Você tem baixa contagem de plaquetas? Vamos aprender sobre trombocitopenia de uma forma simples!

O sangramento demora muito para parar quando você sofre um pequeno corte? Ou você simplesmente fica roxo e com hematomas mesmo sem bater em nada no corpo? Se isso já aconteceu com você, pode ser porque você tem uma baixa contagem de plaquetas . Em termos médicos, chamamos essa condição de trombocitopenia (pronuncia-se “trombocitopenia”). Não se preocupe, vamos explicar tudo de forma simples.

Em termos simples, o que é trombocitopenia?

Além dos glóbulos vermelhos e dos glóbulos brancos , nosso sangue contém outro tipo especial de célula, chamada plaqueta . Sua principal função é ajudar a estancar o sangramento quando nos machucamos. Mais precisamente, elas formam um coágulo sanguíneo e param o sangramento.

A trombocitopenia ocorre quando o número de plaquetas no sangue está abaixo do necessário. As plaquetas são produzidas pela medula óssea . Portanto, se a medula óssea não produz plaquetas suficientes ou se as plaquetas produzidas são destruídas muito rapidamente, essa condição pode surgir. A trombocitopenia também pode ser causada por certas doenças e medicamentos.

Quão comum é essa condição?

Na verdade, muitas pessoas têm essa condição em um nível muito leve. Elas podem nem saber que a têm, porque não apresentam sintomas importantes. Portanto, é difícil dizer exatamente quão comum ela é.

No entanto, outra condição relacionada, a trombocitopenia imune , afeta cerca de 3 a 4 em cada 100.000 crianças e adultos. Além disso, cerca de 5% das mulheres grávidas podem desenvolver trombocitopenia leve pouco antes do parto.

Quais são as complicações que podem ocorrer devido à trombocitopenia?

Níveis extremamente baixos de plaquetas podem levar a condições perigosas.

• Hemorragia grave interna: O sangramento pode ocorrer em locais como o estômago e os intestinos. Ainda mais perigoso é o sangramento dentro do cérebro. Essa condição pode ser fatal.
• Ataque cardíaco: Uma diminuição nas plaquetas sanguíneas pode reduzir a quantidade de sangue que chega ao coração, aumentando o risco de ataque cardíaco.

Quais são os níveis normais e baixos de plaquetas no sangue?

Se você consultar seu exame de sangue, verá que ele lista sua contagem de plaquetas. Vamos analisar o que são níveis normais e níveis baixos.

Você também apresenta esses sintomas? Sintomas de trombocitopenia

Pessoas com deficiência leve de plaquetas podem não apresentar sintomas. No entanto, quando os sintomas aparecem, uma das primeiras coisas que você nota é a dificuldade em estancar o sangramento de um pequeno corte ou sangramento nasal. Aqui estão alguns outros sintomas.

• Sangramento nas gengivas: Você pode notar sangue na sua escova de dentes ao escovar os dentes. Suas gengivas também podem parecer inchadas.
• Sangue nas fezes: As fezes podem ficar muito escuras, pretas.
• Sangue na urina: Se a água do vaso sanitário estiver com uma coloração rosa clara após urinar, pode ser devido à presença de sangue na urina.
• Vômito com sangue: Isso significa que há sangramento na parte superior do abdômen.
• Sangramento menstrual intenso: Se o seu período menstrual durar mais de 7 dias, ou se você sangrar muito mais do que o normal, isso pode ser um sintoma.
• Petéquias:Parece uma erupção de pequenos pontos vermelhos/roxos nas pernas, especialmente na região da virilha.
• Púrpura: Manchas vermelhas, roxas ou marrons na pele. É causada pelo extravasamento de sangue de pequenos vasos sanguíneos sob a pele.
• Hematomas: Hematomas ocorrem quando o sangue se acumula sob a pele. Você pode notar que fica com hematomas com mais facilidade do que o normal.
• Sangramento retal: Você pode notar sangue no vaso sanitário ou durante a higiene.

Por que as plaquetas sanguíneas diminuem dessa forma? Quais são as causas?

As causas da baixa contagem de plaquetas podem ser divididas em três categorias principais.

1. Sua medula óssea não está produzindo plaquetas suficientes: Isso pode acontecer em casos de câncer no sangue, como leucemia ou linfoma.

