Uma solução para a dor persistente? Vamos conhecer o Estimulador da Medula Espinhal.

Você sofre de dores intensas e persistentes que não desaparecem apesar de todos os medicamentos e tratamentos? Sabemos o quão difícil é conviver com esse tipo de dor, especialmente nas costas, pernas e braços. Por isso, hoje vamos falar sobre um dispositivo médico especial que pode ajudar a controlar esse tipo de dor intensa.

Em termos simples, o que é esse estimulador da medula espinhal?

Um estimulador da medula espinhal é um pequeno dispositivo médico que o seu médico pode implantar cirurgicamente dentro do seu corpo. É usado para controlar dores intensas e crônicas. Também é uma boa alternativa a analgésicos fortes, como os opioides, que podem causar dependência.

Como esse dispositivo reduz a dor?

Para entender como isso funciona, você precisa ter uma noção básica sobre dor e nosso sistema nervoso.

O que é dor?

A dor geralmente é um mecanismo de proteção. Ela nos avisa quando estamos lesionados ou quando algo vai acontecer. A dor também é um sintoma importante de muitas doenças.

No entanto, a dor nem sempre nos oferece proteção. Algumas condições médicas podem causar dor insuportável, ou pode ser uma dor constante que nunca desaparece. Chamamos isso de dor crônica . Viver com esse tipo de dor pode dificultar o sono ou até mesmo a realização de qualquer atividade útil. Com o tempo, isso também pode ter um impacto significativo na sua saúde mental.

Função do sistema nervoso

Imagine seu sistema nervoso como uma rede de fios telefônicos que percorre todo o seu corpo. É ele que transporta informações entre o cérebro e o resto do corpo. A dor é como uma "chamada" que chega ao seu cérebro através dessa linha telefônica.

Esse método, chamado neuromodulação, utiliza uma corrente elétrica muito fina para estimular certas fibras nervosas na medula espinhal. Em outras palavras, é como fazer outra "ligação" para a mesma linha telefônica que está recebendo a "ligação" da dor e colocar a linha ocupada . Isso bloqueia o sinal de dor de chegar ao cérebro. É assim que a sensação de dor é reduzida.

Quem mais precisa desse tratamento?

Esse tratamento geralmente é utilizado quando outros tratamentos, como comprimidos, injeções e fisioterapia, não foram eficazes. Embora essas condições sejam mais comuns em adultos, crianças pequenas também podem, às vezes, precisar desse tratamento.

A tabela abaixo mostra algumas das principais doenças tratadas com este dispositivo.

Além disso, estão em andamento pesquisas para verificar se esse método pode ser útil para outras condições, como dor no peito (angina), lesões na medula espinhal e dor nos nervos após herpes zoster (cobreiro).

O que acontece antes da cirurgia?

Este não é um tratamento de primeira linha. Isso significa que ele é considerado quando todos os outros tratamentos falharam. Antes da cirurgia, você precisará fazer vários exames, como análises de sangue e de imagem, para verificar se você é um candidato adequado.

Além disso, você terá que consultar vários especialistas.

• Neurologista: Identifique a condição exata que está causando sua dor.
• Especialista em Controle da Dor:Certifique-se de que outros tratamentos não funcionaram.
• Neurocirurgião: É ele quem realiza a cirurgia para implantar esse dispositivo.
• Psiquiatra/Psicólogo: A dor crônica pode ter um grande impacto na sua saúde mental, por isso é importante também prestar atenção à sua saúde mental.
• Anestesista: Fale sobre isso, pois a cirurgia será realizada sob anestesia.

Assim que tudo estiver em ordem, você receberá instruções sobre como se preparar para a cirurgia. Isso inclui coisas como informar o médico sobre os medicamentos que você está tomando e fazer jejum antes da cirurgia.

O que acontece durante a cirurgia?

Normalmente, esse processo ocorre em duas etapas. A primeira é um processo de "teste". Se for bem-sucedido, a segunda etapa consiste no implante permanente do dispositivo (gerador de pulsos/bateria) no corpo.

1. Procedimento de teste

Neste procedimento, você receberá anestesia para entrar em um sono leve. Em seguida, utilizando uma técnica semelhante à de raio-X (fluoroscopia), uma agulha é inserida através da pele no local correto da sua coluna vertebral (o espaço epidural). A outra extremidade do eletrodo é exteriorizada através da pele e conectada a uma bateria temporária externa.

Este período de teste dura de alguns dias a uma ou duas semanas. Se a sua dor diminuir em mais de 50% durante esse período, o teste é considerado bem-sucedido. Nesse caso, o próximo passo é a cirurgia para implante de um dispositivo permanente.

2. Implantação permanente do dispositivo (Cirurgia de Implantação)

Este procedimento é realizado sob anestesia geral. Nele, eletrodos permanentes são colocados no mesmo local do experimento. Em seguida, cria-se um pequeno espaço sob a pele e uma bateria (gerador de pulsos) é inserida. Essa bateria geralmente é colocada em um local de fácil controle, por exemplo, na lateral do abdômen ou nas nádegas.

Algumas baterias podem ser ligadas/desligadas com um controle remoto. Algumas podem ser recarregadas. Seu médico explicará tudo isso para você.

Quais são as vantagens e desvantagens desse tratamento?

Como qualquer método médico, este também apresenta vantagens e desvantagens.

Quando você deve consultar um médico com urgência?

Você receberá consultas de acompanhamento após a cirurgia. Certifique-se de comparecer a essas consultas. No entanto, se você apresentar algum dos seguintes sinais de alerta , dirija-se imediatamente ao hospital ou ao Pronto-Socorro .

• Dor de cabeça persistente que ocorre ao ficar em pé ou sentado e desaparece ao deitar: isso pode ser um sinal de vazamento de líquido cefalorraquidiano (LCR).
• Sinais de infecção no local da cirurgia: vermelhidão, inchaço, dor ou secreção de um líquido com odor fétido pela ferida.
• Início súbito de dormência, perda de sensibilidade ou fraqueza muscular na parte inferior do corpo: Isso pode ser um sinal de lesão na medula espinhal causada por movimento vertical a partir do local do eletrodo.
• Sintomas de sepse: Febre alta, calafrios, dificuldade para respirar e confusão mental. Esta é uma emergência com risco de vida.

Normalmente, a prótese permanente leva de 4 a 6 semanas para cicatrizar completamente e permitir o retorno às atividades normais. Seu médico recomendará que você evite levantar objetos pesados ​​e se curvar excessivamente durante esse período.