Você está preocupado(a) com o ritmo cardíaco? Vamos aprender sobre a Síndrome do QT Curto (SQTS)!

Você às vezes sente tonturas ou vertigens? Ou alguém que você conhece teve um ataque cardíaco repentino? Às vezes, a causa desses sintomas pode ser uma condição genética rara sobre a qual pouco se ouve falar. Uma dessas condições é a Síndrome do QT Curto, ou como os médicos a chamam, Síndrome do QT Curto (SQTS) . Embora o nome possa parecer um pouco complicado, vamos explicá-la de forma simples.

O que é o intervalo QT? São os sinais elétricos do coração!

Certo, primeiro vamos entender o que é esse intervalo QT. Você sabia que nosso coração bate usando um sistema de sinais elétricos? É como a fiação de uma casa para acender as luzes. É por causa desses sinais elétricos que as câmaras do coração se contraem e se expandem de forma ordenada, bombeando o sangue.

Você provavelmente já viu um médico realizar um ECG (eletrocardiograma) durante um exame do coração. Esse exame é feito pedindo que você se deite em uma maca e colando pequenos eletrodos no seu peito e braços. É isso que registra a atividade elétrica do coração. Quando o médico analisa esse registro, ele vê um padrão de ondas específico chamado P, Q, R, S, T. Cada uma dessas letras indica como diferentes partes do coração estão funcionando.

Em resumo:

• Onda P: O sinal elétrico que causa a contração das câmaras superiores do coração, os átrios.
• Complexo QRS: O sinal elétrico que causa a contração das câmaras inferiores do coração, chamadas ventrículos. É ele que bombeia o sangue para o corpo.
• Onda T: Os ventrículos terminaram de se contrair, relaxam novamente e estão se preparando para a próxima batida. É como correr e depois relaxar um pouco.

Agora, aqui está o ponto importante. O intervalo QT é o tempo que vai do início do complexo QRS até o final da onda T. É assim que os médicos medem quanto tempo leva para as câmaras inferiores do coração (os ventrículos) se prepararem para o próximo batimento após um batimento. Normalmente, o intervalo QT em um coração saudável fica entre 0,35 e 0,45 segundos. No entanto, em alguém com Síndrome do QT curto (SQTS) , esse tempo é inferior a 0,34 segundos. Isso significa que o coração começa a bater novamente antes de poder descansar.

Qual a diferença entre a Síndrome do QT Curto (SQTS) e a Síndrome do QT Longo?

Isso também pode ser importante para você. Além da Síndrome do QT Curto (SQTS), existe outra condição chamada Síndrome do QT Longo (SQTL) . É como o outro lado da moeda, não é?

• Síndrome do QT curto (SQTS): O intervalo QT é anormalmente curto (geralmente inferior a 0,34 segundos).
• Síndrome do QT Longo (LQTS): O intervalo QT está anormalmente prolongado (geralmente maior que 0,45 segundos).

Ambas as condições podem causar problemas que afetam o ritmo cardíaco. No entanto, as causas e os tratamentos podem ser diferentes. Hoje, falaremos apenas sobre a Síndrome do QT curto (SQTS).

Quem pode desenvolver o SQTS?

Essa é uma condição muito rara . Nem se sabe exatamente quantas pessoas no mundo a têm, de tão rara que é. Algumas pesquisas descobriram que os sintomas da Síndrome do QT curto podem aparecer em algumas pessoas no primeiro ano de vida. Depois, diz-se que os sintomas podem reaparecer no início da idade adulta e até mesmo na idade adulta. Isso significa que pode afetar pessoas de qualquer idade.

Quais são as causas da síndrome do QT curto?

A Síndrome do QT curto (SQTS) é uma doença genética . Assim como a cor dos seus olhos e a textura do seu cabelo são determinadas pelos seus genes, essa doença também pode ser causada por uma mutação genética.

Isso pode acontecer de duas maneiras:

1. Herança dos pais: Se sua mãe ou seu pai tiverem essa variação genética, você também poderá herdá-la.

2. Mutação genética sem causa aparente: Às vezes, essa mutação genética pode ocorrer no seu corpo sem motivo aparente, mesmo sem ninguém na sua família tê-la.