2. Mesmo que a medula óssea produza plaquetas em quantidade suficiente, elas são rapidamente destruídas ou consumidas: devido a algumas doenças, a quantidade de plaquetas produzidas se esgota rapidamente.

3. Retenção de plaquetas pelo baço: Normalmente, o baço armazena cerca de um terço das plaquetas do sangue. No entanto, em alguns casos, ele retém plaquetas em excesso.

Algumas razões específicas

• Doenças autoimunes: Em doenças como a trombocitopenia imune (PTI) e o lúpus, o nosso próprio sistema imunológico ataca e destrói as plaquetas sanguíneas.
• Cânceres do sangue: Doenças como leucemia e linfoma podem danificar a medula óssea e impedir a produção de plaquetas sanguíneas.
• Tratamentos contra o câncer: A quimioterapia e a radioterapia podem destruir as células-tronco que, de outra forma, se transformariam em plaquetas.
• Algumas doenças do sangue: Em condições como a Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT), pequenos coágulos sanguíneos se formam por todo o corpo, causando a rápida depleção de plaquetas.
• Infecções: Infecções bacterianas e virais também podem causar baixa contagem de plaquetas.
• Consumo excessivo de álcool: O álcool diminui a produção de plaquetas sanguíneas.
• Substâncias químicas tóxicas: A exposição a substâncias como arsênico, benzeno e pesticidas também pode ser afetada.
• Alguns medicamentos, como antibióticos, medicamentos para epilepsia, medicamentos para doenças cardíacas e anticoagulantes como a heparina, também podem causar isso.

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Quando você for ao médico, ele primeiro fará um exame físico. Ele verificará se há hematomas, manchas, etc. Ele também perguntará sobre seu histórico médico e os medicamentos que você está tomando. Em seguida, ele poderá solicitar alguns exames, como este.

• Hemograma completo (CBC): Este é um exame de sangue de rotina. Ele verifica a quantidade de plaquetas, glóbulos vermelhos e glóbulos brancos no seu sangue.
• Esfregaço de sangue periférico: Este exame consiste na análise das plaquetas sanguíneas ao microscópio.
• Testes de coagulação sanguínea: Esses testes medem quanto tempo o sangue leva para coagular (como os testes de TTPa e TP).
• Biópsia da medula óssea: Se os exames de sangue mostrarem que suas plaquetas estão muito baixas e a causa não for clara, seu médico poderá decidir coletar uma pequena amostra de sua medula óssea para análise.

Quais são os tratamentos para isso?

Se a sua baixa contagem de plaquetas não estiver causando problemas graves, provavelmente você não precisará de nenhum tratamento. Na maioria das vezes, os médicos tratam a causa subjacente do problema. Por exemplo, se for causada por um medicamento que você está tomando, eles podem trocar esse medicamento.

Outros tratamentos incluem:

• Esteroides: Esses medicamentos podem aumentar a produção de plaquetas no sangue.
• Transfusão de sangue: Se seus níveis de plaquetas estiverem muito baixos, você poderá receber sangue (plaquetas) para aumentar temporariamente esses níveis.
• Esplenectomia: Se os exames mostrarem que o seu baço está bloqueando muitas plaquetas, o seu médico poderá recomendar a remoção cirúrgica do baço. No entanto, como a remoção do baço aumenta o risco de infecção, você precisará se vacinar para se proteger.

Aspectos a considerar ao conviver com esta condição

Se você tem trombocitopenia, é muito importante fazer algumas pequenas mudanças no seu estilo de vida.

• Estilo de vida saudável: Se você fuma, pare. Se você bebe álcool, limite o consumo. Mantenha uma boa saúde bucal, pois o tabagismo pode causar sangramento nos dentes e gengivas.
• Não tome medicamentos sem orientação médica: Alguns analgésicos (como ibuprofeno e aspirina) têm propriedades anticoagulantes. Não tome nenhum analgésico, suplemento ou erva sem antes consultar seu médico.
• Evite atividades que possam causar hematomas e sangramentos: o ideal é evitar esportes de contato como rúgbi e futebol. Consulte seu médico sobre exercícios seguros e adequados para você.
• Viaje com segurança: Use sempre o cinto de segurança ao andar de veículo.
• Informe seus médicos: Se você for se submeter a alguma cirurgia ou extração dentária, informe o médico com antecedência que você tem trombocitopenia e os medicamentos que está tomando.

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