Pode parecer um ataque cardíaco, mas pode não ser: Dissecção Espontânea da Artéria Coronária (DEAC).

Imagine que você é uma pessoa geralmente saudável, sem nenhuma doença ou dor específica, seguindo sua rotina diária. Você se exercita, se alimenta bem e se hidrata. Mas, de repente, inesperadamente, sente uma dor aguda no peito, uma sensação de aperto. Começa a suar, tem dificuldade para respirar e sente uma dor que irradia pelo braço. Qual é a primeira coisa que lhe vem à mente? "Ah, será que estou tendo um ataque cardíaco?" Não é esse o medo? Mas esses sintomas nem sempre são os mesmos de um ataque cardíaco comum. Hoje, vamos falar sobre uma emergência médica que parece semelhante, mas é um pouco diferente, especialmente entre mulheres jovens e saudáveis. Chamamos isso de "Dissecção Espontânea da Artéria Coronária" ou "DEAC" (Dissecção Espontânea da Artéria Coronária).

Em termos simples, o que é SCAD?

Embora o nome possa parecer um pouco complicado, na verdade é bem fácil entender o que está acontecendo. Imagine nosso coração como um motor que está constantemente funcionando. Esse motor precisa de um suprimento constante de sangue, ou seja, oxigênio e nutrientes, para funcionar. Esse sangue é transportado para o músculo cardíaco por vasos sanguíneos que são como um pequeno sistema de tubos. Esses vasos são o que chamamos de artérias coronárias.

Embora a artéria coronária seja semelhante a um tubo, sua parede é composta por três camadas coladas entre si, como um bolo de camadas. No caso da dissecção coronária espontânea (DCE), o que ocorre é que, sem motivo aparente, uma pequena ruptura se forma repentinamente em uma das camadas internas da parede dessa artéria.

Imagine o que acontece quando o interior de um cano de água sofre um pequeno rasgo. A pressão da água faz com que ela vaze pelo rasgo e fique presa entre as duas paredes do cano. Da mesma forma, quando há um rasgo em uma artéria, o sangue que flui sob alta pressão vaza entre as duas membranas e se acumula. Quando o sangue fica preso dessa maneira, ele se projeta contra a parede da artéria naquele ponto, bloqueando o fluxo sanguíneo. Isso é chamado de "hematoma". Quando o fluxo sanguíneo fica estreito ou completamente bloqueado dessa forma, a quantidade de sangue que chega ao músculo cardíaco diminui. É aí que os sintomas de um ataque cardíaco, que mencionamos anteriormente, aparecem.

Quais são os sintomas disso? Como reconhecê-lo?

Os sintomas da SCAD são muito semelhantes aos de um ataque cardíaco comum, por isso é fácil confundir os dois. Mas se você apresentar algum desses sintomas, é importante tratá-lo como uma emergência médica .

Quem apresenta maior risco de desenvolver SCAD?

O mais surpreendente sobre a SCAD é que os ataques cardíacos geralmente ocorrem em pessoas mais velhas, com fatores de risco como diabetes, hipertensão e colesterol alto. Mas a SCAD é diferente.

• Mais comum em mulheres: De cada 10 pacientes com SCAD, 9 são mulheres.
• Em idade jovem: Essa condição é comum, especialmente entre mulheres saudáveis ​​de 40 a 50 anos que não apresentam outros fatores de risco para doenças cardíacas.
• Relacionada à gravidez: Algumas mulheres podem desenvolver essa condição durante a gravidez ou após o parto. Acredita-se que seja causada por alterações hormonais e pelo estresse do parto.
• Estresse físico ou mental severo: Levantar pesos repentinamente, praticar exercícios extenuantes ou sofrer traumas emocionais intensos ou tristeza profunda podem desencadear uma SCAD (dissecção espontânea da artéria coronária).
• Outras condições médicas: Pessoas com displasia fibromuscular (DFM) (uma doença que enfraquece as paredes dos vasos sanguíneos), doenças do tecido conjuntivo como a síndrome de Marfan e lúpus também correm risco.

Como o médico diagnostica isso?

Ao chegar ao pronto-socorro, a primeira coisa que os médicos fazem é verificar se você está tendo um ataque cardíaco. Eles realizam uma série de exames para determinar se você está sofrendo um ataque cardíaco. Um exame específico é necessário para diagnosticar com precisão a SCAD (dissecção espontânea da artéria coronária).

Como é tratado? Quanto tempo leva a recuperação?

O tratamento para a dissecção espontânea da artéria coronária (DEAC) é um pouco diferente do tratamento de um ataque cardíaco comum. Surpreendentemente, a maioria dos casos de DEAC se resolve espontaneamente com o tempo, apenas com medicamentos, sem necessidade de cirurgia ou procedimentos invasivos. O corpo consegue curar a artéria rompida por conta própria.

Métodos de tratamento

• Tratamento medicamentoso: Medicamentos como aspirina para prevenir coágulos sanguíneos, betabloqueadores para controlar a frequência cardíaca e a pressão arterial e relaxar as artérias, e medicamentos para controlar a dor no peito são essenciais.
• Hospitalização: O paciente permanece na unidade de terapia intensiva ou na enfermaria do hospital por vários dias, e a função cardíaca é cuidadosamente monitorada.
• Angioplastia e colocação de stent: Este procedimento é realizado com muito menos frequência. Somente se a artéria estiver completamente obstruída e a vida do paciente estiver em risco, utiliza-se um balão para inflar a artéria e um dispositivo em forma de malha (stent) é inserido para mantê-la aberta.
• Cirurgia de bypass: Raramente é realizada em casos de SCAD (dissecção espontânea da artéria coronária).

O tempo de recuperação varia de pessoa para pessoa. Geralmente, é necessário ficar no hospital por cerca de 3 a 5 dias. A cicatrização completa da artéria rompida pode levar várias semanas ou até meses. No entanto, é muito importante seguir as instruções do médico cuidadosamente durante esse período.

Após a recuperação

Mesmo após a recuperação, você precisará continuar indo à clínica sob a supervisão de um cardiologista.

• Reabilitação Cardíaca: Isso é muito importante. Este programa ajuda você a se exercitar com segurança sob supervisão médica, adotar uma dieta saudável para o coração e controlar o estresse.
• Mudanças no estilo de vida: Seu médico pode aconselhá-lo a evitar levantar objetos pesados ​​e atividades que exerçam muita pressão sobre o seu corpo.

Quando ocorre uma dissecção espontânea da artéria coronária (SCAD), é normal sentir medo e ansiedade, questionando-se: "Será que algo assim vai acontecer de novo?". Converse abertamente sobre isso com seu médico. Busque acompanhamento psicológico, se necessário.