Essas alterações genéticas modificam a função de estruturas chamadas canais iônicos nas células cardíacas. Esses canais iônicos ajudam os sinais elétricos do coração a se propagarem corretamente. Quando há um problema com eles, o intervalo QT diminui.

Quais são os sintomas da síndrome do QT curto?

Nem todas as pessoas com SQTS apresentam os mesmos sintomas. Algumas podem não apresentar sintoma algum. No entanto, a maioria apresenta algum tipo de sintoma.

O importante é que esses sintomas podem ser semelhantes aos de outras doenças cardíacas. Portanto, se você apresentar algo parecido, o melhor é consultar um médico e fazer um exame.

Os principais sintomas que podem ser observados são:

• Fibrilação atrial (FA): Este é o sintoma mais comum. Estima-se que afete cerca de 4 em cada 5 pessoas com síndrome do QT curto. A FA ocorre quando as câmaras superiores do coração (átrios) não batem corretamente, mas sim "flutuam". Isso faz com que o coração bata de forma irregular.
• Palpitações cardíacas: Cerca de 1 em cada 3 pessoas pode apresentar esse sintoma. A sensação pode ser de que alguém está batendo dentro do peito, ou a pessoa pode realmente sentir as batidas no peito.
• Tonturas, desmaios ou síncope: Isso pode afetar até 1 em cada 4 pessoas. Pode causar uma sensação de vertigem e, às vezes, perda de consciência.

Infelizmente, algumas pessoas (cerca de 2 em cada 5) descobrem que têm Síndrome do QT curto (SQTS) após sofrerem uma parada cardíaca ou morte súbita cardíaca. Isso ocorre devido a uma arritmia cardíaca perigosa nas câmaras inferiores do coração, como fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular, que faz com que o coração pare de bater repentinamente. Essa é uma condição muito grave.

Imagine um jovem de 25 anos chamado Asanka. Ele era um bom atleta e gozava de boa saúde. Um dia, enquanto jogava críquete com os amigos, caiu repentinamente no chão, agarrando o peito. Foi levado às pressas para o hospital, mas não resistiu aos ferimentos. Exames posteriores revelaram que Asanka tinha Síndrome do QT curto (SQTS). É triste ouvir notícias assim, mas é importante estar ciente dessas condições.

Como é diagnosticado o SQTS?

Se você suspeitar que tem Síndrome do QT curto (SQTS), o médico primeiro perguntará sobre seus sintomas e se alguém em sua família tem histórico de doença cardíaca. Em seguida, ele poderá solicitar os seguintes exames:

• Eletrocardiograma (ECG): Este é o exame mais importante. Ele mede o intervalo QT. Geralmente, se o intervalo QT for menor que 0,34 segundos e houver outros sintomas, suspeita-se de Síndrome do QT curto (SQTS). Às vezes, mesmo que o intervalo QT esteja entre 0,34 e 0,36 segundos, a SQTS pode ser considerada se houver outros sintomas (por exemplo, histórico familiar de SQTS, episódios de desmaio inexplicáveis).
• Teste genético: Este teste é realizado para verificar se existem alterações genéticas que causam a Síndrome do QT curto. Isso pode ajudar a confirmar a doença e determinar se outros membros da família estão em risco.

Às vezes, você pode não apresentar sintomas e descobrir acidentalmente que seu intervalo QT está encurtado quando realiza um ECG por outro motivo.

Quais são os tratamentos para a síndrome do QT curto?

Embora a síndrome do QT curto seja uma condição séria, ela é tratável. O tratamento é realizado por um cardiologista. Dependendo do seu caso, o médico pode sugerir os seguintes tratamentos:

• Desfibrilador Cardioversor Implantável (CDI): Este é o tratamento mais confiável para adultos com Síndrome do QT Curto. Um CDI é um pequeno dispositivo implantado cirurgicamente sob a pele do tórax e conectado ao coração. Este dispositivo monitora constantemente o ritmo cardíaco. Se ocorrer uma arritmia perigosa, o CDI libera automaticamente um choque elétrico no coração para restaurar o ritmo. É como um salva-vidas de emergência.
• Medicamentos: Existem medicamentos antiarrítmicos que controlam o ritmo cardíaco. Por exemplo, a quinidina é frequentemente usada para a síndrome do QT curto (SQTS). Seu médico também pode prescrever medicamentos como flecainida (Tambocor™) , ibutilida (Corvert® ), propafenona , amiodarona , sotalol ou betabloqueadores (por exemplo, metoprolol (Toprol XL®, Lopressor®) , carvedilol (Coreg®) ).

