfunção dos músculos do estômago (Gastroparesia)

É quando os músculos do estômago, incluindo o piloro, tornam-se parcialmente inativos. É como se o estômago estivesse preguiçoso. Consequentemente, a motilidade estomacal diminui e a digestão e a passagem dos alimentos ficam bastante retardadas. Isso pode levar a náuseas e vômitos persistentes. Você pode até mesmo ficar impossibilitado de comer ou beber. Se outros tratamentos não forem eficazes, seu médico pode sugerir uma cirurgia de piloroplastia para abrir o piloro permanentemente.

Estenose pilórica em bebês

Essa condição é geralmente observada em recém-nascidos. É muito rara em adultos. O que acontece é que as paredes musculares do piloro do bebê ficam espessas, estreitando e bloqueando a passagem do alimento. Esses bebês vomitam como se estivessem sendo atingidos por um tiro após mamar (vômito em jato). Isso é algo que assusta muito os pais. Como esses bebês não conseguem passar o leite para o estômago, essa cirurgia se torna necessária. Ela alarga o espaço estreitado.

Como efeito colateral de outras cirurgias

Às vezes, durante cirurgias no esôfago ou estômago, o nervo vago, que controla o piloro, pode ser lesado. Nesses casos, a piloroplastia pode ser realizada como uma cirurgia complementar.

Como é realizada a cirurgia de piloroplastia?

Essa cirurgia pode ser realizada de duas maneiras principais. Uma delas é a cirurgia aberta , que envolve uma incisão maior no abdômen. A outra é a cirurgia laparoscópica , que envolve várias pequenas incisões no abdômen e a inserção de uma câmera e instrumentos delicados. Este último procedimento é menos invasivo e tem um tempo de recuperação mais curto.

Independentemente do método utilizado , a cirurgia é realizada sob anestesia geral. Isso significa que você não sentirá nada, estará dormindo.

Existem vários métodos para realizar essa cirurgia. O médico escolhe o método mais adequado dependendo da situação.

O que esperar após a cirurgia?

Após a cirurgia, as incisões serão suturadas. Se você fez uma cirurgia laparoscópica, poderá ir para casa no mesmo dia. No entanto, se fez uma cirurgia aberta, talvez precise ficar no hospital por alguns dias, pois as incisões são grandes.

Você não poderá ingerir alimentos sólidos imediatamente após a cirurgia. Inicialmente, você receberá soro fisiológico por via intravenosa. Em seguida, gradualmente, serão introduzidos líquidos, sopas, alimentos pastosos e, por fim, alimentos sólidos. Tudo isso será feito de acordo com as instruções do seu médico.

Quais são os riscos e complicações desta cirurgia?

Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos envolvidos, mas a probabilidade de eles ocorrerem é muito baixa.

• Sangramento
• Infecções
• Coagulação sanguínea
• Danos aos órgãos circundantes
• Vazamento pelas costuras

Síndrome de dumping

Este é o principal efeito colateral observado após esta cirurgia. Mas, na maioria das vezes, é temporário. O que acontece é que o alimento no estômago é repentinamente e rapidamente "despejado" no intestino delgado. Ou seja, ele desce. Embora o objetivo da cirurgia fosse facilitar a passagem do alimento, após o procedimento, o alimento começa a passar mais rapidamente.

Os sintomas disso se apresentam em duas partes.

• Sintomas iniciais (Despejo precoce):Esses sintomas ocorrem após as refeições e podem incluir cólicas estomacais, náuseas e inchaço.
• Sintomas da síndrome de dumping tardia: Esses sintomas ocorrem algumas horas após as refeições. A queda repentina nos níveis de açúcar no sangue pode causar fraqueza, tontura, rubor e batimentos cardíacos acelerados.

Esses sintomas geralmente desaparecem com o tempo. Durante esse período, é importante mudar sua dieta. Seu médico irá orientá-lo sobre como e o que comer. Se necessário, existem medicamentos para controlar o problema.

Refluxo biliar

Sabemos que a válvula pilórica agora está permanentemente aberta. Por causa disso, o conteúdo do intestino delgado, especialmente a bile, pode refluir para o estômago. Essa bile não é nada boa para as paredes do estômago. Se isso continuar, pode ocorrer uma inflamação do estômago (gastrite).

Quanto tempo leva a recuperação e qual o grau de sucesso da cirurgia?

A maioria das pessoas se recupera rapidamente após essa cirurgia, especialmente se ela foi realizada por laparoscopia. Você pode retomar suas atividades e dieta normais em poucas semanas. Se você apresentar sintomas como a "síndrome de dumping", precisará ter cuidado redobrado com a alimentação. Esses sintomas geralmente desaparecem em alguns meses.

Essa cirurgia é muito eficaz como solução para condições como gastroparesia e estenose pilórica. Sua taxa de sucesso chega a 90%.

Nosso sistema digestivo é como uma máquina que funciona continuamente. Se houver um bloqueio em uma parte dele, todo o sistema será afetado. Um problema com o piloro é semelhante a isso. A piloroplastia é uma pequena cirurgia realizada em uma área pequena, mas pode ter um grande impacto positivo na sua saúde. É verdade que a cirurgia é uma decisão importante. Mas se outros tratamentos não funcionaram, esta cirurgia pode ser a melhor solução para o seu problema.