Seu filho tem fenda palatina? (Fenda submucosa do palato) - Vamos conversar sobre isso!

Seu bebê às vezes tem leite saindo pelo nariz enquanto mama? Ou costuma ter dores de ouvido? Tem dificuldade para pronunciar certas palavras? Embora às vezes não prestemos muita atenção a esses sinais, eles podem ser causados ​​por uma condição chamada Fenda Submucosa do Palatinado (FSPP) . Não se preocupem, mamães e papais, vamos falar sobre isso de forma simples e fácil de entender.

O que é fenda submucosa do palato (SMCP)?

Em termos simples, a Fenda Submucosa do Palato (FSMP) é uma fenda no céu da boca. Mas não é como uma fenda palatina comum. A palavra "submucosa" significa "sob a membrana mucosa". O céu da boca, chamado palato , é composto por duas partes: o palato duro na frente e o palato mole na parte de trás. Na FSMP, os músculos do palato mole, que estão localizados sob a fina membrana que recobre o céu da boca, não se unem corretamente. Isso ocorre durante o desenvolvimento fetal, enquanto o bebê ainda está no útero.

Imagine que algo está coberto com um pano, mas que a parte de baixo não está devidamente fixada. É por isso que não é imediatamente visível do lado de fora. Nem todas as crianças apresentam sintomas. No entanto, essa condição pode aumentar a probabilidade de seu filho ter problemas de fala , infecções de ouvido frequentes e dificuldade para se alimentar quando bebê.

Quão comum é essa condição?

A fenda submucosa do palato é uma condição relativamente rara . Afeta uma porcentagem muito pequena de bebês nascidos. No entanto, alguns bebês não apresentam sintomas óbvios, portanto, o número real de bebês com essa condição pode ser ligeiramente maior. Isso ocorre porque não há sinais externos evidentes, o que pode levar ao diagnóstico tardio.

Como posso saber se meu filho tem essa condição?

Está escondido sob a membrana, por isso é difícil de ver de imediato. Mas veja se você notou alguma destas coisas no seu bebê:

• Você teve alguma dificuldade para amamentar quando era bebê? (por exemplo, leite saindo pelo nariz, demora para terminar de mamar)
• Você costuma ter dores de ouvido ou infecções de ouvido?
• Você acha que ele tem dificuldade para pronunciar certas palavras e letras?

Se você notar algo assim, avise o pediatra do seu filho para que ele possa examinar o palato da criança cuidadosamente.

Quais são os sintomas de uma fenda submucosa do palato?

Existem vários sintomas principais que podem ser observados em uma criança com essa condição.

Sintomas que você pode observar em seu filho:

• Dificuldades com a amamentação: Especialmente na primeira infância, seja na mamadeira ou no peito, o bebê pode ter dificuldade para pegar o peito. Pode demorar mais do que o normal para terminar de mamar. Às vezes , o leite ou a fórmula podem sair pelo nariz.É possível. Imagine que, ao amamentar seu bebê, um pouco de leite sai pelo seu nariz com frequência. Se isso acontecer não apenas uma ou duas vezes, mas regularmente, você precisa se preocupar.
• Infecções de ouvido frequentes: Essas crianças podem apresentar infecções de ouvido frequentes, como dores de ouvido e secreção auricular.
• Dificuldades de fala: Algumas letras e palavras podem ser difíceis de pronunciar claramente.
• Fala nasalada: Ao falar, as palavras podem soar como se viessem do nariz , como se alguém com um resfriado forte estivesse falando.
• Saída de ar pelo nariz ao falar: A criança pode ter a sensação de que está saindo ar pelo nariz quando fala.

Os sintomas que um médico pode observar ao examinar a boca de uma criança incluem:

Ao examinar o interior da boca de uma criança, o médico pode observar coisas como:

• Úvula bífida: A pequena parte da garganta semelhante a uma língua (úvula) que fica pendurada na parte posterior da garganta pode parecer dividida em duas.
• Aparência azul/acinzentada no meio do palato mole (`(Zona Pellucida)`) : Uma coloração azul ou acinzentada pode ser vista sob a membrana no meio do palato mole.
• Sulco em forma de "V" no palato duro : É possível observar um pequeno sulco em forma de "V" na parte posterior do palato duro, na porção anterior do palato superior.

O ronco nasal e a saída de ar pelo nariz ao falar são causados ​​por uma condição chamada Disfunção Velofaríngea (DVF) . Simplificando, isso acontece quando a parte posterior do palato mole não se fecha corretamente durante a fala. Nesse caso, o som e o ar que deveriam sair pela boca acabam saindo pelo nariz. Nem todas as pessoas com fenda palatina submucosa apresentam essa condição, mas esse é o principal problema que afeta a fala.

Quais são as causas da fenda submucosa do palato?

Pode haver vários motivos para isso. Principalmente:

• Fatores genéticos: Essa condição pode ser causada por influências genéticas herdadas dos pais.
• Fatores ambientais: Isso também pode ser causado pela exposição da mãe a certas substâncias enquanto o bebê está no útero (por exemplo, certos medicamentos, tabaco, álcool, produtos químicos tóxicos).

Como diagnosticar uma fenda submucosa do palato?

O pediatra do seu filho examinará primeiro a boca dele. Se houver suspeita de fissura palatina isolada (SMCP), ele encaminhará seu filho a um fonoaudiólogo , um otorrinolaringologista ou um cirurgião especializado em fissuras palatinas. A SMCP pode ser difícil de diagnosticar porque não é facilmente visível e pode não causar sintomas graves.