Importante: Estes medicamentos só devem ser tomados se prescritos pelo seu médico e exatamente como ele ou ela lhe indicar. O uso de medicamentos por conta própria pode ter consequências perigosas.

É possível reduzir o risco de SQTS?

Como a síndrome do QT curto é uma doença genética, não há como impedir seu desenvolvimento. Não é algo que possamos controlar.

No entanto, se você for diagnosticado com SQTS, é muito importante consultar um cardiologista regularmente e seguir suas orientações. Ele poderá monitorar a saúde do seu coração e ajudar a reduzir o risco de complicações graves, especialmente morte súbita cardíaca, que podem ocorrer devido à SQTS.

Por quanto tempo você consegue conviver com o SQTS?

Essa é uma pergunta frequente. O tempo de convivência com a Síndrome do QT curto (SQTS) varia de pessoa para pessoa. Em alguns casos, a SQTS pode causar morte súbita cardíaca. Estima-se que pessoas com SQTS tenham um risco de 40% de morte súbita cardíaca até os 40 anos de idade. Esse risco é maior em bebês de 0 a 1 ano e em adultos jovens de 20 a 40 anos. Se isso ocorrer em um bebê entre recém-nascido e 1 ano de idade, os médicos também podem chamar de Síndrome da Morte Súbita Infantil (SMSI) .

Mas não se alarme com isso. O importante é lembrar que nem todas as pessoas com intervalo QT curto (menos de 360 ​​milissegundos) no ECG têm SQTS, e nem todas correm risco de morte súbita cardíaca. Algumas pessoas com SQTS podem levar uma vida normal sem apresentar sintomas. Como a SQTS é uma condição rara, os pesquisadores ainda estão investigando como ela afeta a expectativa de vida.

Seu médico pode ajudá-lo a encontrar o tratamento certo para você, controlar sua condição e reduzir o risco de complicações.

Que outras perguntas você gostaria de fazer ao seu médico?

Se você suspeita que tem Síndrome do QT curto ou se já foi diagnosticado com ela, é uma boa ideia perguntar ao seu médico o seguinte:

• Quais são os sintomas da síndrome do QT curto? Meus sintomas se encaixam nesse diagnóstico?
• Que exames preciso fazer para diagnosticar a Síndrome do QT curto?
• Quais são as opções de tratamento disponíveis? Qual é a melhor para mim?
• Que mudanças no estilo de vida posso fazer para manter meu coração saudável? (por exemplo, evitar certos medicamentos, certas atividades)
• Qual a probabilidade dos meus filhos herdarem a Síndrome do QT curto? Existem exames para descobrir?

Além dessas perguntas, não hesite em conversar com seu médico sobre qualquer coisa que esteja pensando ou sobre a qual tenha dúvidas.

Segue um resumo do que discutimos (Mensagem Principal):

Muito bem, vamos relembrar o que conversamos:

• A síndrome do QT curto (SQTS) é uma doença genética muito rara.
• O que acontece é que o intervalo QT, um período de tempo na atividade elétrica do coração, torna-se anormalmente curto. Simplificando, reduz o tempo que as câmaras inferiores do coração levam para se preparar para a próxima batida após uma batida.
• Isso pode causar sintomas como tontura, desmaio e aperto no peito.
• Às vezes, pode não haver sintoma algum.
• A síndrome do QT curto é uma condição grave que pode levar à parada cardíaca súbita e até à morte.
• No entanto, isso pode ser diagnosticado com um ECG e testes genéticos.
• Isso pode ser tratado com dispositivos CDI (cardioversor desfibrilador implantável) e medicamentos.
• Se você tiver alguma dúvida sobre isso, ou se alguém na sua família tiver uma doença cardíaca como essa, consulte um médico para obter aconselhamento.

Lembre-se, é importante estar ciente dessas coisas e procurar aconselhamento médico em tempo hábil. Desejo-lhe muita saúde!

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