Essa equipe de médicos especialistas se reúne para determinar a natureza do problema e qual o tipo de tratamento mais adequado.

Para confirmar ainda mais essa situação, você também pode realizar os seguintes testes:

• Nasofaringoscopia: Este procedimento envolve a inserção de um pequeno tubo com câmera através do nariz para examinar a parte posterior e as laterais da garganta . Algumas lesões podem ser visualizadas claramente por meio deste exame.
• Videofluoroscopia: É como um exame de raio-X . Permite observar o movimento do palato enquanto a criança fala ou engole algo, como se fosse um vídeo.

Como é tratada uma fenda submucosa do palato?

O tratamento depende do tipo de problema que seu filho está apresentando em relação à condição. Algumas crianças têm dificuldade para falar ou infecções de ouvido, enquanto outras não apresentam sintoma algum.

• Se não houver sintomas: Se a criança não apresentar nenhum desconforto ou dificuldade para falar, geralmente não é necessário tratamento. No entanto, os médicos continuarão monitorando a criança.
• Se você tem problemas de fala (disfunção velofaríngea): Se você apresenta sintomas como ronco nasal, como o ronco nasal mencionado anteriormente, ou ar saindo pelo nariz enquanto fala, pode ser necessário realizar uma cirurgia (palatoplastia) . Essa cirurgia consiste em reparar a parte mole do palato e fechar a abertura. Assim, ao falar, o palato se fecha corretamente, impedindo que o ar e o som saiam pelo nariz.
• Terapia da fala: Em muitos casos, a criança precisará de terapia da fala para aprender a pronunciar certos sons corretamente. Às vezes, a cirurgia sozinha pode corrigir o problema, e a terapia da fala não é necessária.
• Para infecções de ouvido: Se você tem infecções de ouvido frequentes, pode inserir pequenos tubos nos ouvidos para preveni-las, manter uma boa audição e auxiliar no desenvolvimento da fala.

Importante: Estudos demonstraram que crianças com fenda palatina submucosa não devem ser submetidas à adenoidectomia , pois essa cirurgia pode agravar os problemas de fala ou causar novas disfunções velofaríngeas .

Meu filho precisará de cirurgia?

A cirurgia nem sempre é necessária. Se a criança não apresenta problemas de fala, geralmente não se recomenda a cirurgia. Em vez disso, os médicos acompanham a criança por vários anos para verificar se surgem problemas.

Meu filho precisará de terapia da fala?

Sim, na maioria dos casos a criança precisará de terapia da fala.Um fonoaudiólogo examinará seu filho para determinar quais problemas de fala são causados ​​pela fenda palatina. Alguns problemas são causados ​​por fatores físicos (ou seja, alterações na estrutura do palato). Estes podem ser corrigidos cirurgicamente. No entanto, alguns problemas de fala são causados ​​por maus hábitos que a criança desenvolveu. A terapia fonoaudiológica é essencial para mudar esses hábitos e ensiná-la a pronunciar as palavras corretamente.

É possível prevenir a fenda submucosa do palato?

A fenda palatina é uma condição congênita . Portanto, é difícil preveni-la completamente. No entanto, como mencionado anteriormente, fatores ambientais também podem influenciar, de modo que, como mãe, evitar o uso de certos medicamentos, drogas, álcool e outras substâncias químicas tóxicas durante a gravidez pode reduzir, em certa medida, o risco de a criança desenvolver essa condição.

Que perguntas você deve fazer ao médico do seu filho?

Após o diagnóstico de fenda palatina submucosa em seu filho, é normal ter muitas dúvidas para fazer ao médico. Aqui estão algumas perguntas que você pode querer fazer:

• Qual é o motivo disso?
• Meu filho precisará de cirurgia?
• Meu filho precisará de terapia da fala?
• Essa condição afetou a audição do meu filho?
• Quanto tempo dura o tratamento?
• Há algo que eu possa fazer em casa para ajudar meu filho?

Portanto, se seu filho apresenta problemas de fala, dores de ouvido frequentes ou teve dificuldade para sugar ou se alimentar com mamadeira quando bebê, ele pode ter uma fenda palatina submucosa . O diagnóstico pode ser difícil, mas algumas crianças podem apresentar sintomas. Converse com o pediatra do seu filho e peça para que ele examine a boca e a garganta. Na maioria dos casos, a condição pode ser completamente corrigida com terapia fonoaudiológica ou cirurgia.

As lições mais importantes que precisamos aprender com isso (Mensagem Principal)

• A fenda submucosa do palato é uma fenda na parte superior do palato, oculta à vista, sob uma membrana fina.
• Se o seu bebê estiver com leite saindo pelo nariz ao mamar, se tiver dores de ouvido frequentes, se a fala dele estiver confusa ou se ele emitir um som nasalado , é muito importante que ele seja examinado por um médico.
• Essa condição pode ser um pouco difícil de diagnosticar , mas, uma vez diagnosticada corretamente, existem tratamentos.
• Nem todas as crianças precisam de cirurgia. Para algumas, a terapia da fala sozinha pode ser suficiente.
• Não se preocupe. Orientação e tratamento médico adequados podem aliviar o desconforto do seu filho. Converse abertamente com o médico sobre isso.

Lembre-se, você não está sozinho(a). Existem outros pais enfrentando situações semelhantes. Com a informação correta e o apoio médico adequado, você pode proporcionar ao seu filho o melhor resultado possível.

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